Туберкульоз у дітей та підлітків: симптоми і лікування

форми туберкульозу у дітей-форми туберкульозу у дітей

Проникаючи в дитячий організм, паличка Коха може вражати різні органи, системи і види тканин. Єдиною перешкодою для туберкульозної мікобактерії є волосся, зуби і нігтьові пластини.

Найчастіше у маленьких діток розвивається первинна форма захворювання. А у підлітків в більшості випадків зустрічається вторинна форма туберкульозу.

Якщо порівнювати частоту інфікування, то діти, які проживають разом з хворими членами сім'ї, заражаються в два рази частіше, ніж малюки, що знаходяться в оточенні зі здоровими людьми. Дитина, що контактує з туберкульозним родичем, швидше за все, буде мати дисеміновану форму захворювання, що вражає лімфовузли, які проходять в середині грудної клітини.

Важливо відзначити, що розвивається туберкульоз у дітей та підлітків передається по-різному. У малюків бактеріальний збудник, що вражає дихальні шляхи виділяється приблизно в 3% випадків. А в підлітковому віці частота інфікування оточуючих збільшується до 80%, що дорівнює показником виділення мікобактерій у дорослих хворих на туберкульоз.

За останні десятиліття, коли вакцинація населення проводився регулярно і систематично, опірність дитячих організмів до палички Коха підвищилася. Особливо це стосується низької частотності поразки лімфатичних вузлів. Іноді локальні форми туберкульозу взагалі не розвиваються, в інших - зачіпаються лімфовузли, але в різному ступені тяжкості. Але, незважаючи на прогрес медицини, до сих дуже складно зупинити розвиток незворотних патологій, які не дозволяють вилікувати хворого пацієнта в повній мірі.

Особливості перебігу туберкульозу

Якщо паличка Коха вражає дитячий організм, то наслідки захворювання бувають різними і залежать від вікової групи пацієнта.

Доведено, що у немовлят туберкульоз протікає досить складно, оскільки мікобактерії генерализирующий в лімфогематогенного шляхах. А це сприяє поширенню осередків захворювання поза зоною дихальних органів. Як правило, інфекція вражає головний мозок, лімфатичний апарат. Відзначаються міліарні форми туберкульозу у дітей, коли бактерії проникають через кровоносне русло практично в усі органи.

У цей період туберкульоз протікає сприятливо і дуже рідко процес запалення генералізується. Зазвичай уражаються лімфатичні вузли, що проходять в грудній клітці і периферійні шляхи.

Цей вік вважається критичним, оскільки саме в перехідний період у дітей виникають інфільтровані зміни легенів, патологічні ураження серозної оболонки. Як правило, переважають дисеміновані та інфільтративні форми туберкульозу у дітей. За рахунок того, що у підлітків відбуваються серйозні зміни в нейроендокринної системі, перебіг хвороби ускладнюється.

Як проявляється туберкульоз у дітей і підлітків?

форми туберкульозу у дітей-форми туберкульозу у дітей Зараження паличкою Коха в дитячому віці може закінчитися летальним результатом, особливо, якщо діагностика захворювання проводиться в пізньому періоді. Частими ускладненнями інфекційного ураження стають бронхолегеневі зміни, розпад легеневих тканин, поширення вогнищ запалення на мозкові оболонки.

Симптоми туберкульозу у дітей залежать від форми хвороби. Але в підлітковому віці вони настільки розмиті, що дуже складно за клінічними проявами розпізнати конкретного збудника. Зазвичай у дитини виникають загальні симптоми інтоксикації, змінюється поведінка. Тому для уточнення діагнозу необхідне комплексне обстеження.

Дуже часто у дітей виявляють саме цю форму хвороби, оскільки інфекція проникають до коріння легенів разом з кров'ю, що проходить по великих бронхіальним судинах. Запальні вогнища можуть проявлятися як розвиток грипу - симптоми туберкульозу будуть дуже схожими на вірусну інфекцію. Дитину турбує кашель, температура, але їх тривалість перевищує термін перебігу звичайної ГРВІ.

Іноді туберкульоз розвивається поступово, тому не виникає гострих симптомів. Але у дітей відзначається різка зміна поведінки, вони стають малоактивними, дратівливими. Після прогресування захворювання дитина худне, його шкіра блідне, з'являється кашель.

Якщо ж інфекція проникає в легені, то вогнища запалення супроводжуються підвищеною температурою. Дана форма хвороби лікується складніше і довше, ніж ураження залоз. Рідко вона закінчується розпадом тканин легенів і поширенням палички до інших органів.

Після проникнення інфекції в периферичні лімфовузли, запалення викликає їх збільшення. Часто вузли стають м'якими, в них утворюється гній, який проривається назовні, утворюючи незагойні ранки. Якщо дитина страждає від туберкульозу лімфовузлів, паличка може вражати шкіру. Скрофулодерма виглядають як невеликі підшкірні пухлини, які з розвитком також нагнаиваются і їх вміст проривається і формує свищ.

Дана форма розвивається роками і проявляється болем при ходьбі або в тій області опорного апарату, куди проникла паличка Коха. Згодом больові відчуття змінюють ходу хворої дитини, викликають кульгавість.

Ця форма хвороби зустрічається частіше саме в дитячому віці. Туберкульозний менінгіт розвивається 3 тижні, після чого дитина скаржиться на головні болі, погано їсть, мало рухається. Далі з'являється температура, судоми, блювота. Якщо вчасно не помітити симптоми туберкульозу у дітей, можливий летальний результат.

Які ознаки допоможуть запідозрити грізну інфекцію у дитини?

туберкульоз у дітей та підлітків Розпізнати розвиток різних форм туберкульозу у дітей та підлітків можна по наступних проявах:

Зниження ваги, млявість протягом декількох місяців поспіль, регулярне підвищення температури, що чергується з періодами її нормалізації,
Раптовий розвиток лихоманки, що зберігається протягом трьох тижнів, яке супроводжується почервонінням або туберкульозним кон'юнктивітом,
Стійкий кашель з хрипами під час дихання,
Здуття черевної порожнини, асцит,
Освіта щільних вузлів всередині живота, які проявляються болем,
Кульгавість, припухлість суглобів,
Деформація спини або поява болю при нахилі, русі,
Збільшення лімфовузлів, що супроводжується больовими відчуттями, утворенням абсцесу,
Формування шкірних загоюються свищів,
Головні болі з блювотою, дратівливість дитини, підвищення температури,
Тривалий період відновлення після бактеріальних захворювань,
Ознаки внутрішньочерепних змін,
Поява крові в сечі.

Якщо у дітей спостерігаються хоч якісь з перерахованих симптомів туберкульозу, слід негайно здатися фахівцям.

діагностика

До факторів ризику відносять малюків, які часто хворіють будь-якими респіраторними інфекціями, страждають від хронічних захворювань дихальної системи. Також під наглядом повинні бути діти з неспецифічними патологіями, такими як діабет. Крім того, потрібно стежити за пацієнтами, регулярно приймають глюкокортикоїди.

Головний метод діагностики туберкульозу - це туберкулінодіагностика, яку проводять всім вакцинованих дітей щороку. Якщо дитина не отримала щеплення, то він повинен показуватися лікарям раз на півроку до тих пір, поки не буде введена вакцина.

Школярам і студентам підліткам роблять флюорографію. Під час діагностики туберкулінової пробою або Манту, кожен інфікований чоловік або отримав антитіла палички разом з щепленнями, буде обстежений на реакцію організму до інфекційного збудника. Якщо подразнення шкіри після введення ін'єкції буде великим, то дитину направляють на повну діагностику для виявлення точної причини запалення.

Лікування туберкульозу у дітей

симптоми туберкульозу у дітей Головним методом знищення палички Коха в юних організмах є використання хіміотерапії. Для її проведення застосовують різні групи ліків, так як традиційні антибіотики не можуть негативно впливати на інфекцію, здатну швидко виробляти стійкість до препаратів і мутувати.

Лікування туберкульозу у дітей проводиться ізоніазиду і рифампіцину. Далі протягом кількох місяців після початку терапії до них додають Стрептоміцин або Етамбутол. До кінця року лікування використовують перші два лікарських засоби. Але якщо інфекційний збудник не має стійкості до препаратів, то можуть не призначати всі чотири види медикаментів.

Лікування туберкульозу ретельно планується, і обов'язково використовуються комбіновані кошти. Якщо терапія проводиться не правильно, то паличка Коха виробляє стійкість до антибіотиків і одужання дитини може довго не наступати.

Після основної терапії дітей направляють в санаторії, де застосовують спеціальні методи фізіотерапії. Якраз в юному віці таке лікування виправдовується.

Профілактика туберкульозу у дітей

В першу чергу всім людям роблять вакцинопрофілактику, яка організовується медичними працівниками і відповідає розробленим календарним планом. Діткам в пологовому будинку роблять щеплення БЦЖ на 3-7 день від народження. Вакцинація проводиться тільки здоровим немовлятам. Далі ревакцинацію проводять в 7 і 14 років.

Якщо дитина вже інфікований мікобактеріями туберкульозу, то щеплення йому не роблять. Профілактика включає правильне харчування, здоровий спосіб життя і підтримання санітарних норм.

симптоми туберкульозу Поява нових лікарських засобів, призвело до стійкості мікобатерій. Сьогодні класичні симптоми туберкульозу: кашель, мокрота, пітливість, відсутність апетиту, у хворого можуть
Туберкульоз шкіри: перші ознаки, діагностика, лікування Генетики визначили, що 58% відомих вірусів і бактерій в навколишньому середовищі є постійними збудниками різного роду смертельних захворювань людини. Кожен житель планети
Профілактика туберкульозу: які заходи проводяться для запобігання зараження? Кажуть, що туберкульоз є захворюванням бідних людей. Але варто зазначити, що через погану світової епідеміологічної обстановки заразитися паличкою Коха зможе будь-яка людина,
Збудник туберкульозу: що являє собою хвороботворний мікроорганізм? У 1882 році професор Роберт Кох оголосив про те, що виявив інфекцію, яка викликає туберкульозне ураження легень, кісток, лімфовузлів і інших органів. До цього часу туберкульоз
Інфільтративний туберкульоз: правого і лівого легкого, верхніх часткою, лікування, фази Організм людини формувався протягом більше сотні тисяч років і завжди стикався з небезпечними інфекціями, вірусами в навколишньому його середовищі. Але як би не була досконала наша

Туберкульоз у дітей та підлітків: симптоми і лікування