Лікування остеопорозу у жінок: ознаки, симптоми і профілактика
Остеопороз у жінок - це хронічне захворювання, в результаті якого відбувається зниження щільності кісток і поступове руйнування кісткової тканини. Якщо хворобу не лікувати - виникають переломи кісток, які на тлі зниженою регенерації зростаються дуже повільно.
За офіційними даними ВООЗ, з настанням менопаузи ця хвороба в тій чи іншій мірі зустрічається у кожної другої жінки і найчастіше випадає на вік після 50 років. Сьогодні ця патологія порівнянна з епідемією, оскільки зустрічається у цієї вікової групи жінок в кілька разів частіше, ніж онкологія і хвороби серцево-судинної системи. Остеопороз часто є причиною інвалідності та навіть може призводити до смерті пацієнток.
Незважаючи на таку загальновідомість захворювання і всіх ризиків, які воно несе, Виявлення патології все ще залишається на низькому рівні і близько половини пацієнток звертається до лікаря вже на пізніх стадіях, коли лікувати її набагато складніше, а діагностика не складає труднощів вже на підставі об'єктивного статусу і скарг. Тому всім жінкам в період менопаузи слід пройти необхідне обстеження з метою ранньої гормональної корекції і попередження остеопорозу.
причини захворювання
Причини остеопорозу у жінок полягають у природному дефіциті жіночих статевих гормонів - естрогенів, який виникає після припинення менструацій (найчастіше після 45-50 років). Саме естрогени відповідають за кістковий обмін і фізіологічне протікання процесів синтезу і руйнування кісткової тканини. Зниження ж рівня естрогенів неминуче призводить до переважання процесів резорбції кісткової тканини над її синтезом.
При виникнення остеопорозу відбувається деформація хребта
Встановлено, що через 10 років після припинення менструацій маса кісткової тканини знижується на 30%.
Першими страждають кісткові структури, що мають трабекулярную будова: хребці, виличні, тазові та інші кістки. Зменшення рівня естрогену призводить і до гіршої засвоюваності кальцію, що надходить з їжею, що ще більше замикає порочне коло розвитку хвороби.
Крім фізіологічної менопаузи, остеопороз у жінок може початися при штучному її провокуванні: видаленні яєчників, прийомі деяких ліків.
Підвищений ризик розвитку хвороби відзначається при:
- Активному або перенесеному ревматоїдному артриті,
- Хворобах щитовидної і паращитовидних залоз,
- Малому надходженні кальцію з їжею,
- Хронічних захворюваннях кишечника, що порушують всмоктування кальцію,
- Курінні і вживанні алкоголю,
- Нестачі вітаміну Д внаслідок рідкісного перебування на сонці,
- Ожирінні або серйозному надлишку маси тіла,
- Спадкової схильності.
клінічна картина
Симптоми остеопорозу розвиваються поступово, тому визначити хворобу на ранніх стадіях, щоб вчасно почати лікувати, досить складно, особливо якщо неуважно ставитися до здоров'я.
Першою ознакою остеопорозу може бути дискомфорт в хребті
Багато років (і найчастіше так) патологія протікає безсимптомно і виявляється при плановій рентгенівської або ультразвукової денситометрії, в ході якої перевіряється щільність кісток.
Коли відбувається значне зменшення маси кісткової тканини, жінки можуть скаржитися на такі симптоми:
- болі у спині,
- дискомфорт в хребті під час сну,
- зменшення рухової активності в цілому,
- симптоми, які проявляються неприємними відчуттями, ломота в кістках при тривалому знаходженні в одній позі - ці ознаки можуть відзначатися з ранку, при зміні положення тіла,
При обстеженні може відзначатися такий симптом, як зменшення зростання - на 1 см більше в порівнянні з ростом, який був в 40 років.
З прогресуванням хвороби з'являються симптоми ускладнень, а саме - переломів кісток. Типовими місцями переломів є: хребет, шийка стегнової кістки, плечова кістка, променева кістка в зоні зап'ястя, ключиця, тазові кістки, крижі, ребра і грудина.
При переломах симптоми остеопорозу виявляються повільним зрощенням кісток. Якщо перелом стався в області шийки стегнової кістки, то навіть через 1 рік пацієнтки потребують допомоги та догляду і ходять погано. Кожна третя жінка, особливо після 70 років, так і залишається прикутою до ліжка.
Також ознаки тривало наявного остеопорозу включають викривлення хребта і формування горба, який особливо виражений після 60-70 років.
Про нестачу кальцію в організмі можуть свідчити непрямі симптоми у вигляді сухості шкіри і волосся, ламкість нігтів, м'язових судом.
Діагностика та лікування
Перші симптоми і ознаки остеопорозу можна виявити, якщо періодично проходити спеціальне обстеження. Діагностика включає денситометрію, визначальну щільність кісткової тканини. Рентгенівська діагностика дозволяє підтвердити передбачуваний діагноз.
Періодичне проходження обстеження в лікарні - кращий метод попередити розвиток важких форм остеопорозу
Доведено, що регулярна спокійна ходьба на відстань 1-2 км в день дозволяє призупинити деструкцію кісткової тканини і забезпечити її резерв на 4-7 років!
Лікування остеопорозу у жінок є комплексним і включає два основних напрямки: корекцію способу життя і прийом медикаментів, причому деякі препарати доведеться використовувати все життя.
- Активний спосіб життя. Цей захід дозволяє і лікувати, і попередити хворобу. На початкових стадіях остеопорозу корисні заняття лікувальною фізкультурою, які дозволяють тонізувати і зміцнити м'язи спини, грудної клітки, плечового пояса і нижніх кінцівок. Корисні: спокійна ходьба, в тому числі, скандинавська, вправи з невеликими гантелями, плавання, танці. Після фізичної активності корисний масаж,
- Дієта. Лікувальне харчування дозволяє відновити недолік кальцію, вітаміну Д і інших важливих елементів в організмі. Якщо вітамін Д виробляється і самим організмом при перебуванні на сонці, то дефіцит кальцію, магнію, фосфору і інших речовин можна заповнити тільки за допомогою спеціальної дієти. Також для жінок після настання менопаузи набуває актуальності їжа, багата фітоестрогенами, схожими за будовою з статевими гормонами. Вітаміном Д багаті: морська риба, жовток, сметана, вершкове масло, риб'ячий жир. Кальцій продукти - це все молочне, особливо сир, сир, кефір, ряжанка. Постачальниками фітоестрогенів є натуральна соя, свіжа зелень, сочевиця, гранати, стебловий селера.
- Крім збагачення раціону, слід відмовитися від міцної кави, чаю, жирної і калорійної їжі. Зайва вага - серйозний фактор ризику остеопорозу,
- Організація побуту і дотримання обережності. Ніякі препарати не можуть застерегти від перелому кісток, якщо людина сама не буде обережний. Імовірність травм, падіння і ударів треба звести до мінімуму і не наражатися на ризик випадкових нещасних випадків. Для сну рекомендується придбати ортопедичний матрац і таку ж подушку,
- Відмова від куріння, алкоголю. І те й інше призводить до хронічної інтоксикації, порушує всмоктуваність кальцію в кишечнику і в цілому негативно позначається на здоров'ї і зовнішній вигляд жінки. Це не «найсильніші» жертви в порівнянні з ціною життя - про це слід серйозно задуматися!
Активний спосіб життя - міра дозволяє і лікувати, і попередити жіночий остеопороз
- Лікарські засоби. Приймати будь-які ліки можна тільки за призначенням лікаря, який підбере адекватну схему лікування в кожному конкретному випадку. Лікування остеопорозу у жінок проводиться наступними групами ліків:
- замісна гормональна терапія препаратами жіночих статевих гормонів, які дозволяють зупинити процес руйнування кісткової тканини: Клімонорм, Дивина, Естрофем і інші,
- бісфосфонати - препарати, які сприяють відновленню кісткових структур. Приймати препарати необхідно курсами, строго дотримуючись схему застосування: Алендронат, Осталон,
- нестероїдні протизапальні препарати, які допомагають зменшити больові симптоми і дискомфорт: Найз, Моваліс і інші. Застосовувати ці препарати потрібно короткими курсами,
- вітаміни, які допомагають зміцнити кістки. Найчастіше призначаються комплексні вітамінно-мінеральні препарати, тому що одні тільки вітаміни не можуть впоратися з поставленим завданням: Кальцій Д3 Нікомед, Остеомаг, Компливит кальцій Д3 Форте.
- Народні методи. На жаль, найефективніші народні методи не можуть впоратися з крихкістю кісток, і розраховувати тільки на «бабусині» рецепти не варто. А ось приймати їх паралельно основному лікуванню можна і потрібно:
- компреси з ромашки, які допомагають зняти біль і запалення в суглобах і кістках. 100-200 грамів сухої ромашки залити 0,5 літра горілки, настояти 3 дні в темному місці. Протягом двох тижнів роблять компрес на основі настою, який витримують у хворобливій області не менше 30 хвилин,
- зелений настій з кропу і петрушки, багатих мінералами. Близько 200 грам суміші свіжих рослин промити, нарізати і залити 500 мл окропу, настояти в темряві 3 години, закривши кришкою. Пити по 50-100 мл 3 рази на добу протягом 2-3 місяців після їжі,
- фітогормональний настій. Суміш з трави шавлії, квіток конюшини і пажитника в кількості 1 столової ложки заварити 200 мілілітрами окропу, настояти і приймати отриманий настій протягом дня, можна розділити на 3 прийоми,
- відвар з листя волоського горіха. 1 чайну ложку сухого листя волоського горіха залити 200 мілілітрах окропу окропу і витримати 5 хвилин на водяній бані. Пити двічі в день по 50 мілілітрів до їжі.
- натуральні «вітаміни», які зміцнюють кістки - родзинки, фініки, кунжут, мигдаль. Ці смачні корисності можна використовувати в якості перекусу.
заходи профілактики
Основний і важливим заходом профілактики остеопорозу у жінок - відмова від шкідливих звичок
Остеопороз - це захворювання, ризик якого є у кожної жінки в період менопаузи. Але ще до настання менопаузи активна профілактика остеопорозу у жінок дозволить попередити це захворювання. Всі описані вище рекомендації актуальні в будь-якому віці. Скільки б не було років - ніколи не пізно почати займатися своїм здоров'ям.
Будь-яку хворобу простіше попередити, ніж вилікувати, і остеопороз не виняток.
Заходи профілактики включають:
- Регулярну помірну фізичну активність. Рух - це не тільки життя, а ще й міцні кістки,
- Повна відмова від шкідливих звичок. Не варто вкорочувати своє життя заради сумнівних задоволень,
- Повноцінне харчування, багате кальцієм і вітаміном Д,
- Своєчасну корекцію дефіциту гормонів естрогенів в період менопаузи,
- Регулярну денситометрію (1 раз в 1-2 року) - діагностика визначає щільність кісткової тканини.
- Прийом вітамінно-мінеральних комплексів. Препарати з вітамінами і мінералами, описані вище, підходять і для профілактики.
Дотримання цих профілактичних рекомендацій допоможе зберегти кістки міцними і уникнути остеопорозу!
Зміст:- причини захворювання
- клінічна картина
- Діагностика та лікування
- заходи профілактики