Антибіотики при синуситі у дорослих які призначають
Антибактеріальна терапія при гаймориті і інших видах синуситу показана лише в тому випадку якщо була встановлена бактеріальна природа розвитку захворювання.
При вірусному, алергічне грибковому синуситі антибіотики будуть безсилі. Головне завдання всіх антибактеріальних препаратів в цьому випадку - знищення патогенних мікроорганізмів і повернення підрядним пазух стерильності.
Антибіотики призначають при гострому гнійному або хронічному гаймориті, як правило початкова стадія синуситу у дорослих не вимагає застосування цієї групи лікарських засобів. Лікування проводиться переважно в домашніх умовах за приписами і під наглядом лікаря.
коли необхідні
Як вже говорилося, антибіотики застосовуються в тому випадку якщо природа недуги бактеріальна. Крім цього, слід знати клінічну форму синуситу (схема лікування розробляється виходячи з виразності і симптоматики захворювання).
Антибіотики невід'ємна частина терапії при гострому синуситі у дорослих, рецидивуючому та хронічному гаймориті, а також загостреному хронічному перебігу синуситу.
Симптоми дещо відрізняються і поглиблюються в залежності від тяжкості захворювання:
- легка стадія синуситу характеризується закладенням носа, слизисто-гнійним носовою виділенням, підвищеною температурою тіла (37,5 ° C). Крім цього, хворого мучать головні болі, що посилюються під час нахилів голови, слабкість,
- стан середньої тяжкості супроводжується грузлими гнійними виділеннями, часто стікають по задній стінці гортані через закладеності носа, підвищеної понад 37,5 ° C температурою тіла. У хворого спостерігається загальне нездужання, головний біль, виникають хворобливі відчуття під час пальпації пазух (особливо гостро це відбувається при гаймориті). Біль може іррадіювати в вуха, зуби,
- стан, що характеризується як важкий, супроводжується рясними гнійними виділеннями або їх повною відсутністю внаслідок закупорки ходів пазух, сильними головними болями, хворобливістю пазух не тільки при пальпації, а й в спокійному положенні, температура тіла зазвичай вище 38,5 ° C.
Для ефективного лікування синуситу у дорослих слід при перших же ознаках захворювання звертатися до лікаря, це допоможе уникнути серйозних ускладнень - невриту трійчастого нерва, менінгіту, абсцесу мозку, остеомієліту та інших. При гострому гаймориті лікар зазвичай призначає максимально ефективну дозування антибактеріального препарату курсом не більше 7 днів. Для лікування хронічної форми захворювання знадобиться більше часу від 2 тижнів до 2 місяців, при цьому лікар періодично змінює антибіотик, щоб підвищити ефективність терапії.
Усі абоненти антибактеріальних препаратів повинен здійснюватися строго по курсу, запропонованому лікарем.
Групи антибіотиків
Антибактеріальна терапія при гаймориті, а також інших видах синуситу відбувається шляхом перорального або парентерального прийому антибіотиків. Виділяють кілька основних груп лікарських засобів ефективних при цьому виді захворювання.
пеніциліни
Антибіотики групи пеніциліну - найпоширеніші препарати вузького спектра дії, створені на природній основі. Знищують бактерії, перешкоджаючи їх розмноження, мають мінімальну кількість побічних ефектів ( «Аугментин», «Амоксицилін»),
Антибіотики групи макроліди - препарати широкого спектра використовуються для лікування гострого і хронічного гаймориту, найбільш безпечні, але при цьому ефективні лікарські засоби ( «Азитроміцин», «Еритроміцин», «Кларитроміцин»),
цефалоспорини
Група цефалоспорини - найбільшою ефективністю володіють антибіотики третього покоління, призначаються при гаймориті і інших видах синуситу, мають широкий спектр дії. У короткі терміни усувають патогенні мікроорганізми, найяскравіший представник цієї групи «Цефтріаксон». Також для перорального прийому використовуються «Цефиксим», «Цефподоксим».
тетрацикліни
Як доповнення основного лікування лікарі можуть призначати тетрациклінові препарати місцевої дії. При відсутності більш ефективних антибактеріальних засобів призначаються левоміцетин або аміноглікозиди. Лікування левоміцетину при гаймориті застосовувалося досить часто, однак на сьогоднішній день встановлено їх згубний вплив на кістковий мозок. Аміноглікозиди для лікування синуситів застосовують з обережністю у зв'язку з високою токсичністю, проте, варто відзначити, що препарати цієї групи досить ефективні.
Найчастіше лікар може призначити один з ефективних сучасних препаратів. Важливо! Застосовувати антибіотики можна тільки за призначенням лікаря, самолікування небезпечно!
амоксицилін
Найвідоміший антибіотик пеніцилінової групи для лікування синуситів «Амоксицилін». Препарат застосовується тричі на день по 500 мг для дорослих і по 40 мг на 1 кг маси тіла дітям (ділити на три прийоми). Форма випуску капсули, суспензії, порошок для парентерального застосування. До протипоказань відноситься індивідуальна непереносимість, вагітність і лактація, злоякісні новоутворення. Головний плюс «Амоксициліну» - мінімальна кількість побічних ефектів.
«Аугментин» також відноситься до пеніцилінів, випускається у вигляді таблеток, порошку для парентерального застосування, суспензії. Препарат широкого спектру дії, протипоказаний під час вагітності та лактації, індивідуальної непереносимості, захворюваннях печінки, нирок. Стандартна доза для лікування синуситів двічі на добу по 500 мг.
азитроміцин
«Азитроміцин» відноситься до макролідів, є одним з найбільш ефективних лікарських засобів широкої дії. Накопичуючись в організмі, позбавляє від гаймориту за 4-5 днів. Найсприятливіші умови для всмоктування через кров і шлунково-кишкового тракту. Перша «ударна» доза дорівнює 500 мг один раз на добу, далі вполовину менше (250 мг) щодня. Протипоказання - індивідуальна непереносимість і дисфункція печінки.
кларитроміцин
«Кларитроміцин» - макролід другого покоління широкого спектра дії, усуває всі відомі мікроорганізми провокують синусити. Приймати двічі на день по 500 мг або 750 мг (призначає лікар). Тривалість лікування становить 7-10 днів.
цефтриаксон
«Цефтріаксон» з групи цефалоспорини третього покоління - порошок жовтого кольору для парентерального введення (розлучається лідокаїном і водою для ін'єкцій), володіє широким спектром дії. Ін'єкції проводяться двічі на день по 1 граму чистого речовини.
«Цефиксим» і «Цефподоксим» таблетки для перорального застосування широкого спектра дії. Препарати третього покоління, однак, їх ефективність нижче через погане всмоктування в шлунково-кишковому тракті (біодоступність не вище 50%). Для лікування синуситів призначають 200 мг препарату двічі на день, тривалість прийому 7-10 днів.
Наші читачі рекомендують:
Який антибіотик кращий при отиті у дорослих
Цефтриаксон при гаймориті скільки днів колоти
Азитроміцин при гаймориті
Амоксицилін при гаймориті
Антибактеріальна терапія при отиті
Інгаляційна терапія при гаймориті за допомогою небулайзера
- коли необхідні
- Групи антибіотиків
- пеніциліни
- цефалоспорини
- тетрацикліни
- амоксицилін
- азитроміцин
- кларитроміцин
- цефтриаксон