Бджолина отрута і прополіс як нові ефективні засоби боротьби з псоріазом
Бджолина отрута і прополіс як нові ефективні засоби боротьби з псоріазом.
Psoriasis (Псоріаз) - хронічна хвороба шкіри неясної етіології, що характеризується яскраво вираженою еритемою з лусочками, покритими сріблястою білої суспензією.
Істотну роль в перебігу хвороби відіграють Т-клітини. На даний час точна причина хвороби повністю не з'ясована, разом з тим дана патологія пов'язана з активізацією T-клітин і декількох типів лейкоцитів, які керують клітинної стійкістю через індукцію інших запальних процесів цитокінів та хемокінів (хемотаксических цитокінів). Сучасні засоби від psoriasis володіють тільки пригнічують, а не виліковуються властивостями. Метою застосування цих препаратів є скорочення тривалості та мінімізація тяжкості перебігу псоріазу, при яких зберігається в значній мірі прийнятну якість життя.
Для обробки вогнищ псоріазу були випробувані кілька апитерапевтических методик лікування, що включають медичне використання бджолиних продуктів: меду, бджолиної отрути і прополісу. Апітерапія (apitherapy) - використання різних продуктів медових бджіл в медичних цілях, включаючи натуральний мед (недавно виявлені антиоксидантні властивості і профілактичні ефекти меду проти хвороби), пилок, маточне молочко (виявлені антипухлинні і антибактеріальні властивості, здатність стимулювати виробництво колагену), віск, прополіс і бджолину отруту. Не дивлячись на те, що терапевтичний потенціал апітерапії досліджений лише частково, проте, згідно з висновками Американського Товариства Апітерапії, є численні випадки, що підтверджують ефективність продуктів бджільництва в лікуванні багатьох хвороб (включаючи ревматичні, неврологічні хвороби, такі як численні склерози, шкірні хвороби: бородавки, лишаї та ін.).
Метою проведеного лабораторного дослідження і клінічного випробування була оцінка ефективності бджолиної отрути і прополісу, як нового терапевтичного засобу боротьби з псоріазом.
В експерименті в якості лікарського засобу застосовувався отрута, виділений з залози отрути медоносної робочої бджоли, що містить пептиди: меліттін, апамин, MCD, а так само ензими тощо. Використовувався прополіс - Смолиста речовина, зібране бджолами з рослин, що має в своєму складі флавоніди . фенольні сполуки та ін.
В клінічних випробуваннях брали участь 48 пацієнтів (26 чоловіків і 22 жінки) у віці від 8 до 60 років з ураженням на псоріаз не менше 30% шкіри, з протіканням хвороби в активній формі (з появою нових пошкоджень). Хворі не приймали ніяких лікувальних процедур протягом одного місяця до початку участі в експерименті. Пацієнти для участі в дослідженні збиралися довільно. В експерименті не брали участі пацієнти з серцево-судинними захворюваннями, діабетом і вагітні.
Всі пацієнти були піддані ретельному загальному та локальному клінічному обстеженню і звичайним лабораторним дослідженням. Всі несприятливі події, які спостерігаються протягом періоду обробки, були записані. Для оцінки будь-яких можливих системних побічних ефектів випробування, пацієнти піддавалися повним кров'яним, печінковим та нирковим функціональним тестам під час кожного візиту до кінця обробки. Область ураження шкіри на псоріаз і тяжкість перебігу були обчислені перед початком і після експерименту згідно індексу PASI і вимірюванням сироватки крові interleukin-1p (IL-1p). Пацієнти також були сфотографовані під час першого візиту і в кінці терапії. Статистичний аналіз клінічного експерименту був зроблений з використанням версії SPSS 12. Були обчислені кількісні дані, середнє і середньоквадратичне відхилення. Статистичні відмінності між ними були проаналізовані з використанням тестів ANOVA і Chi-square as Senedcor.
Сорок вісім пацієнтів були розбиті на чотири рівні експериментальні групи по 12 пацієнтів. перша група отримувала ін'єкції бджолиної отрути. розведеного в дистильованої воді, підшкірно двічі на тиждень, починаючи з 0,01 мл з поступовим збільшенням дози на 0,01 мл з кожної другої ін'єкцією до досягнення обсягу ін'єкції 1 мл. під другої групи застосовували зовнішньо двічі в день прополісную мазь на основі вазеліну. Група 3 приймала капсули прополісу всередину по одній дозі в день в обсязі 1 гр. Група 4 отримувала комбіновану терапію. підшкірно бджолина отрута, натуральний прополіс всередину і мазь зовнішньо. Терапія здійснювалася протягом 3-х місяців регулярно кожні два тижні.
Значне зменшення бляшок псоріазу як в оцінці PASI, так і за рівнем сироватки крові IL-1p були наблюдаеми у всіх групах. Зміни в оцінці PASI і IL-1p були значно вищими в групах I і IV у порівнянні з групами II і III. Всі процедури супроводжувалися мінімумом несприятливих ефектів. В результаті з'ясовано що, застосування бджолиної отрути підшкірно і натурального прополісу всередину для боротьби з вогнищами псоріазу має безпечні та ефективні наслідки з мінімальними побічними ефектами. Використання бджолиної отрути підшкірно або в комбінації з прополісом має найвищі результати в порівнянні з внутрішнім або зовнішнім застосуванням прополісу.
Про ефективність застосування в якості ліків бджолиної отрути і прополісу говорять результати експерименту. У всіх групах пацієнтів спостерігалося зменшення вогнищ хвороби. Про це свідчить зміна індексу PASI до і після клінічного дослідження .
Зміна індексу PASI до емпіричної частини і після його закінчення.
У 1-ій групі середня оцінка PASI пацієнтів до апітерапії була 6.67 ± 0.83, після клінічного експерименту вона зменшилася до 3.17 ± 0.41. Зменшення було статистично дуже значущим (P - 0. 01). Аналогічний результат був в 4-ій групі. Статистичні показники PASI знизилися з 6.47 ± 0.96 до 2.16 ± 0.02 (P - 0.01). У 2-ої групи середня оцінка PASI пацієнтів знизилася незначно, з 6.30 ± 0.08 вона опустилася після проведення процедур до 5.56 ± 0.40. Це зменшення було статистично незначущим (P - 0.05). У 3 групі середня оцінка PASI була зменшена з 6.11 ± 0.64 до експерименту до 3.44 ± 0.29 після терапії. Різниця була статистично значущою (P - 0.01). Середня зміна відсотка в оцінці PASI було найбільшим в 4 групі (75 ± 0.21), слідом йде 3 група (67 ± 0.27) потім група 1 (57 ± 0.23), тоді як група 2 показувала найнижче середнє зменшення відсотка в оцінці PASI ( 47 ± 0.40).
Рівень сироватки IL-1pдо і після апітерапії полягав у наступному.
Зміна показників IL-1p до початку лікування псоріазу та після закінчення процедур.
У 1-ій групі середній рівень IL-1p був 222 ± 4.13 перед клінічним експериментом і зменшився до 113 ± 3.73 після нього зі статистично значущим відмінністю (P - 0.05). Аналогічно в 3 групі, IL-1p рівень був 203 ± 3.41 перед терапією, після було зменшення до 165 ± 4.33, це зменшення було статистично значущим (P - 0.01). Група 4 показувала статистично дуже значиме зменшення в середньому p рівня IL-1 з 252 ± 1.05 перед лікуванням на 110 ± 3.18 після лікування (P -0.01). У групі 2 середній рівень IL-1p був 227.7 ± 1.06 перед обробкою і 228,6 ± 5.21 після обробки без статистично значущої різниці (P - 0.05). Середня зміна відсотка в IL-1p було самим верхнім в 4 групі (60 ± 0.11), слідом йде 1 група (52 ± 0.24), потім 3группа (18 ± 0.78), замикає з найнижчими показниками IL-1p (0.67 ± 0.05) друга група.
Побічні ефекти. Протягом клінічного експерименту 2 пацієнта в групі 3 і один пацієнт в групі 2 мали погіршення стану ушкоджень шкірного покриву (зі збільшенням в оцінці PASI). Крім того, 2 пацієнта, включаючи одного пацієнта з групи 2 і пацієнта з групи 3, не показували ніякого клінічного підтвердження поліпшення з будь-якою зміною в їх оцінці PASI після завершення курсу обробки. Протягом терапії 4 пацієнта першої групи і 2 пацієнта з групи 4 відчували свербіж, проте, це було не таким істотним, щоб було потрібно припинення процедур. Сверблячка повністю спонтанно припинився протягом декількох тижнів. Яких би то значущих системнихпобічних ефектіввід апипроцедур. вимагають припинення лікування, у пацієнтів виявлено не було .
Обговорення результатів. Спираючись на подані результати клінічного експерименту (загальне зменшення в середньому оцінки PASI і середніх рівнів IL-1p), можна вести мову про можливе існування терапевтичного ефекту застосування бджолиної отрути і прополісу в лікуванні псоріазу. Пацієнти в 1 і 4, які отримували бджолина отрута (тільки або в комбінації з прополісом), показували більш значиме зменшення ураження псоріазом в оцінці PASI, ніж пацієнти, які отримували тільки прополіс. Цей факт вказує на те, що бджолина отрута більш ефективний, ніж прополіс при лікуванні псоріазу.
В даному клінічному дослідженні 4 група показала найзначніше зменшення середньої оцінки PASI і p рівня IL-1 серед інших груп. Цю особливість оцінок PASI і IL-1p можна віднести на синергічний ефект дії прополісу і бджолиної отрути. Точний механізм дії, як бджолиної отрути, так і прополісу на псоріаз все ще нез'ясований.
Проте, бджолина отрута може надати свою дію завдяки властивостям своїх компонентів. Наприклад, меліттін має властивість блокувати тенденцію до запалення клітини. Він ефективно зменшує запалення, впливаючи на ДНК, яка контролює регуляторну діяльність NF-kB, відповідального за безліч елементів управління генами, залучених в стійкі реакції. Фармакологічна цінність залучення бджолиної отрути в запальний процес могла бути виявлена завдяки зниженню активності Cox-2 (циклооксигенази), яка залучена у виробництво PG (простагландин - регулятор обміну речовин в клітинах), що підтримує запальний процес. Крім того, бджолина отрута може впливати через зменшення IL-6, яке зростає при псоріазі і індукцію IL-10, яка викликає поліпшення стану при псоріазі.
прополіс може проявити свою ефективність в боротьбі з псоріазом через інші механізми. З'ясовано, що складові прополісу: флавоноїди та інші фенольні сполуки можуть надавати серйозний вплив на функції клітини. При використанні прополісу, його речовини, надаючи вплив на цитокіни (IL-1p і IL-12) з типом Th1 (IL-2). знизять рівень лімфоцитів, оскільки виробництво TGF-p1 нормальними клітинами зросте. (TGF-p1 модулює експресію рецепторів, змінюючи їх співвідношення на клітинної поверхні і сприяючи адгезії клітин до матриксу.) Ці дані вказують, що прополіс здатний надавати прямий вплив на основні функціональні властивості клітин. Крім того окремі компоненти прополісу мають протизапальні властивості і чинниками впливають на регенераційні процеси на клітинному рівні.
На фото представлені долоні рук пацієнта з 3 групи. У 3 групі процедури включали прийом прополісу всередину. Фото А - шкіра до процедур, Б - результат після закінчення лікування.
Новий напрямок в терапії псоріазу є безпечним варіантом лікування хвороби. Існує необхідність розвивати дослідження в даному напрямку на більшій кількості пацієнтів для підтвердження цих результатів.
«Поки суть та діло» з дослідженням ефективності бджолиної отрути і прополісу в лікуванні псоріазу та впровадженням нової терапії в медичну практику, можна подумати над питанням самостійного застосування даного дослідження в особистих цілях вже безпосередньо сьогодні. Якщо здійснити ін'єкцію з бджолиною отрутою для хворого на псоріаз - справа «хитре», то використовувати в лікуванні псоріазу прополіс цілком під силу кожному. Тим більше що прополіс, як лікувальний засіб, володіє різними корисними властивостями і не тягне катастрофічних наслідків для здоров'я. Вживання натурального прополісу в невеликому обсязі (як сказано, в кількості 1 гр.) Не створить жодних труднощів для хворого. приготувати прополісную мазь так само не складе труднощів. Приймаючи рішення про вживання прополісу в якості лікарського засобу, слід вжити запобіжних заходів і ознайомитися з протипоказаннями по його використанню.