Герпетиформний дерматит дюрінга: лікування, прояв, причини
Герпетиформний дерматит - рідкісне захворювання шкіри, що характеризується виникненням тугих, дрібних, сильно зудять бульбашок з рідиною. Хвороба також відома як хвороба Дюринга на ім'я доктора, який вперше діагностував і описав дана недуга.
Причини виникнення і перебіг захворювання
Герпетиформний дерматит Дюринга не має з'ясованою в повній мірі етіології, однак можна назвати наступні передбачувані причини:
- спадкова схильність,
- аутоімунні порушення,
- індивідуальна реакція імунітету на продукти, багаті глютеном (більшість злакових),
- алергія на йодовмісні ліки і продукти харчування,
- гормональні сплески, здатні спровокувати дерматит,
- онкологічне захворювання.
Перед початком висипань дерматит може викликати невелике підвищення температури тіла і загальне нездужання. Потім з'являються поліморфний висип, що має герпесний вид: бульбашки і папули різного діаметру, заповнені прозорою субстанцією, плями (фото). Поширюватися дерматит може по всьому тілу, але основні зони ураження - це ліктьові і колінні западини, плечі, поперековий область, сідниці. Слизова рота при такому захворюванні, як герпетиформний дерматит, уражається досить рідко (близько 10% випадків). Висипання супроводжуються палінням і свербінням.
Через кілька днів рідина в бульбашках каламутніє, поступово вони починають розкриватися, утворюючи виразки і ерозії. Герпетиформний міхур після руйнування кришки з високою ймовірністю може інфікуватися внаслідок расчесов і контакту з нестерильного поверхнею. Сверблячка в міру розкриття пухирів поступово вщухає, ранки покриваються зверху скоринкою, під якою починається загоєння шкіри з подальшою пігментацією ділянок. Хвороба Дюрінга не виліковує, а переходить в хронічну форму, рецидиву слід очікувати через 3 - 12 місяців.
діагностика дерматоза
Герпетиформний дерматит Дюринга виявляється візуально і за допомогою певних проб і аналізів:
При діагностиці важливо диференціювати герпетиформний дерматит від інших шкірних захворювань з ідентичними проявами, які мають герпесний характер:
- буллезная токсидермія,
- пухирчатка,
- доброякісна пухирчатка Хейлі-Хейлі,
- субкорнеально пустульоз,
- бульозний пемфігоїд,
- еритема.
Відмінність хвороби Дюрінга від герпесу
Герпес, або герпетичний везикулярний дерматит, візуально схожий на аналізованих нами захворювання. Він також може вражати великі ділянки шкіри, утворює еритеми і бульбашки з ексудатом (фото), через деякий час покривається кіркою і поступово заживає.
Головна відмінність полягає в тому, що герпетичний дерматит має вірусну природу. У переважній більшості перебіг захворювання проходить без серйозних ускладнень, але краще звернутися до фахівця-дерматолога за консультацією з приводу діагностики та лікування. Це дозволить виключити дерматит, обумовлений іншою хворобою, в тому числі Дюринга. Герпетичний везикулярний дерматит при правильному лікуванні може не мати рецидиву тривалий час або не повториться зовсім, а герпетиформний - завжди має хронічну форму.
Лікування герпетиформного дерматиту
Лікується герпетиформний дерматит Дюринга комплексно: одночасно пацієнт приймає ліки і дотримується дієти.
Дерматит передбачає спеціальну дієту, максимально виключає продукти, багаті глютеном (пшениця, ячмінь, овес, жито і інші злакові). Також дерматоз Дюринга змушує мінімізувати споживання йоду через ліки і продукти харчування (морська риба, кальмари, молюски, ламінарія і т.д.)
При захворюванні Дюринга для антибактеріальної дії зазвичай призначають препарати, лікувальні мазі і креми, що містять сірку. Герпетиформний дерматит Дюринга у важкій формі лікується із застосуванням кортикостероїдів. У зв'язку з тим, що дерматит супроводжується свербінням, призначають антигістамінні препарати, значно знижують неприємні відчуття. Також в комплексі купуються кошти, що сприяють загоєнню і регенерації шкіри.
Герпетиформний дерматоз не можна лікувати самостійно, обов'язково звернення до фахівця-дерматолога. Хвороба Дюрінга має рецидивний, хронічний характер, і всі засоби лікування спрямовані на те, щоб дерматит повторювався якомога рідше.
Зміст:- Причини виникнення і...
- діагностика дерматоза
- Відмінність хвороби Дюрінга...
- Лікування герпетиформного...