Дефіцит йоду в організмі дитини: причини, наслідки та профілактика
Йод необхідний в першу чергу для синтезу основних гормонів щитовидної залози - тироксину і трийодтироніну. Вони впливають на всі види обміну речовин, але найголовніше - на ріст і розвиток органів і систем, в першу чергу - центральної нервової системи.
З продуктами харчування і водою ми отримуємо всього близько 50 мкг йоду, що в 3-4 рази менше необхідного. Наприклад, в 1 кг овочів міститься 20-30 мкг йоду, в 1 кг зерна - 50 мкг, в 1 літрі молока - 35 мкг, в 1 кг риби - 100-200 мкг.
У нашій країні достатня кількість йоду в біосфері відзначається лише в приморських регіонах. Навіть Київ відноситься до регіонів йодного дефіциту, хоч і легкого.
Прояви дефіциту йоду
Дія дефіциту йоду можна порівняти з іонізуючою радіацією - ми не відчуваємо його нестачу жодним з органів почуттів. Однак чим довше організм відчуває дефіцит йоду, тим більше виражені зміни в ньому розвиваються, причому не завжди ми пов'язуємо їх саме з йодним голодуванням.
Прийнято вважати, що єдиним проявом нестачі йоду є ендемічний зоб (збільшення розмірів щитовидної залози). Насправді зоб - це лише невелика видима частина захворювання. Існують інші йододефіцитні стану, причому набагато більш серйозні за своїми наслідками.
Чим молодша дитина, тим неблагоприятнее дефіцит йоду позначається на його здоров'ї.
Дефіцит йоду при внутрішньоутробному розвитку плода
Особливо важкі і незворотні наслідки розвиваються в разі, коли організм відчуває йодное голодування ще в період свого внутрішньоутробного розвитку. Плід починає жити за рахунок щитовидної залози матері, але навіть її запасів йоду виявляється недостатньо, щоб задовольнити потреби організму, що розвивається. Іноді дефіцит йоду виявляється настільки важким, що вагітність закінчується самовільним викиднем.
Гормони щитовидної залози, утворення яких неможливо без достатньої кількості йоду, вже з перших днів вагітності необхідні для правильного формування всіх без винятку органів і систем, в першу чергу - для центральної нервової системи. Порушення функції щитовидної залози матері і плоду призводить до порушення закладки органів і формування вроджених вад розвитку. Не випадково в йододефіцитних регіонах в структурі дитячої інвалідності 1-е місце займають саме пороки розвитку, серед яких переважають грубі порушення психічного розвитку і патологія нервової системи. Всі ці патологічні зміни практично не піддаються лікуванню, проте їх досить легко попередити.
Дефіцит йоду у новонароджених
Достатнє забезпечення організму йодом в період новонародженості вкрай важливо. Перші дні і тижні після народження дитини є найбільш відповідальними для подальшого формування нервової системи, і в цьому головну роль відіграють гормони щитовидної залози, які не випадково називають гормонами інтелекту. В майбутньому у дітей з нестачею йоду страждають увагу і пам'ять, їм важче вчитися в школі.
Дефіцит йоду у дітей шкільного віку
У шкільному віці внаслідок бурхливого зростання організму істотно зростають навантаження на щитовидну залозу і потреба в йоді. Через брак йоду у воді та продуктах щитовидна залоза починає збільшуватися в розмірах, що допомагає відновити синтез гормонів.
На перший погляд, ендемічний зоб здається досить нешкідливим захворюванням і більшість пацієнтів відчувають себе абсолютно здоровими. Однак за допомогою спеціальних тестів встановлено, що у школярів погіршуються увага, пам'ять, знижується шкільна успішність, пропадає інтерес до навчання, при цьому батьки і вчителі пояснюють це особливостями характеру або виховання, лінню. Не випадково показник інтелекту (IQ) в регіонах з дефіцитом йоду нижче в порівнянні з сприятливими регіонами. Багато в чому в цьому винен дефіцит йоду.
У деяких дітей погіршуються показники фізичного і статевого розвитку, у дівчаток це може супроводжуватися порушенням менструальної функції.
На цьому згубний вплив дефіциту йоду не припиняється. Зоб є як би стартовим майданчиком для розвитку вузлових утворень щитовидної залози. На щастя, у дітей вони зустрічаються досить рідко.
Дефіцит йоду у дорослих
Хоча у дорослих потреба в йоді трохи менше, ніж у дітей, вони теж не застраховані від несприятливого впливу при його нестачі. У них також досить часто зустрічається ендемічний зоб, але на відміну від дітей, істотно зростає частота вузлових уражень, доброякісних і злоякісних пухлин щитовидної залози.
У жінок дітородного віку зниження функції щитовидної залози внаслідок нестачі йоду може провокувати невиношування вагітності, мимовільні викидні, і як вже говорилося - формування вад розвитку плоду і народження дітей з розумовою відсталістю.
Профілактика дефіциту йоду
Використання йодованої солі в принципі не може привести до передозування йоду і алергічних реакцій.
Використання йодованої харчової солі призвело до значного зниження частоти виникнення ендемічного зобу як серед дітей, так і серед дорослих.
Необхідно дотримуватися деяких правил використання йодованої солі :
- в йоддефіцитних регіоні йодовану сіль необхідно використовувати всім жителям, а не тільки хворим з ендемічним зобом і особам з підвищеним ризиком утворення зоба,
- при покупці солі слід переконатися, що вона йодована і термін її придатності не закінчився (ці дані обов'язково вказуються на упаковці),
- зберігати сіль потрібно в сухому темному місці, бажано в закривається сільниці,
- солити гарячі страви слід приблизно за 10 хвилин до закінчення приготування.
Вживання морепродуктів (морська капуста, риба, креветки, краби та ін.), Хурми, волоського горіха малоефективно, так як не забезпечує щоденного надходження необхідної кількості йоду. Наприклад, для забезпечення щоденної норми йоду потрібно з'їдати 1 кг морської риби на добу.
У випадках, коли потреба в йоді різко зростає, використання лише йодованої солі не завжди дозволяє забезпечити організм необхідною кількістю йоду. В першу чергу це стосується дітей та підлітків, вагітних і жінок, що годують.
Не слід використовувати для профілактики спиртовий розчин йоду всередину, розчин Люголя або препарат «Мікройод» (не плутати з препаратом «Мікройодід»!), Так як при цьому в організм надходить величезна кількість йоду, яке може несприятливо відбитися на щитовидній залозі. Недоцільно робити йодні сіточки, так як йод через шкіру не всмоктується, а зникнення забарвлення залежить не від дефіциту йоду, а від стану шкіри і його випаровування.
На закінчення необхідно ще раз відзначити, що дефіцит йоду призводить до багатьох досить серйозних захворювань. У той же час трохи прикладів захворювань, для яких були б розроблені такі ефективні профілактичні заходи, що дозволяють практично повністю їх уникнути.
Зміст:- Прояви дефіциту йоду
- Дефіцит йоду при...
- Дефіцит йоду у новонароджених
- Дефіцит йоду у дітей...
- Дефіцит йоду у дорослих
- Профілактика дефіциту йоду