Нетримання сечі у жінок похилого віку: причини і лікування
Почкі.ру »Сечовипускання» Причини виникнення нетримання сечі у жінок похилого віку
Питання нетримання сечі добре знайомий не тільки урологів. Велика кількість людей стикається з цим делікатним питанням, особливо в похилому віці.
Нетримання сечі у жінок похилого віку приносить багато неприємностей, але в силу особливостей виховання люди соромляться говорити про свою проблему не тільки фахівцям, але навіть близьким людям.
Сучасна медицина вирішує цю проблему, є всі шанси повернути колишній комфорт і бажану активність, якої пацієнти позбавляються через можливе раптового сечовипускання.
Різні види хвороби
Нетримання сечі буває у літніх чоловіків і жінок. Розрізняють такі види нетримання сечі:
- стресовий,
- ургентне,
- змішане,
- транзиторне,
- нетримання при переповненні.
Лікування нетримання сечі у жінок залежить від різновиду і складності перебігу захворювання. Як правило, згідно епідеміологічному аналізу даних, до рішення про необхідність лікування, приходять пацієнти зі стресовим (50%), ургенним (14%) або змішаним (32%) типом нетримання.
Консультація у спеціаліста
Стресовий нетримання сечі спровоковано різницею між тиском усередині сечового міхура і в уретрі, через відсутність скорДуже м'язової оболонки міхура тиск в ньому зростає. Неконтрольована втрата сечі спостерігається при мимовільних рухах (кашель, сміх, чхання) або з навмисним посиленням фізичної активності (біг, зміна положення тіла, підняття важких предметів).
Такий недуга діагностується:
- у жінок в репродуктивному віці (у вигляді ускладнення після пологів, що супроводжувалися травмами),
- з настанням клімаксу,
- при вроджених патологіях сполучної тканини,
- після гінекологічного або урологічного оперативного втручання,
- в результаті перевантажень,
- як ускладнення після захворювань дихальних органів,
- з інших причин, що призводить до збільшення тиску в черевній порожнині.
Які препарати використовують при лікуванні недуги?
Нетримання сечі у жінок похилого віку, як правило, спровоковане недоліком естрогену. Гормональна терапія покликана відновити кровообіг, процеси харчування і регенерацію тканин, повернути тонус м'язів тазового дна і налагодити інші життєво важливі процеси в організмі, порушені в результаті гормональної перебудови.
Препарати від нетримання сечі призначаються після ретельного всебічного обстеження організму жінки. Найчастіше лікарі виписують Гутрон, Убретид і Сімбалту.
Гутрон - це таблетки від нетримання сечі, які призначаються в комплексі з обов'язковим наглядом артеріального тиску. Вони відновлюють скоротливу функцію гладкої м'язової тканини органів сечостатевої системи. Убретид підвищує тонус гладкої мускулатури сечового міхура, сечоводів і сечовивідних шляхів. Призначається при діагностуванні низького тонусу м'язової тканини. Сімбалта - це ліки, яке повертає скоротливу активність мускулатури сфінктера сечового міхура і уретри, завдяки стимуляції статевого нерва.
Ургенное (імперативне) нетримання сечі відбувається за рахунок раптового мимовільного скорочення м'язів сечового міхура, внаслідок чого виникає нестерпне бажання відвідати туалет, при цьому сеча може витікати мимовільно.
Залежно від частоти позивів, з втратою сечі або без такої, розрізняють прискорене виділення сечі вдень (більше 8 разів) і вночі (2 і більше разів), неконтрольовані позиви до сечовипускання і імперативне нетримання сечі. Такий недуга діагностується:
- в результаті запальних процесів сечостатевої системи,
- з настанням клімаксу,
- в результаті невралгічних захворювань,
- як ускладнення після операцій,
- при діабеті,
- в результаті втрати м'язового тонусу через сидячого способу життя.
Медикаментозне лікування нетримання сечі у жінок похилого віку
При ургенном нетриманні сечі у жінок похилого віку, пов'язаному зі зниженням рівня естрогену в період менопаузи, як лікування призначаються препарати, описані вище. Відокремлено або в сукупності з гормональною терапією можуть призначити Омнік, Спазмекс, Дріптан, Детрузітол і Везікар.
Омнік призводить до зменшення тонусу гладком'язових клітин шийки сечового міхура, передміхурової залози, простатичної частини уретри і поліпшенню роботи м'язової тканини сечового міхура. Спазмекс знімає спазм, розслаблює гладку мускулатуру сечовидільної системи. Дріптан - це спазмолітик, який надає міотропну дію, викликає розслаблення мускулатури сечового міхура і уретри, за рахунок чого збільшується обсяг сечового міхура і зменшується кількість позовів до сечовипускання.
Детрузітол - покращує уродинаміку, знижує частоту позивів до сечовипускання. усуває нетримання сечі і зменшує її середній обсяг. Везікар - проявляє спазмолітичну активність. У середньому дія починається в перші дні терапії, вимагає стабілізації протягом 3 місяців лікування. Дія може зберігатися до року.
Змішане нетримання сечі поєднує симптоми стресового і урогенная нетримання. Урологи і гінекологи ще не прийшли до однозначного висновку щодо лікування пацієнтів з подібним захворюванням. Об'єктивний позитивний результат спостерігається в застосуванні консервативної терапії в якості підготовки до операції, в період рівний 2-3 місяців, а також в післяопераційний період.
Завдяки індивідуальному обстеженню і правильному підбору терапевтичних засобів лікування нетримання сечі у жінок похилого віку, цей прикрий і виснажливий недугу може бути забутий назавжди. Тривалість і ефективність різних методів лікування визначається лікарем в приватному порядку, враховується вік і характер перебігу захворювання.
Тренування тазових м'язів
Таке тренування є відмінним допоміжним засобом при медикаментозному лікуванні нетримання сечі. Спеціальні вправи, покликані підвищити м'язовий тонус органів сечовивідної та статевої систем були винайдені американським лікарем Арнольдом Кегелем. Ці тренування краще застосовувати в якості профілактики, щоб попередити нетримання сечі у людей похилого віку, ніж в якості лікування вже існуючого недуги. Відповідно до даного методу пацієнт повинен навчитися скорочувати м'язи промежини і утримувати стан напруги мінімум 15 секунд.
Вправи для лікування нетримання
Суть методу в тому, що м'язи, будучи в тонусі, дозволяють контролювати процес сечовипускання, оскільки саме вони задіюються, коли потрібно перервати струмінь сечі. Сенс в тому, що людина завжди добре володіє тренованими м'язами і може стримати позив до сечовипускання при кашлі, або іншому раптовому русі, підвищує тиск в порожнині живота.
Успіх такої терапії залежить від регулярності і правильності виконання занять. Перші результати можуть з'явитися вже через пару тижнів, зі зникненням підтікань сечі при легких фізичних навантаженнях.
Проблема в тому, що тривалість такого лікування важко визначити, не виключено, що з настанням певного віку необхідність в таких тренуваннях повинна буде задовольнятися щодня. Пацієнтам, які не можуть виконувати вправи в силу будь-яких перешкоджають факторів, можуть бути запропоновані методи електростимуляції м'язових скорДуже. Ефект від таких процедур буде не менш відчутним, однак, потрібно регулярне відвідування спеціального медичного центру.
Хірургічне втручання
Воно є крайнім заходом, до нього вдаються в тих випадках, коли консервативні методи лікування не дали бажаних результатів. До операцій вдаються найчастіше при лікуванні стресового нетримання сечі, ніж при ургенной формі.
Хірургічна операція планується з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу хвороби та стану здоров'я пацієнта. При оперативному способі лікування нетримання сечі у жінок похилого віку, вибирають самі щадні методи анестезії, а також найбільш безпечні методики операції з невеликою крововтратою.
Нетримання сечі не вирок, адже захворювання не завжди пов'язано з настанням літнього віку, а лише свідчить про деякі відхилення в роботі організму, які усуваються різними методами. Не потрібно терпіти незручність, сором і постійна напруга, перебуваючи в суспільстві інших людей, важливо вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
Зміст:- Різні види хвороби
- Які препарати використовують...
- Медикаментозне лікування...
- Тренування тазових м'язів
- Хірургічне втручання