Сифіліс під час вагітності - лікування сифілісу у вагітних
Ще 3000 років тому стародавні китайці знали про існування сифілісу. Однак вперше він привернув до себе пильну увагу в XV столітті під час спалаху епідемії сифілісу серед французьких солдатів під час облоги Неаполя.
Про збудника захворювання - блідої спірохети або трепонема стало відомо тільки в 1905 році, завдяки науковим дослідженням двох німецьких вчених Гофмана і Шаудін.
Сифіліс - це інфекційна хвороба, що вражає всі тканини і органи людського тіла, що передається в основному статевим шляхом. У нелікованих хворих вона триває все життя і передається від матері до плоду.
Відомо, що сифіліс під час вагітності значно ускладнює її перебіг і може привести до різних пороків розвитку плода і навіть до його загибелі.
До компетенції лікаря не входить контроль над сексуальними контактами пацієнток, але його прямий обов'язок зберегти здоров'я вагітної жінки і дитини. Жінка так само не може точно знати, що у неї немає сифілісу, оскільки захворювання передається і побутовим шляхом і досить довго протікає безсимптомно. Тому всі жінки проходять необхідні обстеження, щоб виключити сифіліс у вагітних.
Сучасна лабораторна діагностика сифілісу пропонує три методи
- ПЛР - полімеразної ланцюгової реакції
- імуноферментний аналіз
- метод иммуноблотинга
Використовувана раніше реакція Вассермана, зараз застосовується все рідше, оскільки часто її результати у вагітних помилкові (хибнопозитивні).
Який вплив може надати сифіліс на вагітність і здоров'я плоду?
лікування сифілісу при вагітності Дитина може бути заражений хворобою через кровотік на будь-якому терміні вагітності, а так само безпосередньо в ході пологів. Вагітність часто закінчується викиднем, передчасними пологами, появою на світ мертвої дитини, або швидкої його смертю після появи на світло. Крім того, сифіліс і вагітність вкрай небезпечні поєднання і становлять загрозу нормальному внутрішньоутробному розвитку плода.
- збільшення плаценти
- Здуття черевної порожнини дитини і скупчення рідини в ній
- Збільшення селезінки і печінки
Однак вагітність після лікування сифілісу часто протікає без ускладнень для дитини і майбутньої мами.
Сифіліс - симптоми і ознаки
Треба сказати, що сифіліс під час вагітності протікає так само, як і у звичайної людини. Відомо три стадії хвороби:
- 1 стадія
При первинному сифілісі протягом перших трьох-п'яти тижнів (іноді до трьох місяців), в тому місці, де проникла трепонема, утворюється твердий шанкр - безболісна виразка з щільними краями і твердим підставою. Крім того, можливе збільшення, найближчого до місця освіти шанкра, Лімфаузли. Місця локалізації шанкра:
- У жінок: промежину, шийка матки, піхва і пряма кишка
- У чоловіків: пеніс, пряма кишка і анус
- У обох статей: порожнину рота і губи
Через кілька тижнів виразка закривається, але трепонеми розмножуються, і хвороба продовжує свою руйнівну роботу.
- 2 стадія
Починається вторинна стадія сифілісу. У цей період збільшення Лімфаузли спостерігається по всьому тілу, може призвести до пошкодження і інших органів. У більшої частини хворих з'являється характерне висипання на шкірі або на слизових - сифілітичний дерматит. У місцях його локалізації на шкірі голови, згодом спостерігаються ділянки облисіння.
Іншою ознакою сифілісу є широкі кондиломи, що представляють собою плоскі сірі, або рожеві нарости на шкірі. Ці ушкодження дуже заразні, і якщо вагітність наступає в цей період, то хвороба серйозно загрожує плоду.
- 3 стадія
У пізню або третинну стадію хвороби, виявляються воістину жахливі зовнішні зміни, а так само відбувається ураження печінки і серця, що може привести до смерті хворого.
Як проводиться лікування захворювання під час вагітності?
лікування сифілісу у вагітних На сьогодні лікування сифілісу у вагітних можна без побоювання проводити єдиним антибіотиком - пеніциліном. Після визначення стадії захворювання, лікар призначає одну або кілька ін'єкцій препаратом. Якщо у жінки є алергія на пеніцилін, то спочатку проводиться десенсибілізуюча терапія.
У вагітних жінок часто спостерігається реакція на лікування у вигляді ознобу, головного болю, підвищення температури, іноді виникають суглобові і м'язові болі. Нездужання може з'явитися через кілька годин після введення ін'єкції, але проходить самостійно приблизно за добу.
Так само під час лікування сифілісу при вагітності, в деяких випадках, відзначається зміна частоти серцебиття у плода, а в другу половину вагітності можуть початися перейми. Тому якщо жінка відчула початок переймів, або помітила, що дитина стала ворушитися рідше, необхідно терміново звернутися до лікаря. Часто лікування вагітних проводиться в стаціонарних умовах, щоб забезпечити жінці постійне лікарське спостереження.
Багато жінок обгрунтовано хвилюються про те, чи не небезпечна для майбутньої дитини вагітність після сифілісу. Протягом двох-трьох років, все ж бажано оберігатися, пізніше можливість передачі хвороби стає мізерною. Якщо жінка згодом хоче мати дитину, то відштовхуючись від результатів аналізів, лікарем може бути призначено для майбутньої матері профілактичне лікування.
Тому вилікуваний сифіліс і вагітність після трьох років поєднання цілком сумісне. Одного разу в кожен триместр жінці необхідно здавати аналізи. Крім того, на наявність захворювання буде перевірятися і її дитина.
Зміст:- Сучасна лабораторна...
- Який вплив може надати...
- Сифіліс - симптоми і ознаки
- Як проводиться лікування...