Природжений сифіліс у дітей: симптоми, ознаки, лікування
Бліда трепонема була вперше виявлена у людини в 1905 році і з кожним роком кількість заражених людей цим мікроорганізмом стрімко зростає. Природжений сифіліс у дітей діагностується, як правило, ще в період внутрішньоутробного розвитку, причому в залежності від агресивності ураження плода трепонемой, симптоматичні прояви можуть бути виражені в різному ступені.
Природжений сифіліс у дітей пов'язаний з різноманітними патологічними проявами. Варто зазначити, що до уродженому сифілісу відносяться випадки розвитку проявів ураження блідої трепонемой у дитини безпосередньо в процесі внутрішньоутробного розвитку, під час грудного вигодовування або ж просто в ранньому дитячому віці. Крім того, в окрему групу виділяються випадки пізнього вродженого сифілісу, який проявляється помітною симптоматикою лише після досягнення дитини 3-річного віку і під час статевого дозрівання, що припадає на 14-16 років.
Варто відзначити, що якщо мати була хвора на сифіліс під час зачаття і при цьому не отримувала необхідного лікування, така вагітність, як правило, закінчується викиднем, причому у плода має місце ураження блідої трепонемой всіх життєво важливих органів, в тому числі легких, нирок і печінки , а також мозку.
У разі якщо мати була інфікована сифілісом на пізніх термінах вагітності, при появі дитини на світ може спостерігатися ряд специфічних симптоматичних проявів, в тому числі дихальна недостатність, зморщена шкіра на обличчі і запалі очі, великі виразки і області інфільтрації шкірних покривів. На шкірі можуть також спостерігатися численні тріщини, які гояться, але при цьому на їх місці залишаються характерні рубці, які мають білий відтінок. Крім того, можуть мати місце ознаки ураження печінки і нирок, при яких шкіра у малюків, уражених сифілісом, має характерний жовтяничний відтінок.
Діти з вродженим сифілісом нерідко мають недостатню вагу і ознаки недоношеності. У переважній більшості випадків також є ознаки сифілітичного ураження хрящової тканини, що супроводжується западанием носа і деформацією кінцівок.
Особливо небезпечним є ураження нервових закінчень і мозку блідою трепонемой під час внутрішньоутробного розвитку плоду, так як подібний стан нерідко провокує появу довічних неврологічних проблем у дитини. Сифіліс мозку вважається однією з найнебезпечніших форм цього захворювання. Нейросифилис - це специфічна форма захворювання, при якому спостерігається серйозне ураження центральної нервової системи. Така форма захворювання, як правило, спостерігається у людей, які протягом тривалого часу страждали від сифілісу і не отримували якісного лікування, але і у дітей, інфікованих під час внутрішньоутробного розвитку, також не є рідкістю.
Поразка нервової системи блідими трепонемами, як правило, призводить до появи великих ділянок зі зміненою структурою, які в подальшому можуть перетворюватися в гуми. Такі ділянки можуть призводити до порушення розумового розвитку, а крім того, судом і навіть дитячий церебральний параліч.
Варто відзначити, що сучасне медикаментозне лікування в переважній більшості випадків дозволяє вилікувати сифіліс у дитини і мінімізувати можливість розвитку необоротних змін і деформацій. Дитина обов'язково повинен спостерігатися не тільки у терапевта, а й у венеролога.