Грижа кишечника: види, причини і способи лікування
Незважаючи на те, що міжнародна класифікація хвороб не розглядає грижові освіти кишечника як самостійні патології, особливості їх проявів заслуговують докладного розгляду.
В першу чергу, варто відзначити, що схильність до ймовірності розвитку недуги висока як у чоловіків, так і жінок. Про виникнення грижі кишечника. як правило, свідчить випинання в грижовому мішку фрагмента даного органу.
Пупкова грижа у дітей і дорослих
Специфіка перебігу хвороби в тому чи іншому випадку зумовлюється видовою приналежністю освіти. Відбуватися даний патологічний процес може по-різному. В основному, все залежить від локалізації місця грижового мішка.
Пупкова грижа має величезні шанси сформуватися через слабкі м'язів черевного преса, чим і пояснюється її поширене діагностування у новонароджених і дітей першого року життя. Недуга є найчастіше внутрішньоутробним, як наслідок пренатального недорозвитку пупкового кільця.
У дорослих зустріти таку патологію вдасться не так часто. Як правило, перенести отримати пупкову грижу ризикує вже народжувала жінка, хоча розвиток освіти в зазначеній галузі зумовлюється індивідуальною схильністю, що визначається наявністю дивертикулу очеревини.
Інші види кишкових гриж
Пахова грижа є також різновидом кишкової. Зустрічається вона у людей незалежно від статевої приналежності, але частіше за все недугою страждають чоловіки. Пахова грижа може бути косою або прямий. У першому випадку фрагмент кишкової петлі проходить через внутрішні отвори пахового каналу, у другому - через зовнішні. У більш важких випадках патологічний мішок сприяє випинання органу через м'язову сполучну тканину, тоді може виникнути так звана грижа білої лінії живота. Нерідко у пацієнтів чоловічої статі діагностують відразу кілька утворень, що знаходяться поруч один з одним.
Існує ще один вид кишкового освіти, який обумовлений атрофією і слабкістю стегнового кільця. Така грижа виникає у жінок у віці 40-45 років. Небезпека подібного освіти полягає не в розмірах. Високий ризик розвитку утиску присутній навіть при наявності невеликого патологічного мішка. Стегнові грижі бувають повними і неповними, що залежить від обсягів вмісту. При запальних процесах після проведення оперативного лікування в якості ускладнення може виникнути післяопераційне грижове освіту. Супроводжуючись гнійними виділеннями, воно досить швидко зростає. У більшості випадків лікарі приймають рішення про терміновість проведення хірургічного втручання. Крім того, після видалення патології пацієнтам часто потрібне проведення пластичної операції черевної стінки.
Ознаки появи жіночої кишкової грижі
Кишкова грижа має свої специфічні особливості перебігу у представниць слабкої статі. Характер випинання дистального відділу зумовлює вихід освіти за кордону заднього проходу. Цим обумовлені гострі відчуття в зоні промежини, які доводиться терпіти жінці. З анального отвору відбувається виділення слизу, незначне мазання калу. З початком запалення слизової кишечника приєднуються інші симптоми хвороби, які свідчать про стрімку інтоксикації організму:
- озноб, висока температура тіла,
- можлива нудота і блювота,
- загальна слабкість і занепад сил.
Крім того, протягом жіночої грижі кишечника має нерідко специфічними особливостями:
- Відбувається загострення хронічних патологій в сечовивідних шляхах.
- Протягом доби у жінок постійно виникає відчуття недостатнього спорожнення сечового міхура і кишечника.
- Поява тягнуть спинних болів.
- Інтимна близькість приносить яскраво виражений дискомфорт.
- Випинання є для візуалізації в піхву лікарем-гінекологом.
- Хворобливість внизу живота, сполучена з почуттям тяжкості.
Грижа невеликих розмірів даними чином може і зовсім не проявляти себе. Симптоми на початку виникнення хвороби не завжди розкриваються в повній мірі. При найменших підозрах необхідно негайно ж вирушати до фахівців. Тільки проходження повноцінного обстеження допоможе розібратися в ступені тяжкості захворювання і визначити відповідне лікування.
Фактори виникнення кишкової грижі
Перш ніж перейти до опису ознак і проявів грижі кишечника, необхідно зрозуміти, за якими ж причин патологія з'являється в організмі людини. Основними факторами, що провокують її формування, лікарі вважають:
- надмірні фізичні навантаження, важка праця,
- порушення функціональності кишечника (часті запори),
- вагітність,
- невилікуваний запущений кашель,
- зайва вага,
- тупі травми черевної порожнини,
- виснаження організму,
- спадкова схильність,
- аномалії внутрішньоутробного розвитку.
Основні ознаки грижі кишечника
Лікування недуги в основному залежить від тяжкості його перебігу і від того, наскільки хворобливі симптоми відчуває пацієнт. Якщо на перших порах після формування грижа може взагалі ніяк про себе не заявляти, що, до речі, перешкоджає своєчасному початку терапевтичних дій, то з розвитком і збільшення розмірів патології, про її присутності свідчать:
- інтенсивний біль, відчуття розпирання в животі,
- запор і непрохідність кишечника,
- миттєве підняття температури тіла хворого,
- нудота і безперервна блювота.
Больовий синдром при грижі кишечника будь-якого типу може мати різний характер. В основному, хворі відзначають переймоподібні і тупі відчуття. А ось поява колючого болю повинно, як мінімум, насторожити, адже симптоми ущемлення включають в себе цей важливий пункт. При такому повороті подій пацієнтові показано термінове хірургічне лікування.
Важливо зробити операцію до того, як ущемлені тканини кишечника почнуть відмирати. Некроз для хворого відчувається оманливим полегшенням, в той час як в організмі вже почалися незворотні процеси.
Як вилікувати грижу кишечника?
Лікування кишкової грижі будь-якого виду у дорослих чоловіків і жінок найчастіше є хірургічний метод. Операція не проводиться новонародженим і дітям першого року життя, якщо патологічне утворення не несе ніякої загрози їхньому життю, тобто ризики розвитку утиску є мінімальними і об'єктивно визначені лікарем. Крім того, у малюків пупкова грижа може зникнути без всякого роду медичних втручань, за винятком масажу і носіння спеціального пластиру.
Що ж стосується дорослих, то фахівці роблять все можливе, щоб домогтися одужання пацієнтів за допомогою консервативних безпечних методів лікування. Якщо протягом декількох курсів терапії очікуваний результат не наступає, приймається рішення про проведення операції.
В першу чергу, хворим з грижею кишечника, незалежно від місця її розташування, рекомендують носити бандажное білизна. Для усунення освіти в пупкової зоні використовувати потрібно пристосування, що нагадує пояс, в паховій - плавки. Бандаж допоможе стримувати тиск на грижової мішок в черевній порожнині, а також перешкоджати його подальшому зростанню.
Етапи проведення процедури хірургічного втручання
Операція з видалення грижі проводиться під загальною анестезією. Хірургічне лікування є низкою дій доктора, що сприяють подальшому самовідновлення хворого органу. Отже, кілька етапів операції:
- Хірург спочатку розкриває грижової мішок, поміщаючи його на анатомічно правильне місце.
- Здійснює пластичне оформлення грижовоговоріт.
- Лікар повинен обов'язково вирізати ділянку кишкової петлі, ураженої процесом некрозу.
- Заново зшиває розрізані частини кишечника.
До речі, пластика грижових воріт вважається одним з найбільш важливих етапів хірургічного втручання. Її успішне завершення зводить до мінімуму рецидив прояви кишкової грижі. Виконати цю маніпуляцію лікарі на сьогоднішній день можуть по-різному, тому визначають лікування з натягом або без нього. У першому випадку зшивання воріт відбувається безпосередньо через тканини, у другому - нерідко без використання додаткової пластини, здатної перекрити будь-який розрив, хірургам нічого зробити не вдасться. Згодом вона вростає в кишечник, не доставляючи ніяких неприємних відчуттів хворому. Імовірність її відторгнення організмом невелика, а шанси на профілактику рецидиву - величезні.
Шанси на одужання
Вчасно розпочате лікування залишає досить сприятливий прогноз для пацієнта з будь-грижею кишечника. Проведення операції, незважаючи на інші всілякі методи терапії, часто виявляється найефективнішим способом боротьби з недугою. У разі ускладнення заходи з порятунку життя хворого повинні проводитися в екстреному порядку, оскільки дорога кожна хвилина. Обмеження загрожує пацієнту, в основному, розвитком некротичних незворотних процесів.
Для того, що попередити появу недуги, кожній людині необхідно виконувати прості заходи профілактики. По-перше, стежити за своєю вагою, харчуючись раціонально. Це ж дозволить уникнути виникнення запорів, а значить і надмірного м'язового перенапруження. По-друге, не слід забувати і про фізичні навантаження. Зайвими вони бути, звичайно ж, не повинні, а й повністю виключити їх не можна: підтримувати м'язи черевного преса в нормі можна тільки так.
Перші симптоми сигналізують про те, що потрібно швидше вирушати до лікаря. Самолікування не тільки може виявитися безрезультатним, але і завдати непоправної шкоди здоров'ю.
Зміст:- Пупкова грижа у дітей і...
- Інші види кишкових гриж
- Ознаки появи жіночої кишкової...
- Фактори виникнення кишкової...
- Основні ознаки грижі кишечника
- Як вилікувати грижу кишечника?
- Етапи проведення процедури...
- Шанси на одужання