Мокрота з кров'ю при кашлі: основні причини появи, діагностика, лікування та профілактика
Кровохаркання є симптомом великої кількості захворювань, причому багато хто з них досить серйозні і вимагають комплексного лікування і обстеження. У деяких випадках мокрота з кров'ю при кашлі - ознака загрозливого для життя патологічного стану і вимагає негайної госпіталізації.
Причинами її появи можуть бути:
- Лопнув посудину в носоглотці або верхніх дихальних шляхах. Справа в тому, що при кашлі повітря з силою виштовхується з легких і сильно дратує збуджену і набряклу тканину. Це призводить до пошкодження дрібних кровоносних капілярів слизової оболонки і виділенню крові зі слиною і мокротою.
- Злоякісні або доброякісні новоутворення в легенях і бронхах (карцинома, аденома, метастази).
- Грибкові патології, зокрема, аспергіллома.
- Захворювання нижніх дихальних шляхів, викликані паразитами (амебіаз, аскаридоз, ехінококоз, стронгілоїдоз, трихінельоз).
- Вірусна пневмонія.
- Бактеріальні інфекції легенів, причиною яких стали клебсієли, стафілокок, псевдомонади і легіонелли.
- Гострий і хронічний бронхіт.
- Туберкульоз.
- Механічне пошкодження судин дихальних шляхів в результаті травми або проведення медичної маніпуляції, хірургічного втручання (бронхоскопія, пункція легеневої тканини, катетеризація артерій).
- Ускладнення інфекційної патології, наприклад, пневмонії або ангіни (гнійний абсцес).
- Травма легкого, що виникла при переломі ребер, забої.
- Вплив токсичних хімічних речовин.
- Вроджені патології бронхо-легеневої системи (наприклад, муковісцидоз).
- Випадкове вдихання чужорідного тіла (особливо характерно для дитячого віку).
Крім того, поява крові в мокроті при кашлі може служити симптомом патології серцево-судинної системи:
- Емболія легеневої артерії, яка супроводжується інфарктом.
- Стеноз мітрального клапана.
- Аневризми аорти.
- Набряк легенів.
Також кров може потрапити в мокроту при носовій кровотечі, пошкодження ясен або неба, захворювання шлунково-кишкового тракту.
Небезпека кровохаркання зростає при лікуванні антикоагулянтами, також згортання крові знижується при вагітності. Залежно від причини виникнення кровохаркання буває істинним (при появі при кашлі в мокроті крові з дихальних шляхів) і хибним.
Крім того, за інтенсивністю розрізняють:
- Мале кровохаркання, при якому кров виділяється у вигляді прожилок, невеликих згустків і домішок рожевого кольору в обсязі до 50 мл на добу.
- Мале легенева кровотеча - поява пінистої крові червоного кольору в кількості 50 - 100 мл в день.
- Середнє легенева кровотеча з добовою інтенсивністю 100 - 500 мл.
- Профузное велике легенева кровотеча. Виділення крові в обсязі понад 500 мл є загрозливим для життя станом і вимагає невідкладної медичної допомоги.
Навіть при одиничному випадку появі мокротинні з кров'ю при кашлі не варто відкладати візит до лікаря.
Однак викликати -скорую- необхідно при таких симптомах:
- Різке зростання температури більше 38-.
- Утруднене або прискорене дихання.
- Підвищення ритму серцебиття.
- Болі за грудиною.
- Задишка.
- Рясна кровотеча з горла.
- Поява подібної симптоматики у дитини.
- Травма.
До приїзду доктора хворого необхідно підняти, щоб він міг вільно спльовувати кров, і заспокоїти. Також слід забезпечити приплив повітря, зняти одяг, що утрудняє дихання.
Якщо мокрота з кров'ю при кашлі виникає у людини, яка палить, особливо вранці, або супроводжується зниженням апетиту і втратою ваги, це може свідчити про серйозну патологію.
Для виявлення точної причини кровохаркання необхідно пройти комплексне обстеження організму.
Подібне явище вимагає проведення таких процедур:
- Клінічний аналіз крові. Виходячи з рівня лейкоцитів, лімфоцитів і значення ШОЕ роблять висновок про наявність чи відсутність запального процесу. А кількість тромбоцитів показує ступінь згортання крові.
- Рентген грудної клітини є доступним методом обстеження. На знімку можна розрізнити ознаки туберкульозу, абсцесу, пневмонії, онкологічного процесу.
- Аналіз мокротиння на визначення паличок Коха.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія проводиться за показаннями для уточнення попереднього діагнозу, поставленого на підставі результатів рентгену.
- Бронхоскопія дозволяє оглянути просвіт нижніх дихальних шляхів для виявлення новоутворень, оцінки стану їх стінок.
- Аналіз поту для підтвердження муковісцидозу.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) для огляду кишечника і шлунка.
- Ангіограма - обстеження судин.
- Електрокардіограма і УЗД серця.
Коли з'являється мокрота з кров'ю при кашлі, людини необхідно госпіталізувати. В умовах стаціонару забезпечується постійний контроль стану хворого, відстежується обсяг і якість виділень з дихальних шляхів.
У деяких випадках потрібно киснева, вентиляція легенів, ін'єкційне введення фізіологічного розчину, адреналіну. Після полегшення стану хворого лікарі починають лікування основної причини кровохаркання.
Отхаркивается мокрота з кров'ю: про яких захворюваннях свідчить подібна клінічна картина
У деяких випадках за симптомами кровохаркання можна припустити ту чи іншу патологію. Ознаки слід докладно описати лікаря, це допоможе йому визначити тактику діагностики та подальшого лікування. Наприклад, якщо отхаркивается мокрота з кров'ю вранці, то це в більшості випадків свідчить про проблеми з яснами або носоглоткою.
Вночі під час сну виділення потрапляють в дихальні шляхи, а після пробудження все, накопичене за цей час, відкашлюється зі слизом. Якщо протягом дня такі симптоми не спостерігаються, то турбуватися, швидше за все, нема про що. Проте, від повного обстеження відмовлятися не рекомендується. Більш небезпечним станом вважається легенева кровотеча, обсяг втрачається при цьому крові набагато більше, ніж при кровохарканні.
Крім того, подібний симптом найчастіше є ознакою дуже серйозних захворювань дихальної або серцево - судинної системи. Також травми, що супроводжуються ушкодженнями бронхів, тягнуть за собою розрив легеневої тканини. Відмітною ознакою патології є рясне виділення крові червоного або червоного кольору з рота або через ніс.
При розвитку подібного стану потрібно негайно доставити хворого в клініку для обстеження і надання невідкладної медичної допомоги. Якщо отхаркивается мокрота з прожилками крові, це може служити ознакою багатьох захворювань дихальної або серцево-судинної системи. Однак такі патології також супроводжуються іншими симптомами.
при туберкульозі мокрота з кров'ю отхаркивается або виділяється без кашлю, крім того, ця хвороба супроводжується стійким підвищенням температури до субфебрильних цифр у вечірній час, втратою апетиту і зниженням ваги. Також спостерігається підвищена пітливість в області шиї, грудей і спини ночами.
При раку легенів мокрота з кров'ю отхаркивается протягом тривалого часу. При цій патології людина скаржиться на періодичне підвищення температури без видимої причини, погане самопочуття, постійну втому, зниження працездатності. Також рак легенів супроводжується приливами нічної пітливості, болями в області грудей, задишкою і утрудненим диханням.
Мокрота з кров'ю при кашлі з'являється при глистова інвазії легких, зазвичай гельмінти паразитують в кишечнику, а звідти струмом крові розносяться по іншим органам. При впровадженні личинок глистів в стінки бронхів і легенів пошкоджуються кровоносні судини.
З'являється при застуді мокрота з кров'ю: причини, і в яких випадках потрібна консультація фахівця
Запалення носоглотки і горла супроводжується набряком і підвищеною чутливістю тканин, при кашлі навантаження і тиск на них збільшуються. В результаті стінки верхніх дихальних шляхів пошкоджуються, і при застуді виділяється невелика кількість крові з харкотинням.
Зазвичай в таких випадках кровохаркання триває 2 - 3 дні (іноді менше) до зникнення симптомів хвороби. Терапевт проводить повне обстеження хворого, і, за відсутності інших серйозних ознак, призначає лікування. Зазвичай застосовуються препарати для пом'якшення тканин горла і носоглотки (льодяники і таблетки Декатилен, Лизак, Септефрил), полоскання (Гівалекс, Стоматидин, настоянка календули). Якщо причиною застуди став вірус, то застосовуються відповідні ліки (Новірін, Анаферон, Гроппрінозін, Арбідол). При розвитку бактеріальних ускладнень необхідні антибіотики широкого спектру дії.
Підвищення температури більше 38,5 вимагає жарознижуючих медикаментів (Парацетамол, Ібупрофен, Нурофен). Інша клінічна картина відзначається при хронічному бронхіті, спостерігається тривалий (понад 3 місяці) кашель, загострення хвороби супроводжується підвищенням температури. Крові при такій патології трохи, вона виділяється із запалених бронхів у вигляді червоних прожилок разом з домішками гною.
Пневмонія розвивається стрімко, різко погіршується стан хворого: підвищується температура до 38,5-, а іноді і більше. Розвивається задишка, симптоми загальної інтоксикації (швидке стомлення, відсутність апетиту). На відміну від застуди мокротиння при пневмонії іржавого кольору через домішки крові, набагато рідше вона з'являється у вигляді червоних прожилок.
При наявності симптомів кровохаркання варто обов'язково звернутися до лікаря для проведення комплексного обстеження. Спочатку потрібно записатися на прийом до терапевта, потім в залежності від результатів аналізів він направить до пульмонолога, онколога або фтизіатра. Однак відкладати візит до лікаря небезпечно при появі болю за грудиною, травмі, різкому погіршенні самопочуття, рясних кров'яних виділень з горла.
Профілактичні заходи для запобігання станів, при яких з'являється при застуді мокрота з кров'ю, полягають у зміцненні імунної системи, підвищення захисних сил організму. Крім того, при появі перших симптомів захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму і відповідне своєчасне лікування.
Зміст:- Отхаркивается мокрота з...
- З'являється при застуді...