Гепатит б: що це таке і як передається, скільки живуть, лікування

Гепатит В - це антропонозное, системне (хвороба, яка вражає тільки людину) інфікування печінки вірусом гепатиту В (HBV). Найчастіше зустрічається у осіб 15-30 років, рідше у літніх людей і дітей.

Зараження гепатитом В може статися з таких причин:

Незахищений статевий контакт із зараженою людиною, анальний секс (нетрадиційна орієнтація у чоловіків),
Переливання інфікованої крові і її компонентів,
Використання загальної бритви, зубної щітки, шприца,
Через стоматологічні, хірургічні інструменти,
Через голки для татуювань, манікюрний інвентар.

Як передається гепатит Б

Гепатитом В можна заразитися контактно-побутовим шляхом:

Поцілунки, обійми,
Чхання, кашель,
рукостискання,
Годування дитини грудьми,
Споживання загальної їжі, напоїв.

Класифікація

За характером перебігу хвороба ділять на 2 форми:

Гострий гепатит В може виникнути відразу після проникнення вірусу в організм, відрізняється вираженою симптоматикою. 90-95% хворих з гострою формою повністю одужують, в інших випадках хвороба переходить в хронічну течію,
Хронічний гепатит В. може бути наслідком гострої форми або розвинутися спочатку при відсутності гострої фази. Може протікати латентно (безсимптомно) або мати виражені ознаки патології. Хронічним гепатитом В хворіють 90% новонароджених дітей, 30% у віці 1-5 років, старше 5 років 6%, у дорослих осіб зустрічається в 1-6% випадків.

За вираженості клінічних проявів:

Латентна (безсимптомна, вірусоносійство),
жовтянична,
Безжовтянична.

За ступенем тяжкості:

Легка форма,
Середньої тяжкості,
важка,
Вкрай важкий перебіг.

Інкубаційний період (час від потрапляння вірусу в організм до появи перших клінічних ознак), в середньому триває 3 місяці, але може досягати півроку.

гострий гепатит

Хвороба проявляє себе такими симптомами:

Млявість, розбитість,
Зниження або повна відсутність апетиту,
Головний біль,
Диспепсія (нудота. Блювота),
У рідкісних випадках гіпертермія (підвищення температури),
Суглобова, м'язовий біль,
Жовтяниця (окрас змінюють склери очей, шкірні покриви, слизова ротової порожнини - під язиком),
Біль в горлі,
Риніт (нежить),
Больовий синдром, тяжкість в правому підребер'ї,
кашель,
Темно-коричнева сеча,
Знебарвлення випорожнень,
У дітей можуть з'явитися висипання на шкірних покривах, печінковий запах з рота, порушення дихання, серцебиття, збільшення проекції селезінки і печінки, лихоманка, судомний синдром (мимовільне скорочення м'язів).

Після появи жовтяниці (на 5 добу від початку прояву патології) пацієнт відчуває полегшення. У 90% випадків відбувається повне одужання через 6-8 тижнів від початку хвороби.

При тяжкому перебігу хвороби у пацієнта можуть спостерігатися такі ознаки :

запаморочення,
Слабкість (хворому важко піднятися з ліжка),
Кровоточивість ясен, носові кровотечі,
Блювота, якій не передує нудота,
Синці, гематоми на шкірних покривах,
Непритомність, провали в свідомості, кошмарні сновидіння,
Набряки нижніх кінцівок.

хронічний гепатит

У тому випадку якщо хронічна форма не є результатом гострої фази, у людини з'являються такі симптоми:

Наростаюча млявість, сонливість,
Відсутність апетиту, диспепсія, метеоризм,
Денна сонливість змінюється нічний безсонням,
жовтяниця,
Збільшення проекції печінки,
Нестійкі випорожнення,
пітливість,
Сверблячка шкірних покривів.

Хронічна форма хвороби триває близько 6 місяців, протікає циклічно, має фазою загострення (рецидиву) і ремісію (загасання).

діагностика захворювання

Діагноз гепатит В ставиться на підставі скарг пацієнта, збір анамнезу (контакти із зараженими особами, статеве життя, чи дотримується особиста гігієна), при огляді (промацування печінки, жовтушність склер, шкіри, рота), за результатами лабораторних обстежень.

Біохімічний аналіз крові, підвищення білірубіну, печінкових ферментів (АСТ, АЛТ),
Загальний аналіз сечі, зміна кольору, присутність білірубіну,
Аналіз крові на маркери гепатиту В,
Біопсія печінки (забір шматочка тканини органу спеціалізованої голкою), оцінюють ступінь ураження тканин.

методи лікування

Залежно від форми і тяжкості захворювання лікар призначає індивідуальний курс лікування.

гострий гепатит

Гостра форма патології лікується за наступною схемою:

Дезінтоксикаційна терапія, внутрішньовенне введення розчинів глюкози, реополіглюкіну, гемодезу,
Гепатопротектори (засоби, що захищають клітини печінки - гепатоцити), есенціале форте, гепалів, адеметионин

Адеметионин, 2-4 таблетки протягом дня,

Вітамінотерапія, полівітамінні комплекси, алфавіт, витрум, компливит

Вітрум, по 1 таблетці на добу, після споживання їжі.

Спазмолітики, при больовому синдромі, но-шпа, дротаверин, смазмонет

Но-шпа, 3 - 6 таблетки протягом дня, дітям 6-12 років 2 таблетки, старше 12 років - 4 в день,

Антигістамінні препарати при шкірній сверблячці, лоратодін, кларитин, супрастин

Супрастин, по 1 таблетці 3-4 рази на протязі дня,

Протиблювотні, перфеназин, церукал, мотінорм

Мотінорм, дорослим особам і дітям старше 5 років по 1 таблетці 3-4 рази на добу.

хронічний гепатит

Для лікування хронічного гепатиту В, крім препаратів, які використовують в гострий період додають такі кошти:

Противірусні препарати, адефовір, ламівудин, рибавірин

Рибавірин 0,2 гр. 4-6 таблетки протягом дня,

Репеленти (для підвищення імунітету), Биостим, рибомунил, пірогенал

Рибомунил, дорослим особам і дітям старше 6 місяців по 3 таблетки один раз в день.

При легких формах перебігу хвороби, коли пацієнт знаходиться на амбулаторному лікуванні хворому важливо дотримуватися таких правил:

Споживати велику кількість рідини,
Не можна зловживати фізичною активністю,
Дотримуватись дієти,
Чи не споживати спиртних напоїв,
Приймати прописані лікарем лікарські препарати.

При відсутності ефективності від лікування єдиним хірургічним методом, який може врятувати життя людині, є трансплантація (пересадка) печінки.

Народна медицина

При гепатиті В використовують такі рецепти нетрадиційної медицини:

10 гр. шишок хмелю заварити кухлем гарячої води, відстояти 6-8 годин (можна в термосі), профільтрувати. Споживати по 1 ст. ложки 3 рази на день,
кухоль сухих зерен вівса пропустити через кавомолку, порошок заварити літром окропу, додати 2-3 ст. ложки цукру і дрібку солі. Суміш поставити на тихий вогонь до закипання, потім охолоджують, фільтрують. Споживати по ½-1 гуртки тричі на день,
3 чайної ложки молодих пагонів лікарської спаржі заварити кухлем гарячої води, відстоювати 60 хвилин. Профільтрувати, споживати по 3 ст. ложки тричі на день,
Взяти по ст. ложці трави золототисячника, льнянкі, 2 ст. ложки кукурудзяних рилець і 3 ст. ложки квіток безсмертника, все подрібнити, 1 ст. ложку готової суміші заварити 1 кухлем окропу. Відстоювати 30-60 хвилин, профільтрувати, споживати по 1/3 гуртки тричі на день.

Перед використанням рецептів народної медицини необхідно проконсультуватися з фахівцем, при цьому не можна скасовувати медикаментозну терапію.

Харчування при гепатиті В повинно бути щадним, мінімальними порціями, 4-6 разів на день. Страви повинні бути в подрібненому вигляді, приготованими на пару, запеченими або вареними.

Продукти, які потрібно виключати з раціону:

Жирне м'ясо, птиця, риба,
Солодощі, шоколад, морозиво,
Гострі, смажені, копчені, мариновані страви,
Продукти, що містять барвники, підсолоджувачі,
напівфабрикати,
Консерви,
Спеції, прянощі,
Овочі, які містять ефірні олії (редька, часник, редис),
Спиртні і газовані напої.

ускладнення

При відсутності або неефективному лікуванні у хворого з гепатитом В можуть сформуватися такі ускладнення:

При відсутності лікування можливі ускладнення, деякі призводять до летального результату.

Цироз печінки,

Печінкова недостатність,

печінкова енцефалопатія (Грізне ускладнення, пов'язане з ураженням центральної нервової системою),

Підвищена кровоточивість ясен, шлунково-кишкова, легенева кровотеча,

Набряк головного мозку,

Дихальна недостатність,

Ниркова недостатність,

сепсис (Токсичний зараження крові),

кома,

Гепатоцелюлярний рак (злоякісне новоутворення),

Летальний результат при блискавичної (фульминантной) формі гепатиту В.

смертність

Вірогідність смертельного результату захворювання мала. Але при хронічній формі гепатиту B можливий розвиток цирозу печінки. що призводить до летального результату.

як довго лікуватися гепатит б

профілактика

Основним методом профілактики гепатиту В є вакцинація (вироблення стійкого імунітету на 15 років), дітям щеплення здійснюється триразово: у перші дні життя, через місяць і через 6 місяців від постановки першої вакцини.

Певні групи дорослого населення, схильні до ризику інфікування також піддаються вакцинації (медики, мандрівники, пацієнти, яким необхідне переливання крові, особи, які страждають іншими хронічними хворобами печінки, сексуально активні люди). В інших випадків вакцинація проводиться за бажанням людини.

Екстрена вакцинація показана особам, які перебували в контакті з зараженим людиною. перед майбутньою операцією, плануванні вагітності. Екстрена вакцинація здійснюється за наступною схемою: в перші 12-24 години, на 7 добу, на 21 день і через рік після постановки першого щеплення.

Зміст:

Як передається гепатит Б
Класифікація
гострий гепатит
хронічний гепатит
діагностика захворювання
методи лікування
гострий гепатит
хронічний гепатит
Народна медицина
ускладнення
смертність
профілактика