Як лікувати хронічний гастрит: профілактика, дієта
Гастрит Хронічний гастрит Хронічна форма гастриту: етіологія, симптоми, методи лікування
Хронічна форма гастриту розвивається при неадекватному лікуванні гострої форми захворювання або постійному роздратуванні шлунка хімічними, термічними, токсичними речовинами.
Хронічний гастрит протікає в кілька стадій, має різні форми, залежно від типу ураження і причини. Особливістю тривалого перебігу запалення є серйозне і функціональне порушення шлунка і всієї травної системи. Перебіг хронічного гастриту відбувається з патологічним зміною слизової оболонки, також порушується кислотність шлункового соку, вона або підвищена, або знижена. Залежно від форми запалення шлунка відбувається атрофія або, навпаки, розростання тканин органу, що супроводжується специфічними симптомами.
Хронічний гастрит може закінчитися кровотечею, виразкою або навіть злоякісним розростанням тканин шлунка. Під час розвитку захворювання змінюється якість і кількість ферментів, які виконують функцію перетравлення і захисту слизової оболонки. Це супроводжується прогресивним руйнуванням стінок органу, бактерії хелікобактер стають патогенними, у хворого спостерігається постійне розлад травлення і хворобливість.
У стадії ремісії спостерігається затихання всіх симптомів, але добитися цього можна тільки зміною харчування, медикаментозною терапією і фізіотерапевтичним лікуванням.
Гастрит: хронічна форма
Тривале запалення слизової оболонки шлунка без адекватного лікування може запустити важкі ускладнення, які стосуються віддалених органів. У хворих з хронічною формою захворювання дуже часто діагностуються стоматологічні захворювання, запалення ясен, неприємний запах з рота (галітоз). Крім ротової порожнини уражається кишечник, постійне розлад (діарея) призводить до синдрому роздратованого кишечника, може розвинутися геморой або анальна тріщина. Хронічний гастрит частіше зустрічається у жінок і чоловіків після 30 років, що пов'язано з неправильним харчуванням, шкідливими звичками і стресами. При цьому гострий перебіг запалення становить тільки 30%, в той час як хронічний гастрит зустрічається у 70% хворих.
Гастрит - найбільш часте захворювання травної системи, але, на жаль, діагностується воно вже при запущеному хронічному перебігу, коли доводиться застосовувати комплексне тривале лікування. Хронічний перебіг недуги неможливо вилікувати повністю, але змінивши меню, переглянувши режим дня і приймаючи, призначені лікарем таблетки, можна домогтися стадії ремісії.
Перші ознаки хронічного гастриту відрізняються у кожного хворого, що залежить від кислотності шлункового соку і причини, тобто постійного дратівної фактора.
причини захворювання
Етіологія хронічного запалення може бути ендогенної або екзогенної (гастрит типу В). Екзогенні причини можуть бути пов'язані з продуктами харчування, медикаментозними препаратами, неправильним меню, вживанням грубої, гострої, неякісної їжі. Велике значення в розвитку запалення мають напої: кава, міцний чай, алкоголь, какао, які дратують слизову оболонку.
Причини розвитку хронічної форми гастриту.
- Хронічний алкоголізм - ця згубна звичка займає лідируюче місце в рейтингу частих причин появи гастриту. Практично у кожної людини, що регулярно вживає міцні напої, спостерігається руйнування слизової оболонки шлунка, ерозивно або виразкові ураження. Небезпека алкоголю криється в токсичний вплив на весь організм, порушення утворення слизу в шлунку, відлущування поверхневого шару слизової оболонки. Всі ці фактори поступово приводять до хронічного запалення. Тривале вживання алкоголю провокує ерозивно поразку шлунка, а також атрофічні процеси. Міжнародна класифікація хвороб навіть включила в перелік патологій термін «алкогольний гастрит». Це захворювання часто виступає причиною шлункової кровотечі, а неадекватне лікування, ігнорування патології призводить до летального результату.
- Куріння - ще один агресивний чинник, що провокує хронічний гастрит. Курці з багаторічним стажем часто скаржаться на біль у шлунку, диспепсію, і це обумовлено впливом нікотину. Токсичні елементи сигарет найбільш агресивно впливають на легені і шлунково кишковий тракт, тому гастрит досить часте явище, яке не пройде, поки не прибрати сигарети зі свого життя.
- Токсичний фактор, медикаментозне отруєння: сильнодіючі препарати в першу чергу вражають слизову оболонку шлунка, наприклад, хлорид калію, протитуберкульозні таблетки, антибіотик можуть спровокувати гостре запалення, яке з часом переходить в хронічний процес.
- Генетика: спадковість також відіграє роль у появі шлункових захворювань, особливо часто спостерігається гастрит типу В, коли хелікобактер починають з'їдати шлунок зсередини.
- Харчова алергія, отруєння, термічне роздратування - все це також відноситься до причин появи гастриту. але клініка їх відрізняється.
Деякі внутрішні захворювання можуть стати провокуючими, наприклад, недостатність надниркових залоз, порушення кровообігу, гіповітаміноз, залізодефіцитна анемія.
Як протікає хронічна форма гастриту?
Клінічні прояви хронічної форми гастриту залежить від кислотності шлункового соку.
Симптоми хронічної форми гастродуоденита з підвищеною кислотністю:
- погіршення апетиту, зміна смакових відчуттів,
- відрижка, неприємний запах з рота,
- ниючі болі в районі шлунка і кишечника, іноді бувають напади гострого хворобливості, відчуття тяжкості в животі,
- часта печія, неприємний присмак у роті.
Симптоми хронічної форми гастриту із зниженою кислотністю:
- метеоризм (здуття живота),
- нудота, блювота, відсутність апетиту,
- поява хворобливості після прийому їжі,
- диспепсія, відрижка, бурчання живота.
У стадії ремісії зберігаються симптоми бурчання, тяжкості, але виражена хворобливість і диспепсія відсутні.
Форми хронічної патології
Поверхневе запалення - перша стадія гастриту, проявляється легким потовщенням слизової оболонки. Раніше поверхневий гастрит було неможливо діагностувати, і він активно прогресував, аж до виразкової форми. На сьогоднішній день діагностика стала реальною завдяки методу гастроскопії, в процесі якої лікар може побачити морфологічні зміни слизової оболонки. Неактивне запалення в стадії ремісії вражає переважно антральний відділ шлунка, симптоматика ще мало виражена. Активна форма протікає з набряком слизової оболонки, наповненням судин, скупченням інфільтрату. Вже при поверхневому гастриті можна спостерігати глибоке ураження тканин.
Дифузний хронічний гастрит - ще одна поширена форма запалення, проявляється поглибленням ямок слизової, скупченням інфільтрату, потовщенням. Це проміжна стадія між поверхневим і атрофічним запаленням шлунка. Якщо це гастрит типу В, відбувається ущільнення інфільтрату, в крові спостерігаються антитіла до гастрину.
Перед тим як лікувати хронічний гастрит, спровокований бактеріями хелікобактер, необхідно пройти антибактеріальний курс, після чого починати усунення симптомом і дратівливих факторів.
Атрофічний гастрит - найбільш важка форма захворювання, яка супроводжується руйнуванням клітин глибоких куль слизової оболонки шлунка. Цей вид гастриту також може протікати в активній та неактивній фазі, що визначається обраним лікуванням, харчуванням хворого і способом життя.
- Активна форма гастриту - ознаками є виражена набряклість, інфільтрація тканин, деструктивні порушення.
- Неактивна форма гастриту або стадія ремісії - проявляється згладженим рельєфом стінок шлунка, порушенням секреторної функції, уплощением епітелію.
Також виділяють гіпертрофічну форму запалення, що супроводжується вираженим потовщенням і ущільненням слизового шару.
Прогресування хронічного гастриту відбувається поступово, чергуючи стадії ремісії і рецидиву. Епітеліальний шар поступово зазнає дистрофічні зміни, склероз, атрофію.
діагностика захворювання
Виявлення недуги можливо після проведення основних і додаткових діагностичних заходів. На обстеженні лікар-гастроентеролог проводить пальпацію, перкусію, візуальний огляд хворого. Потім необхідно визначити кислотність шлункового соку, пройти ультразвукове дослідження, гістамінових тест.
Додаткові дослідження для діагностики гастриту.
- Рентгенографія - дозволяє виявити рідкісні форми запалення, поліпи і гипертрофическое розростання стінок шлунка. Також рентген застосовується в процесі диференціальної діагностики.
- Гістологічне і морфологічне дослідження.
Досвідчений гастроентеролог може поставити діагноз на підставі одних лише скарг хворого, але так як існує багато різновидів хронічного запалення, необхідно вдаватися до додаткових досліджень.
Лікування: медикаментозна терапія
Симптоматичне лікування та харчування при хронічному гастриті залежать від кислотності шлункового соку. Терапія хворих проводиться в амбулаторних умовах, але в разі інфекційного ураження або появи ускладнень у вигляді кровотечі хворий лягає в стаціонар, де постійно перебуває під медичним наглядом.
Комплексне лікування включає наступні заходи.
- Антибактеріальна терапія (препарат Хелінорм) - проводиться при будь-якій формі запалення, так як в шлунку присутній несприятлива мікрофлора.
- Призначаються протизапальні препарати, засоби для нормалізації кислотності.
- Проводиться промивання шлунка, змінюється харчування при хронічному гастриті, усуваються шкідливі звички у вигляді куріння і алкоголізму.
- При хворобливості призначаються анальгетики та спазмолітики: Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Анальгін.
- Лікування ферментними препаратами - Мезим, Дигестал для відновлення секреторної функції.
Якщо провокуючим фактором захворювання виступив стрес, хворому призначаються заспокійливі засоби Санасон, Амитриптилин. Заспокоювати потрібно не тільки нервову систему, але і сам шлунок, тому підбирається спеціальна дієта при хронічному гастриті.
Хворим на хронічний гастрит підвищеною кислотністю призначаються препарати Пірен, Фосфалюгель, Платифиллин, Омепразол.
- Омепразол відповідає за гальмування виділення соляної кислоти, придушуючи функцію обміну іонів водню. Застосовується цей засіб при запущеній формі захворювання, виразці шлунка, гіпертрофії.
- Пірен - противиразковий засіб, призначається при різних формах гастриту для профілактики виразкової поразки.
- Фосфалюгель - обволікає препарат, надає благотворний вплив на слизову оболонку шлунка, знімає запалення і захищає від дратівливих чинників.
Підтримати нормальну функцію травлення можна препаратами Фестал, Мезим-форте або Панкреатин.
Дієта при запаленні шлунка
Правильна дієта при хронічному гастриті включає здорове меню, яке містить поживні, легені для засвоєння і свіжі продукти. Хворим рекомендується виключити все жирне, солоне, копчене, і замість таких страв розбавити своє меню овочами, рибою, нежирним м'ясом. Перший час необхідно харчуватися тільки рідкою і м'якою їжею, щоб не дратувати слизову оболонку. Створити меню при гастриті допоможе лікар-гастроентеролог і дієтолог, які розкажуть, від яких продуктів потрібно зовсім відмовитися, а які страви додати в раціон.
При гастриті з підвищеною кислотністю рекомендується регулярно пити соки: морквяний, картопляний, а також з'їдати волоські горіхи, які зменшують кислотність.
Кава, какао, чорний чай - все це потрібно замінити зеленим чаєм, настоями, відварами з натуральних трав. Але важливо позбутися шкідливої звички запивати їжу водою або чаєм, так як це призводить до довгого переварюванню їжі і підвищеного навантаження на шлунок.
Хронічний гастрит не вирок, якщо своєчасно звертатися до фахівця при появі неприємних симптомів диспепсії, погіршення апетиту і загального самопочуття. Рекомендації фахівця дозволять в подальшому тримати запалення шлунка в стадії ремісії, позбутися від болю і поліпшити своє самопочуття.
Важливо знати:
Прочитайте також:
Зміст:- Гастрит: хронічна форма
- причини захворювання
- Як протікає хронічна форма...
- Форми хронічної патології
- діагностика захворювання
- Лікування: медикаментозна...
- Дієта при...
- Важливо знати:
- Прочитайте також: