Папіліт шлунка: як лікувати, діагностика, профілактика
Шлунковий папиллит відноситься до поширених хвороб шлунково-кишкового тракту. По суті, це доброякісне новоутворення на слизовій органу. Зазвичай патологія не є ізольованою, а поєднується з іншими захворюваннями шлунка і кишечника, такими як гастрит з хронічним перебігом, ентерит, виразкові ураження 12-земного відростка.
Тому важливо своєчасно лікувати наявні патології шлунково-кишкового тракту.
Опис і симптоматика
Папіломи є новоутворення (пухлини) доброякісного походження. При їх виникненні на стінках шлунка розвивається папіліт. Захворювання має форму невеликих пухлинних вузликів, що ростуть безпосередньо з тканин слизової. Ізольоване прояв патології є рідкістю. В основному недуга виникає на тлі розвитку виразок, хронічного гастриту, ентериту і інших хвороб шлунково-кишкового тракту.
Етіологічні фактори прогресування папиллита шлунка різноманітні. У більшості випадків недуга розвивається через початок запального процесу в самому органі. Цьому сприяє:
- некоректне, нерегулярне харчування,
- збій в обміні речовин,
- пошкодження слизової,
- інфікування органу.
Різкий, гнильний запах з рота - один із симптомів хвороби. - Постійно ниючі болі в епігастрії (під ложечкою), які можуть віддавати в поперек або під лопатку. Хворобливість виникає після їжі.
- Мінливість характеру дефекації: що змінюється запор та діарея.
- Рясна слинотеча.
- Збільшення кількості нападів метеоризму.
- Різкий, гнильний запах з рота.
- Нудота зі блювотою через підвищену чутливість (гіперестезії) тканин органу.
- Кровотечі через зростання поліпів до великих розмірів.
На перших стадіях папиллит ніяк себе не видає. Пацієнт може відчувати:
- легке нездужання,
- печію,
- тяжкість під ложечкою,
- зниження апетиту.
Симптоми часто плутають з перестомлюваності, вживанням неякісних продуктів. Це відтягує візит до лікаря, і посилює хворобу.
Класифікація папиллита шлунка
Існує 2 види папиллита шлунка:
- ерозивний, тобто виразковий,
- хронічний, існуючий тривалий час.
Папіломи в органі можуть бути:
- Поодинокі.
- Гніздяться, тобто множинні.
- Освіти з ніжками, що підносяться над шлункової слизової.
- Грядкообразние поліпи, які слабо виражаються. Вони подібні до самої слизової, але мають звивини.
Більш широка класифікація папілом заснована на морфології і клініці захворювання. розрізняють:
- множинні, накопичені в одному місці, або віддалені,
- дрібні, великі або змішані,
- на широкій основі або з ніжкою,
- гнездообразно, розкидані, розпливчасті, змішані,
- безсимптомні або ускладнені деструкцією лімфоїдної тканини,
- кровоточать, ракові, гіпертрофовані.
ерозивний папиллит
Цей вид недуги відрізняється наявністю ерозій на поверхні папіломи. Освіта розташовується в просвіті шлунка. Стан характеризується розвитком запалення навколо виразкового дефекту або запалюється сам поліп. Ерозивно запалення папіломи протікає безсимптомно. Можливе виникнення симптомів, відповідних фонових захворювань. Найбільш часті прояви недуги:
- хворобливість епігастрії і з лівого боку від грудей,
- кисла відрижка,
- печія,
- періодична блювота.
хронічний папіліт
Цей вид патології розвивається при постійному впливі подразника, що викликав недуга. При цьому виразки на папіломі довго не гояться, постійно кровоточать. Діагностувати патологію можна за аналізом крові, який підтверджує анемічне стан різного ступеня тяжкості. Анемічні ознаки:
- блідість шкірних покривів,
- мігрені і запаморочення,
- задишка,
- прискорений серцевий ритм,
- ламкість волосся, нігтів.
Загострення ознак основного захворювання:
- хворобливість епігастрії, що віддає в поперек і лопатки і усугубляющаяся після їжі,
- мінливість характеру інтенсивності болю,
- неприємні відчуття, тяжкість в шлунку,
- втрата апетиту,
- швидка насичуваності,
- неприємний смак у роті,
- інтенсивне слиновиділення,
- здуття,
- мінливість стільця,
- ослабленість і швидка перестомлюваності.
Перераховані симптоми можуть говорити про розвиток онкологічного процесу. Для підтвердження потрібне проведення біопсії із взяттям проби на гістологію.
небезпека патології
Папіліт шлунка загрожує важкими ускладненнями, особливо при виникненні спільно з іншими патологіями:
- При формуванні папілом в конкретному місці в верхньому епітеліальних шарі пухлина носить доброякісний характер. При відсутності адекватного лікування можлива трансформація в злоякісне утворення.
- Запущена форма папиллита часто призводить до ерозії слизової і стінок шлунково-кишкового тракту в хронічній формі з почастішанням загострень запалення через постійне роздратування оболонок порожніх органів.
- При високій частоті інфікування організму вірусом папіломи розвивається хронічний папиллит, обтяжений анемічним станом. Така форма чревата переродженням в рак.
- Висока небезпека розвитку інтенсивних кровотеч в шлунково-кишковому тракті. Контролювати процес потрібно аналізом калових мас на приховану кров.
Головна небезпека патології - високий ризик зараження (одиночного або повторного) тактильним або сексуальним шляхом, а також від матері до дитини. Підвищеного ризику піддаються люди:
- зі слабким імунітетом,
- літні,
- з наявними хворобами шлунково-кишкового тракту,
- курці,
- любителі міцних напоїв.
При тривалій течії папиллита шлунка в більшості випадків розвивається карценоми. Посилити процес можуть хронічні запалення, виразки, дистрофія, одиночна гіперплазія, порушення іннервації полого органу. Рак і папілома поєднуються в трьох випадках:
- З одиночного поліпа. Зовні освіту подібно доброякісних пухлин, які складно візуалізуються.
- Освіта в великий або малої кривизни органу. Легко можна знайти рентгенологічно. Має кілька стадій течії, тому постійно видозмінюється. Перетвориться в рак навіть з маленькою ворсинки. Резекція допомагає в рідкісних випадках, так як на культі шлунка нерідко з'являються нові поліпи і розвивається карценоми. Лікування тривале і важке.
- Поліпозно рак. З'являється по периферії виразки або безпосередньо на рані. Карценоми оточується пухлинними скупченнями або одним освітою.
Лікувати карценому потрібно довго із застосуванням комплексних заходів.
діагностика
З метою визначення типу папиллита і підбору підходящої методики лікування слід провести ретельне обстеження шлунка і здати необхідні аналізи. Недуга не прощупується пальпацией або на діагностичних операціях. Щоб візуалізувати утворення на слизовій, потрібно розкрити шлунок скальпелем. Ефективні методи діагностики:
- Фиброгастроскопия. Відноситься до ендоскопічних методів і є найточнішим. Обстеження проводиться ендоскопом з сучасної оптичної та освітлювальною технікою, яка добре візуалізує стінки шлунка. Для наочного вивчення стану полого органу картинка виводиться на великий екран. Метод дозволяє взяти пробу тканин шлунка для гістологічного аналізу.
- Контрастне УЗД з наповненням органу спеціальною речовиною. Метод підходить для діагностування прихованих форм папиллита.
- Рентгенографія. Дозволяє отримати точну картину процесу. Застосовується при відсутності вичерпної інформації, отриманої при інших методах дослідження.
Як лікувати?
Лікування підбирається на основі отриманої інформації про походження або тяжкості перебігу патології:
- Доброякісні утворення. Курс лікування включає:
- регуляцію харчування,
- дотримання правильного режиму роботи і відпочинку,
- відмова від шкідливих звичок. Для контролю призначається профілактична фіброгастроскоп двічі на рік.
- Папіломи середнього розміру на ніжках. Лікуються пухлини ендоскопічним шляхом, який передбачає їх видалення металевої петлею. Таке лікування виключає розрив шлунка. знижує ризик травмування стінок. В результаті тканини заживають швидше, виключається деформація органа.
- Папіломи великого розміру. Видаляються шляхом проведення складної операції. Ускладнити процедуру може дисфункція серцево-судинної системи, наприклад, гіпертрофія лівого серцевого шлуночка.
- Множинні папіломи. Видаляються пухлини лазером. Застосовується тільки для плоских утворень, які не мають ніжки. Лікування завершується електрокоагуляцией для купірування можливих кровотеч.
Перед будь-яким видом операції потрібна підготовка:
- дієта, заснована на щадному харчуванні з виключенням жирного, гострого, смаженого,
- дробове харчування,
- останній прийом їжі можливий за добу до втручання,
- виняток сніданку,
Злоякісні утворення потрібно лікувати хірургічно, хіміотерапією та опроміненням.
профілактика
Зараження вірусом папіломи відбувається через рідкі середовища. Убезпечити себе можна шляхом дотримання таких правил:
- використовувати індивідуальні засоби особистої гігієни, посуд,
- не ходити босими ногами по підлозі в громадських місцях з високою вологістю: у лазнях, аквапарках, басейнах,
- не потискати руку незнайомим людям,
- користуватися засобами контрацепції під час сексуальних контактів.
Факт інфікування папилломой і розвиток папиллита довго не виявляються, аж до виникнення сприятливих для цього умов. Дізнатися про зараження папилломой на ранніх стадіях можна тільки при діагностичному обстеженні, тому рекомендується проходити планові огляди, здавати аналізи, дотримуватися рекомендацій лікаря і при виникненні підозр на патологію шлунково-кишкового тракту - лікуватися.
Зміст:- Опис і симптоматика
- Класифікація папиллита шлунка
- ерозивний папиллит
- хронічний папіліт
- небезпека патології
- діагностика
- Як лікувати?
- профілактика