Лікування і симптоми дитячої пневмонії
Розвиток пневмонії у маленьких дітей провокують такі чинники:
Інфекційна пневмонія у дітей
Збудники пневмонії можуть відрізнятися у дітей різного віку.
Найчастіше вони мають внутрішню природу, але цілком можливо і зараження інфекцією ззовні.
Охолодження, стрес, ГРВІ можуть також стати активними факторами, які призводять до пневмонії.
Найчастіше у дітей до 5 років її викликає пневмокок. У періоди епідемій грипу і ГРВІ основним збудником пневмонії у дітей різного віку є хламідія пневмонії .
Вплив вірусів особливо відчутно тільки в перший рік життя дитини. Діти з ослабленим здоров'ям найчастіше хворіють на пневмонію від золотистого стафілокока .
Також зустрічаються пневмонії, викликані грибками або мікобактеріями туберкульозу .
Госпітальна пневмонія у дітей
Існують і внутрішньолікарняні пневмонії, які розвиваються під час госпіталізації дітей з причини інших захворювань. Їх можуть також викликати різні збудники, наприклад, стафілококи .
Зазвичай такі пневмонії починають розвиватися протягом 48 годин після госпіталізації.
В умовах несприятливих умов середовища відбувається порушення захисної функції слизової оболонки бронхів, так як порушується імунітет.
В результаті збудники починають швидко розмножуватися в дихальних шляхах. Це проявляється в ознаках трахеїту, бронхіту або пневмонії.
Таким чином, якщо збудник пневмонії відразу потрапив в легені з повітряного середовища, то лікарі називають її первинної. А якщо він перемістився в легені з трахеї, бронхів, нирок і носоглотки, то таке захворювання називається вторинної пневмонією.
Інакше кажучи, відбувається опускання інфекції вниз, в легені.
Якщо хвороботворні мікроби потрапляють в легені через вдихання зараженого повітря, то вони осідають на слизовій оболонці бронхів. Цьому часто передують різні ГРВІ та інші захворювання, які послаблюють імунітет дитини.
Вірусна інфекція полегшує потрапляння бактерій в нижні дихальні шляхи, що призводить до змін в легенях і набряку воздухоносного бронха.
В результаті цього порушується вентиляція повітря, альвеоли спадають і запалюється легенева тканина. Порушення газообміну супроводжується кисневим голодуванням внутрішніх орг Анів.
Для лікування пневмонії і розсмоктування гнійних процесів знадобиться від 4 до 6 тижнів, а на повне одужання буде потрібно до 3 місяців.
Це пов'язано з особливостями організму малюків, внаслідок яких пневмонія може стати навіть хронічним захворюванням.
Дихальна система маленької дитини тільки формується і має невеликі розміри, що знижує газообмін в організмі і сприяє швидкому розвитку збудників інфекції.
Крім того, під час хвороби відбувається швидке набрякання слизових оболонок дихальних шляхів з-за наявності безлічі тонких кровоносних судин, в результаті чого порушується вентиляція легенів.
Епітелій дихальних шляхів погано справляється з функцією видалення мокротиння при запаленні в силу своєї крихкості і незрілості. Наявність невеликої кількості повітря в легенях також є фактором швидкого розвитку інфекції.
Так як у маленьких дітей переважає додатково до цього черевної тип дихання, в якому активну участь бере передня черевна стінка, то при будь-яких проблемах в животі порушується газообмін і перебіг пневмонії ускладнюється.
Тому при будь-якому попаданні інфекції всередину організму маленької дитини може розвинутися пневмонія.
Крім того, провокуючими факторами, які сприяють появі пневмонії, є:
Оскільки всі перераховані чинники негативно впливають на захисну функцію бронхів, знижують імунітет і порушують обмін речовин.
Погано позначається на маленьку дитину і пасивне куріння, так як в результаті цього зменшується надходження кисню в організм.
Для постановки діагнозу пневмонії лікаря педіатра досить буває просто послухати дитини, так як у нього чітко виражена дихальна недостатність і є ознаки пневмонической інтоксикації.
Далі лікар призначає рентгенологічне дослідження, яке підтверджує ознаки запалення легенів.
Лікування в домашніх умовах дозволяється в тому випадку, якщо хвороба протікає в легкій формі і відсутня загроза для життя дитини, немає процесів інтоксикації і дихальної недостатності. Також в групі меншого ризику знаходяться діти після 3-х років.
Відіграє також важливу роль санітарна обстановка в квартирі, а також можливість надання хворій дитині необхідного догляду.
При цьому, навіть перебуваючи на домашньому лікуванні, дитину потрібно показувати лікарю з метою контролю стану його здоров'я і внесення коригувань в процес лікування.
Якщо стан дитини не поліпшується, його направляють на здачу лабораторних аналізів і рентген - обстеження. Дані цих досліджень дозволяють прийняти рішення про подальшу тактику лікування і направлення дитини в стаціонар.
Поряд з прийомом лікарських засобів, призначених лікарем, в лікарні використовуються фізіотерапевтичні процедури:
За допомогою електрофорезу і протизапального ліки, наприклад, димексиду, можна швидко прибрати запалення дихальних шляхів і скоротити термін захворювання.
Дана процедура полегшує потрапляння лікарських засобів до місць ураженої легеневої тканини. Завдяки електрофорез в них накопичується ліки, яке надає потім тривалий ефект.
Лікування дитячої пневмонії в домашніх умовах
Для лікування вдома педіатри радять дотримуватися постільного режиму, частіше провітрювати кімнату, де знаходиться хвора дитина.
Крім того, важливо забезпечити хворому постійне тепле пиття. Особливо корисні при пневмонії натуральні соки або морси.
Їжу потрібно готувати легкоусвояемую, а також давати дитині більше фруктів і овочів.
Крім того, слід обов'язково відвідувати поліклініку для проведення курсів електрофорезу і фізіотерапевтичних процедур.
Лікування дитячої пневмонії в стаціонарі
Лікування пневмонії в стаціонарі призначається при наступних обставинах:
У стаціонарі хворої дитини лікують за допомогою антибактеріальних препаратів:
Велика увага приділяється загальному зміцненню організму. Тут же може бути виконано:
Лікування дитячої пневмонії антибіотиками
При виборі антибіотиків лікар аналізує стан хворого і результати рентгенографії. Якщо діагноз встановлено або дитина перебуває у важкому стані, то антибіотики призначаються відразу ж.
Після того, як буде пройдено курс антибактеріальної терапії, педіатр повинен призначити прийом біопрепаратів.
Оцінити ефект від прийому антибіотиків і правильності обраного лікування можна практично через добу, так як дитині стає значно легше, у нього знижується температура і пневмонические зміни. При цьому хрипи, навпаки, можуть стати більш вираженими.
В такому випадку не потрібно замінювати препарат на інший, більш дієвий. Крім того, при поліпшенні стану можна замінити ін'єкції оральним прийомом препаратів.
Зазвичай антибіотики для лікування пневмонії призначаються дітям на 6 днів максимум.
При відсутності позитивного ефекту від лікування, збереженні високої температури і пневмонической інфільтрації по рентгенівським знімкам, потрібно шукати іншу схему лікування.
Додавати новий антибактеріальний препарат або взагалі замінювати його потрібно через 36 годин, а в тяжких випадках і через 24 год.
Ізоляція при дитячій пневмонії
Щоб хворий дитина не заразив інших дітей у відділенні і не отримав додаткову інфекцію, його поміщають в ізольований бокс. Часто разом з дитиною перебуває його матір.
Лікарняну палату обов'язково кварц і провітрюють, а також виконують всі необхідні санітарні процедури.
При наявності ускладнень дітей, хворих на пневмонію, поміщають в хірургічне відділення. Це стає необхідним, якщо має небезпеку руйнування тканин організму і може знадобитися операція.
До таких ускладнень відноситься, зокрема:
При цьому антибіотики та інші необхідні препарати потрібно продовжувати приймати. Час перебування в хірургічному відділенні залежить від стану хворого.
При рубцювання вогнища легких дитини переводять в педіатрію для подальшого лікування.
Пневмонія у дітей не вирок. Її можна швидко вилікувати і не допустити ускладнень, важливо тільки вчасно звернутися до лікаря і правильно поставити діагноз.
Зміст:- Інфекційна пневмонія...
- Госпітальна пневмонія...
- Лікування дитячої...
- Лікування дитячої...
- Лікування дитячої...
- Ізоляція при дитячій...