Короткозорість: симптоми причини і лікування у дітей та дорослих народні засоби...
Короткозорість (міопія) - захворювання органів зору, внаслідок якого зображення предметів формується не на самій сітківці очей, а перед нею, тобто сприймається нечітко.
Міопія є різновидом аметропії - патології зі зміною заломлюючої здатності очей.
При короткозорості людина досить добре бачить зблизька, але не розрізняє дрібні предмети, розташовані віддалено.
Термін «відновити короткозорість» багатьма лікарями сприймається як некоректний, навпаки, інші фахівці вважають короткозорість дефектом, а не захворюванням, тому вважають за краще застосовувати таке поняття.
Патогенез.Что відбувається з оком при короткозорості?
Око являє собою кулясте тіло, покрите 3-ма оболонками, зовнішня частина яких - рогівка - пропускає через себе промені світла. Далі ці промені потрапляють на кришталик, а після заломлення - на сітківку, де і перетворюються в електричні сигнали, що сприймаються мозком.
Здатність кришталика «підлаштовуватися» під потоки світла в залежності від дальності їх розташування і міняти форму називається акомодацією. Тим не менш, в питанні гостроти зору важлива роль належить і рогівці, в нормі має сферичну форму. У тому випадку, якщо око подовжується, відстань від рогівки до сітківки збільшується, а промені світла починають фокусуватися перед сітківкою: розвивається короткозорість. Але близько знаходяться предмети людина може бачити також добре завдяки акомодації кришталика.
Статистика
Короткозорість надзвичайно поширена в різних вікових групах. Згідно зі статистикою, вона розвивається у 1/3 населення планети. Початок перебігу захворювання найчастіше доводиться на вік 7-15 років, в залежності від причин короткозорості і супутніх патологій вона прогресує, або залишається на колишньому рівні.
Найчастіше спостерігається підліткова короткозорість, яка може бути тимчасовим явищем, в такому випадку зір стабілізується до 20-40 років.
причини короткозорості
При народженні більшість дітей є далекоглядними. Вроджена короткозорість - рідкісне явище. Така патологія обумовлена внутрішньоутробними вадами розвитку, наприклад, при перенесенні вагітної вірусних захворювань, опроміненні, вживання алкоголю, куріння тютюну і т.д.
У багатьох випадках набуте захворювання розвивається в шкільному віці в результаті тривалої і регулярної роботи органів зору на близькій відстані від предмета.
Та ж причина призводить до короткозорості у працівників розумової праці і деяких виробництв.
Найчастіша причина короткозорості - збільшення очного яблука в довжину. Рідше зустрічається посилення діяльності заломлюючого механізму і фокусування променів в «непотрібну» місці. Ще однією причиною патології є слабкість війкових м'язів, що спостерігається внаслідок впливу несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів.
Інші стани і захворювання, на тлі яких з'являється короткозорість:
- Спазми акомодації (характерні для молодих людей).
- Кератоконус.
- Склероз кришталика, глаукома, катаракта (у літніх людей).
- Травма ока зі зміщенням кришталика.
- Патології судин, недостатність кровопостачання очей.
- Важкі системні хвороби.
Серед факторів ризику по розвитку захворювання важлива генетична схильність до міопії. Доведено, що наявність короткозорості у обох батьків тягне 50-процентний ризик для дитини, якщо патологія є тільки у матері, ймовірність короткозорості знижується до 25-35%. Вплинути на появу захворювання можуть також:
- зайве навантаження на очі,
- читання в темряві, в транспорті під час руху,
- тривала робота за комп'ютером,
- неправильне харчування з недоліком мікроелементів (цинку, міді),
- гормональні зміни (наприклад, вагітність),
- черепно-мозкові травми.
Прогресування короткозорості відбувається через погіршення біомеханіки склери на тлі метаболічних порушень, органічних ушкоджень, морфологічних змін, за участю внутрішньоочного тиску.
Вплинути на прискорення падіння зору може і його неправильна корекція або відсутність «допомоги» очам, так як напруга органів зору продовжує зростати.
Залежно від причини появи виділяють наступні види короткозорості:
- осьова (Спостерігається через збільшення розміру очного яблука).
- Рефракционная (Розвивається внаслідок посилення роботи заломлюючого апарату).
Серед всіх видів короткозорості окремо групують клінічно найбільш значущі:
- вроджена (Обумовлена вадами розвитку ока).
- Хибна (Пов'язана зі спазмом акомодації, зникає після його усунення) і її різновид - транзиторна короткозорість (викликана різними хворобами або прийомом ліків).
- висока (Ступінь міопії, перевищує 6,25 діоптрій).
- ускладнена (Анатомічні зміни очного яблука призводять до втрати зору). Часто поєднується з високою короткозорістю.
- прогресуюча (Внаслідок розтягування задніх відділів ока ступінь короткозорості неухильно зростає). Слід відрізняти високу прогресуючу короткозорість від злоякісних видів хвороби.
Окремим різновидом позначають шкільну (робочу) короткозорість - патологічний стан, що виникає в результаті напруженої роботи очей на близькій відстані, що розвивається через ослаблення акомодації.
Ступеня розвитку короткозорості
Слабка ступінь короткозорості не перевищує 3 діоптрії, середня становить 3-6 діоптрій, висока - від 6 діоптрій і вище. Найчастіше зустрічається слабка і середня ступеня вираженості захворювання.
Симптоми і ознаки короткозорості
Найчастіше батьки звертають увагу на те, що дитина погано бачить, тільки в шкільний період. Діти починають наближати до себе книгу при читанні, низько нахилятися при виконанні уроків, не бачать написи на шкільній дошці, намагаються сісти ближче до телевізора. Ще одна ознака короткозорості у людини - примружені очі, нерідко - при спілкуванні з людьми, спробі розгледіти щось в дали.
При псевдомиопии, або помилкової короткозорості, спостерігається виражений спазм акомодації, що тягне різке «приступообразное» зниження зору, як правило, після серйозного навантаження на очі. На ранок або після тривалого відпочинку колишня чіткість зображення повертається. Такий стан найчастіше розвивається у людей зі слабким ступенем міопії.
Вимушена необхідність короткозорих тримати книгу, інші предмети, сідати ближче до джерела інформації призводить до швидкої втоми очних м'язів (м'язова астенопія). В цьому випадку можуть приєднуватися такі симптоми:
- головний біль,
- ломота в очах,
- болю всередині очниці,
- миготіння «мушок»,
- «Помутніння» об'єктів перед очима,
- почуття розбитості,
- згладжування симптомів при закритті одного ока.
Візуально очі людини зі значним ступенем короткозорості виглядають так: очні яблука кілька «висунуті» вперед, очі розширені, зіниця може бути трохи більше нормального розміру.
Наслідки для людини
Наслідком несвоєчасного лікування і корекції короткозорості може стати швидке прогресування захворювання .
Нерідко при сильному ступені міопії спостерігається розлад бінокулярного зору, що призводить до появи косоокості. Ускладнені форми короткозорості можуть спричинити за собою дистрофічні зміни сітківки та зорового нерва. Якщо подібні процеси охоплюють область жовтої плями (центр сітківки, який відповідає за найбільш чітке зображення), часто розвивається хориоретинит (запалення сітківки і судин ока), відбуваються крововиливи в цю зону або в склоподібне тіло. Якщо скупчення крові не розсмоктуються, на їх місці формуються темні плями (пляма Фукса), а зір сильно падає.
Найважчі ускладнення короткозорості - утворення ділянок випинання склери, відшарування сітківки (відділення внутрішніх шарів сітківки від судинної оболонки очей). Якщо швидко не провести хірургічне усунення проблеми, така патологія веде до повної сліпоти.
як діагностувати
Для огляду і постановки діагнозу, а також отримання рекомендацій по лікуванню потрібно звернутися до офтальмолога. Перевірка гостроти зору виконується за допомогою таблиць букв (у дорослих) або малюнків (у дітей) різних розмірів або за допомогою комп'ютерного тестування. Для суб'єктивної оцінки гостроти зору лікар застосовує коригуючі лінзи з діоптріями різної величини.
Об'єктивна ж оцінка гостроти зору виконується за допомогою скіаскопіі і рефрактометрії. Очне дно оглядають із застосуванням спеціальних дзеркал або ультразвуку з попередніми закапуванням препаратів (частіше - атропіну) для розширення зіниці.
лікування короткозорості
Найчастіше лікування, а точніше - корекція короткозорості, зводиться лише до носіння окулярів з лінзами, які повністю або частково (при високому ступені міопії) забезпечують нормальну видимість на далеку відстань. У разі здійснення роботи на близькій відстані підбираються окуляри на 1-2 діоптрії слабкіше.
Висока короткозорість при повній корекції може ускладнюватися головним болем, швидкою втомою очей, тому лінзи для окулярів підбираються з урахуванням переносимості хворим. Сучасний спосіб коригування гостроти зору - контактні лінзи, що випускаються в декількох різновидах в залежності від можливого терміну їх безперервного носіння, а також часу служби.
Медикаментозне лікування короткозорості направлено на попередження її ускладнень, а також деяке уповільнення прогресування.
З цими цілями призначаються:
Хірургічне втручання - основний спосіб позбавлення від короткозорості, для значного поліпшення гостроти зору або запобігання ускладнень. При неефективності лікування призначають операцію по уповільненню прогресування короткозорості - склеропластікі. Лікар проводить зміцнення задньої частини ока за допомогою смужок з штучних матеріалів, які не дають очного яблука розтягуватися далі.
Сучасна операція по лікуванню міопії - ексімерлазерних корекція зору. Найбільшого поширення набула операція LASIK, в ході якої з зовнішнього шару рогівки забирається невелика ділянка. Далі промінь лазера вирізає шар тканини рогівки в оброблюваній зоні, після чого шматочок рогівки повертається на місце. При іншого різновиду лазерної корекції зору - фоторефракціонной терапія - зрізається тонкий шар рогівки. В обох випадках відбувається зміна відстані від сітківки, на яке може проникнути світловий промінь, і гострота зору підвищується.
Протипоказанням до лазерним операціям служать стану, при яких спостерігається витончення рогівки або помутніння кришталика. В цьому випадку рекомендуються втручання з імплантацією м'якої факічних лінзи (заміна кришталика).
Вправи для очей
При ослабленні акомодації і зниження гостроти зору обов'язково застосовують комплекс «гімнастики для очей», який зміцнить очні м'язи і стабілізує стан хворого.
Кожна вправа виконується 1-2 рази на день по 5 хвилин:
- Закріпити на вікні точку темного кольору, дивитися на неї 1 хвилину, потім перевести погляд на предмети за вікном.
- Випрямити вказівний палець на будь-який руці і витягнути її вперед. Дивлячись на палець, повільно наблизити його до носа, потім перевести погляд на предмет вдалині.
- Сісти на стілець, прикрити очі руками (закриті), залишатися в такому положенні до 5-ти хвилин.
- Водити рукою вправо-вліво, при цьому стежити очима за пальцями.
- Швидко моргати очима (1 хвилина).
- Помасажувати повіки пальцями (1 хвилина).
Народні засоби
Зміцнити м'язи і судини очей допоможуть прості рецепти:
- Щодня пити настої шипшини, ягід і листя чорниці і брусниці, кропиви, звіробою, очанки.
- Заварити окропом зелений чай, дати охолонути. Змочити ватні диски чаєм, прикласти до століть закритих очей на 15 хвилин.
- Подрібнити молоді гілки ялини (з хвоєю). Приготувати відвар виходячи з норми: 5 ложок сировини на 700 мл. води. Варити на повільному вогні 15 хвилин, настоювати добу. Потім додати ложку меду, приймати по 20 мл. після кожного прийому їжі. Курс терапії - 3 місяці, зберігати засіб тільки в холодильнику.
Корисні поради
Крім рекомендованої лікарем лікувальної гімнастики, необхідно вести здоровий спосіб життя. Бажано займатися такими видами спорту, як плавання, лижі, аквааеробіка. Корисний хворому і масаж комірцевої зони, контрастний душ, гідромасаж. При міопії вище 6 діоптрій існують обмеження по фізичній роботі, занять спортом, нахилам вниз.
Харчування має бути збалансованим про по необхідним вітамінами та мінералами. У раціон потрібно частіше включати ягоди, морква, петрушку, листовий салат, шпинат, гарбуз, капусту.
Для запобігання подальшого падіння гостроти зору необхідно правильно організувати робоче місце. Це стосується не тільки освітлення, але і розташування монітора, висоти стільця і столу, положення людини в робочій зоні і т.д. Через кожні 20 хвилин роботи виконується пара вправ з курсу гімнастики для очей.
профілактика короткозорості
Заходи попередження захворювання та його прогресування:
Зміст:- Патогенез.Что відбувається з...
- Статистика
- причини короткозорості
- Ступеня розвитку...
- Симптоми і ознаки...
- Наслідки для людини
- як діагностувати
- лікування короткозорості
- Вправи для очей
- Народні засоби
- Корисні поради
- профілактика короткозорості