Жовч в шлунку

Як самому вилікувати гастрит? Чи не труїте себе таблетками! Є безпечний домашній метод.

Коли в роті з'являється гіркий присмак, що не знайдеться людини, якого не насторожив би цей симптом.

Багаторазове повторення цих неприємних відчуттів змушує підозрювати, що їх викликала жовч в шлунку. Відразу виникає настороженість: що є причиною такого закиду жовчі, чи можливо вилікувати це захворювання, і чи не можуть ці прояви бути ознакою онкологічного ураження шлунка або кишечника. Щоб відповісти на ці питання, потрібно уважно розглянути цю проблему.

Механізм патологічного процесу

Жовч - продукт діяльності печінки, по протоках якої вона потрапляє в жовчний міхур, де накопичується і звідки бере участь у травленні. Вона містить в своєму складі фосфоліпіди, пігменти, жовчні кислоти, холестерин. За допомогою жовчі в кишечнику відбуваються важливі біохімічні процеси:

• всмоктування кальцію і жиророзчинних вітамінів,
• емульгування жирів,
• синтез тригліцеридів,
• розщеплення і засвоєння ліпідів,
• стимуляція перистальтики кишечника і повноцінної роботи підшлункової залози,
• інактивація пепсину,
• знищення хвороботворних мікроорганізмів.

Зазвичай всі ці процеси відбуваються в різних відділах кишечника, їх слизова оболонка пристосована до цих процесів. Від потрапляння жовчі в шлунок охороняє сфінктер воротаря - м'язове кільце, яке функціонує в односторонньому режимі, пропускаючи в кишечник химус (грудку їжі).

Попадання жовчі визвивает печію.

При певних станах в тонкому кишечнику підвищується осмотичний тиск. Жовч і травний сік, що виділяється підшлунковою залозою, скупчуються в просвіті кишечника і тим самим порушують його перистальтику. Цей застій призводить до збільшення в розмірах 12-палої кишки. Сфінктер розслаблюється, і вміст кишечника потрапляє туди, куди воно потрапляти не повинно - в шлунок. Це стан характеризують, як гастродуоденальний рефлюкс.

Визначення етіології закидання дуже важливо для вибору тактики лікування. Можливі фактори, що впливають на появу жовчного рефлюксу:

• Травма кишечника, грижа, пухлинні процеси - наслідки і ускладнення цих станів призводять до звуження просвіту кишечника і підвищення внутрішнього тиску в ньому.
• Вагітність - зростаючий плід здавлює органи шлунково-кишкового тракту, сприяє ввезенню жовчі в шлунок.
• Прийом препаратів, що знімають м'язовий спазм, і релаксантів - побічною дією цих лікарських засобів є розслаблення м'язового кільця сфінктера. Через просвіт нещільно зімкнутого сфінктера здійснюється проникнення жовчі.
• Рубці після оперативного втручання на сфинктере призводять до неповного його змикання.
• Спадкова схильність.
• Хронічний дуоденіт - запалення і набряк слизової, що виникли в результаті цього захворювання, підвищують тиск і викликають закид вмісту кишечника в зворотному напрямку.
• Ферментна недостатність при надходженні в організм великої кількості жирної, смаженої, копченої їжі, солінь, алкоголю.
• Фізична активність відразу ж після прийому їжі, або, навпаки, сон на лівому боці після щільного обіду.
• Пристрасть до куріння.

Частина цих причин викликає закид жовчі в шлунок у цілком здорової людини і може бути усунена незначними змінами раціону і способу життя. У більш важких випадках потрібно лікування основного захворювання, яке викликало жовчний рефлюкс.

Як проявляється патологія

Оскільки закид жовчі - несамостійна явище, а симптом різних захворювань, він може проявлятися по-різному. Найчастіше відчуваються:

• гіркота в роті незалежно від прийому їжі,
• кисла відрижка,
• печія,
• метеоризм,
• нудота блювота,
• почуття спраги,
• наліт на мові жовтого кольору,
• ниючі або спастичний біль в епігастрії,
• жар і рясне виділення поту після їжі.

Випадкове одноразове прояв цієї патології може супроводжуватися не комплексує симптомів, а всього одним-двома ознаками.

наслідки

Жовч містить в своєму складі ферменти, призначені для розщеплення компонентів їжі, - трипсин і лізоліцетіна. Потрапивши в шлунок, ферменти починають активно діяти на слизову оболонку, дратуючи її. Подібним дією володіють і жовчні кислоти. У поєднанні з ферментами підшлункової залози, також містяться в закидається секреті, кислоти утворюють досить агресивне з'єднання, що руйнує верхній шар епітелію шлунка.

У ньому порушується нормальний процес всмоктування компонентів їжі ворсинками кишечника (жири, білки, вуглеводи). Організм недоотримує будівельний матеріал для органів і тканин, людина відчуває нездужання. Ділянки зруйнованого епітелію перетворюються на виразки, не виключена небезпека появи онкологічних перетворень.

Діагностика недуги і диференціація з іншими захворюваннями

Найточніший інструментальний метод визначення патологій органів шлунково-кишкового тракту - це фіброгастродуоденоскопія (ФГСД). коли в стравохід пацієнта вводиться особливий зонд з мініатюрною камерою на кінці. Зображення з нього передається на екран, на якому при цій патології можна побачити:

• набряк і почервоніння стінок шлунка,
• сяючий сфінктер,
• атрофічні зміни,
• переродження епітелію кишечника і шлунка (метаплазія),
• ерозії на її поверхні.

Під час дослідження лікар одночасно бере вміст шлунка на визначення кислотності шлункового соку. При необхідності проводиться добове дослідження рівня кислотності з біохімічним дослідженням соку.

Результати ендоскопії. Спостерігалося (А) Часткова обструкція дванадцятипалої кишки. (В) Озеро з жовчі в шлунку.

Додаткові методи діагностики:

• Рентгенівське дослідження з використанням барію на визначення зворотного закиду.
• УЗД на визначення потовщення слизової і появи газових бульбашок з 12-палої кишки.
• Радіонуклідна билиарная сцінтографія - метод, що проводиться в стаціонарі, на визначення зворотного закиду.

Лікування: консервативне і радикальне

Поодинокі прояви патології не вимагають спеціального лікування. Досить внести корективи в раціон, прийняти антацидні препарати, і проблема буде вирішена. Інша справа, коли закид жовчі в шлунок - прояв серйозної патології, тоді лікування буде комплексним, спрямованим на усунення причини основного захворювання.

• Препарати, що коректують діяльність клітин печінки і жовчного міхура - Урсодекс, Урсофальк, Урослів. Відновлюють клітини печінки, змінюють властивості жовчі в бік зменшення щільності, забезпечують деструкцію каменів жовчного міхура.
• Гастропротектори для відновлення слизової оболонки кишечнику - Де-нол, Вентер, Ребапімід, Ульгастран,
• Інгібітори протонної помпи для зниження концентрації соляної кислоти, особливо в області сфінктера - Паріет, Пантопразол, Дексілант, Лансопразол, Нексиум.
• Препарати для поліпшення моторики шлунково-кишкового тракту для стимуляції роботи жовчного міхура і підвищення тонусу кишечника, що сприяють кращій евакуації його вмісту - Мотилиум, Реглан, Метоклопромід, ІТОМЕД, Перінорм, ганат.
• Лікарські засоби для зменшення концентрації шлункового соку, зниження кислотної активності - Маалокс, Гелусіл, Фосфалюгель, Гевіскон, Гастал.
• Адсорбенти для якнайшвидшого виведення жовчі з шлунка - Смекта, Полифепан, Лактофілтрум, білий активоване вугілля.
• Міотропну спазмолітики для виведення надлишку жовчі.
• Холетерікі для стимуляції роботи жовчного міхура.

Для поліпшення загального стану і симптоматичного лікування хворий приймає вітаміни, седативні препарати.

Крім консервативного лікування, застосовуються радикальні методи оперативного втручання, якщо цього вимагає основне захворювання. Корекцію неправильного функціонування сфінктера проводять за допомогою лапароскопії - щадного методу малоінвазивної хірургії. Лікування грижі, пухлини та інших патологій кишечника проводять за допомогою більш масштабної хірургічної операції.

Дієта - неодмінний компонент лікування

Обов'язковим компонентом комплексного лікування є дієта. Хворим з подібними проявами рекомендується харчуватися часто, невеликими порціями. Страви не повинні дратувати шлунок і кишечник, тобто бути злегка теплими, або мати кімнатну температуру. Рекомендуються легкі живильні продукти: нежирні сорти м'яса і риби, рис, макаронні вироби, парові котлети і тефтельки з кролика і індички, суфле, каші на воді або розведеному молоці.

1. соління,
2. копченості,
3. смажені продукти,
4. молочні продукти з високою жирністю,
5. спеції і прянощі,
6. яйця,
7. сало,
8. кава, какао,
9. шоколад.

Ці продукти для свого перетравлення вимагають великої кількості жовчі, тому на їх використання вводяться такі обмеження. Дієта повинна поєднуватися з відмовою від шкідливих звичок, введення щоденної посильного фізичного навантаження.

заходи профілактики

Щоб якість життя не страждала від появи жовчного рефлюксу, потрібно вжити профілактичних заходів:

• Включати в свій раціон більше кисломолочних продуктів, киселів, круп,
• Чи не переїдати, підтримувати оптимальну вагу,
• Відмовитися від куріння,
• Зменшити в раціоні частку шкідливою для шлунка їжі, кави, міцних бульйонів, відмовитися від алкоголю,
• При перших неприємних відчуттях у вигляді болів у животі, гіркоти у роті обстежитися у гастроентеролога, суворо виконувати його рекомендації.

Ускладнення жовчного рефлюксу

Якщо цю патологію не лікувати, крім неприємних відчуттів можлива поява ускладнень:

• Рефлюкс-гастрит - запалення слизової шлунка через те, що на неї з постійною інтенсивністю діють активні жовчні кислоти. У разі якщо у хворого додатково діагностується підвищена кислотність шлункового соку, ймовірність розвитку цього захворювання збільшується.

Ускладнення у вигляді рефлюкс-гастриту

Стравохід Барретта - в ситуації, коли багато жовчі в шлунку, плоский багатошаровий епітелій стравоходу в його нижніх відділах замінюється циліндричним епітелієм. Це ознака можливої ​​загрози онкологічного ураження стравоходу.

Рефлюкс-езофагіт - виразкові ураження слизової стравоходу, що виникає при постійному занедбаності в нього вмісту шлунка, яке містить велику кількість жовчі.

Закид в шлунок секрету, нетипового для його функціонування обов'язково потрібно лікувати консервативними або радикальними методами, застосуванням дієти. Ці методи допоможуть зняти запальні явища, запобігти змінам клітин епітелію, зняти неприємні симптоми.

ВАМ ВСЕ ЩЕ ЗДАЄТЬСЯ, ЩО ВИЛІКУВАТИ ШЛУНОК ВАЖКО?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога в боротьбі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту поки не на вашому боці.

Напевно ви вже думали про хірургічне втручання? Воно і зрозуміло, адже шлунок - дуже важливий орган, а його правильне функціонування - запорука здоров'я і гарного самопочуття. Часті болі в області, печія, метеоризм, відрижка, нудота, диспепсія. Всі ці ознаки знайомі вам не з чуток.

По темі статті:

Зміст:

• Механізм патологічного процесу
• Як проявляється патологія
• наслідки
• Діагностика недуги і...
• Лікування: консервативне і...
• Дієта - неодмінний компонент...
• заходи профілактики
• Ускладнення жовчного рефлюксу
• ВАМ ВСЕ ЩЕ ЗДАЄТЬСЯ, ЩО...
• По темі статті:

• Алергія на фрукти: причини, симптоми і лікування народними і медікаметознимі засобами
• Назонекс - препарат №1 від алергії і не тільки
• Лікування вугрів і вугрової висипки зсередини: схема