Короткозорість (міопія) у дітей - симптоми, причини розвитку, профілактика і лікування
Рефракционная аномалія, - короткозорість, далекозорість, астигматизм, - в більшості випадків зумовлена неправильними геометричними пропорціями в будові очного яблука.
Найчастіше аномальним (занадто коротким або надмірною) є горизонтальна відстань від зовнішнього прозорого рогівкового шару до світлочутливої зони сітківки. Так, саме з цієї причини майже всі діти народжуються далекоглядними, тобто вдалину бачать значно краще, ніж поблизу, проте у міру зростання і розвитку оптико-геометричні співвідношення нормалізуються і зір набуває свою «розрахункову» гостроту. У деяких випадках, однак, цей процес з тих чи інших причин не зупиняється вчасно, і дитяча далекозорість переходить в свою настільки ж аномальну протилежність - розвивається міопія, або короткозорість.
Вроджена короткозорість (міопія) у дітей
Короткозорість може бути як придбаної протягом життя, так і вродженою, сформованої на етапі внутрішньоутробного розвитку. Відомо безліч можливих причин і факторів ризику (недоношеність, обтяжена спадковість, супутня вроджена патологія в інших системах організму, руйнівні звички у батьків і т.д.). Як правило, вроджена міопія не обмежена однією лише рефракції проблемою і супроводжується серйозними аномаліями очних тканин і структур (наприклад, очного дна).
У більшості випадків вроджена короткозорість є стабільною, проте іноді виявляє тенденцію до подальшого поглиблення. Дитина з вродженою міопією повинен знаходитися на диспансерному обліку під постійним наглядом районного офтальмолога. У подібних випадках прогноз знаходиться в прямій залежності від того, наскільки своєчасно починається лікування і, зокрема, профілактика розвитку амбліопії ( «синдром ледачого зору», що полягає в поступовому зниженні активності зорової системи з тією чи іншою патологією).
Дитяча короткозорість
Як відомо, при короткозорості страждає зорове сприйняття і розпізнавання віддалених об'єктів: вони здаються нечіткими, розмитими, контури зливаються з фоном, навколишній світ на відстані виглядає як хаотичне поєднання кольорових плям. Найчастіше такий стан обумовлено порушенням стереометричних пропорцій очного яблука: оптична система ока має сфокусуватися на фоточутливої поверхні сітківки (макулярна рецепторная зона), але через збільшеного лінійного відстані між зовнішньою рогівкою і макулярної зоною фокусна точка виявляється не на сітківці, а десь то перед нею.
За ступенем вираженості розрізняють кілька ступенів короткозорості:
- слабка: до -3,0 діоптрій,
- середня (помірна): від -3,25 до -6,0 діоптрій,
- висока (виражена): понад 6,0 діоптрій.
При високих ступенях міопії утруднено розпізнавання не тільки віддалених, але і близько розташованих об'єктів: короткозорий дитина змушена, знявши окуляри, наближати очі впритул до тексту, екрану та ін. Іноді доводиться мати при собі дві пари окулярів - окремо для «далекого» і «ближнього »зору. Але і така корекція не завжди достатня: виражена міопія нерідко супроводжується патологією очного дна, оболонок і т.д.
До основних причин дитячої короткозорості відносяться:
- спадковий фактор,
- рефракції аномалія склери,
- патологія аккомодіруют м'язів,
- недотримання ключових принципів зорової гігієни (які повинні виконуватися неухильно, якщо мова йде про дитину),
- загальна слабкість організму, нездоровий режим харчування і активності, наявність важких системних захворювань та ін.
Але провідною причиною дитячої міопії, згідно зі статистичними даними, є все ж надмірне відстань між рогівкою і сітківкою: в цьому плані мають значення навіть частки міліметра.
Симптоми дитячої короткозорості
У ранньому дитячому віці основна проблема діагностики полягає в тому, що дитина не може вербалізувати свої відчуття. Але і на більш пізніх етапах батьки часто навіть не здогадуються про короткозорість: самої дитини просто немає з чим порівнювати, при вродженої міопії він не знає, що таке бачити вдалину нормально, і сприймає ситуацію як природну - ні на що не скаржачись. Нерідко тривогу піднімають не батьки, а вчителі молодших класів або вихователі в дитячому садку, звернувши увагу на ряд специфічних нюансів в поведінці дитини.
У той же час, ефективність терапії дитячої короткозорості визначається тим, наскільки своєчасно виявлена і досліджена патологія, і наскільки швидко вживаються відповідні заходи: з кожним втраченим роком прогноз і перспективи повного відновлення зору (консервативними, безконтактними методами) істотно погіршуються.
Лікування короткозорості у дітей
Існує безліч методик відновлення зору при короткозорості, і конкретний вибір може бути зроблений тільки лікарем - з урахуванням всіх індивідуальних нюансів. Однак, першочерговим завданням є ретельна діагностика, встановлення причин, призупинення прогресування міопії, - якщо вона виявляє тенденцію до збільшення, - і запобігання розвитку можливих (досить важких) ускладнень.
Вважається більш-менш сприятливим у прогностичному плані, якщо зір погіршується з темпом не вище 0,5 дптр / рік. У таких випадках абсолютну перевагу в терапевтичній схемі відводиться тренажерним, стимулюючим, розвиваючих методів корекції. Надзвичайно важливо виконувати всі приписи офтальмолога і неухильно дотримуватися його рекомендацій, нормалізувати режим сну, харчування, навчання та відпочинку. Ні в якому разі не можна нехтувати призначеної очної гімнастикою - часто найпростіші вправи виявляються ефективнішими скальпеля, якщо виконувати їх терпляче і досить довго (лікувально-профілактичний курс може тривати кілька років, і батькам треба бути психологічно готовими до цього).
В офтальмологічному центрі «МГК-Диагностик» суворо дотримуються принципи індивідуального підходу до кожного пацієнта, і особливо - якщо нашим пацієнтом є дитина. Терапевтична стратегія розробляється з урахуванням безлічі факторів і особливостей конкретної клінічної картини. У будь-якому випадку ставляться максимально можливі цілі - а саме повне відновлення гостроти і чіткості дитячого зору. Динаміка стану в ході лікування постійно контролюється лікарем, при необхідності в лікувальний курс вносяться корективи, батьки забезпечуються всіма необхідними рекомендаціями щодо зорової гімнастики і діагностики в домашніх умовах, причому всі комплекси вправ побудовані в ігровій формі.
Центр «МГК-Диагностик» має в своєму розпорядженні найсучаснішим високотехнологічним обладнанням, що дозволяє здійснювати лікувально-діагностичну діяльність на рівні світових стандартів ВООЗ. З незмінним успіхом застосовуються тренажерні і фізіотерапевтичні методики, включаючи лазерну, ультразвукову, магнітну, інфрачервону, електростімулірующую терапію, вакуумний масаж і багато інших
Інфрачервона лазерна терапія
Процедура спрямована на активізацію обмінних процесів і харчування очних тканин, а також на усунення спазму акомодації як одного із значущих чинників у розвитку міопії. Інфрачервоне лазерне вплив з близької дистанції має властивості своєрідного масажу для аккомодіруют системи (циліарного м'яза).
Як випливає з назви, активним компонентом в даній процедурі є перепади тиску від нормального до дуже низького. Метод спрямований на стимуляцію кровообігу і харчування очних структур (зокрема, циліарного м'яза), нормалізацію тонусу внутрішньоочних рідин і середовищ.
Терапевтичний лазер в офтальмології широко застосовується для розвитку бінокулярного тривимірного зору, зміцнення акомодацій функцій, активації фоточутливих нейронів-рецепторів сітківки та зорового нерва.
Надслабких електричні струми ефективно покращують провідникові функції зорового нерва. Процедура абсолютно безболісна.
Дитяча офтальмохірургія
У випадках несприятливого розвитку ситуації, коли міопія прогресує більш ніж на 1 дптр в рік і / або супроводжується серйозними ускладненнями з боку сітківки (наприклад, дистрофічними змінами в тканинах), методом пріоритетного вибору стає офтальмохірургічних втручання. Існує ряд оперативних технік, серед яких однією з найбільш відомих і поширених є склеропластікой - методика хірургічного зміцнення задніх відділів склери і активізації метаболізму в очних оболонках.
Профілактика шкідливих для зору звичок
Не слід забувати і про те, що очам необхідний відпочинок: після кожного півгодини роботи за письмовим столом або читання книги дитина повинна хоча б ненадовго перерватися, переключившись на інший, не пов'язаний з напругою очей вид активності, для дітей дошкільного та молодшого шкільного віку період безперервної роботи не повинен перевищувати 20-25 хвилин. У перервах вкрай бажано виконати хоча б найпростіші вправи очної гімнастики.
Саме такі правила повинні закріпитися в якості «зорової звички».
Зміст:- Вроджена короткозорість...
- Дитяча короткозорість
- Симптоми дитячої...
- Лікування короткозорості у...
- Дитяча офтальмохірургія