Отит: лікування антибіотиками у дітей
ВЗГ безпосередньо залежить від чутливості збудників до антибіотиків, причому вона різна і варіюється від регіону, в якому проживає хворий. Під загальною тенденцією прийнято мати на увазі наростання резистентності збудників (пневмококів) до основної складової всіх антибіотиків - пеніциліну.
Пацієнти, які отримали в недавньому часі курси з прийому пеніциліну, мають велику ймовірність виділення мікрофлори, що сприяє збільшенню b-лактамази. Тому підібрати при отиті лікування антибіотиками у дітей правильний препарат важко.
Отит: лікування антибіотиками у дітей: показання для призначення
Спеціаліст у дитини поставив діагноз ВЗГ, після чого він повинен розібратися з питанням: "Чи необхідно призначати антибіотик дитині?". Починати слід з повної картини захворювання.
Середня течія хвороби і важке завжди проходить з курсом антибіотиків, які призначає або педіатр або ЛОР-лікар. Особливо це стосується дітей, молодших 2 років. Якщо дитині вже виповнилося два роки і симптоми інтоксикації, болю і температури тіла (до 38oС) неяскраво виражені, лікар, швидше за все, запропонує обмежитися симптоматичною терапією та поспостерігати за поведінкою малюка в найближчі пару днів. 
При цьому якщо позитивна динаміка за наступні 24 години буде відсутнє у пацієнта, лікар негайно призначить антибактеріальну терапію.
Роль антибіотика в лікуванні отиту
Терапія з курсом антибіотиків при отиті дуже важлива, особливо коли мова заходить про запальних процесах. При цьому до цих пір думка багатьох фахівців полягає в наступному: з моменту мимовільної перфорації в вушної мембрані, а також виходу ексудативної рідини назовні, в застосуванні антибіотиків немає необхідності. Гостра стадія отиту без ускладнень спостерігається у хворого протягом 5 днів. У свою ж чергу протимікробна терапія призначається тоді, коли симптоматичне лікування не приносить пацієнтові бажаного поліпшення: відсутня зниження болю у вушній раковині, відбувається погіршення гостроти слуху, спостерігаються ознаки загальної інтоксикації всього організму.
До ускладнень при отиті відносять і появу гнійних виділень, які лікар повинен обов'язково взяти на аналіз, щоб за станом мікрофлори правильно підібрати антибіотик хворому. За відсутності можливості взяти ексудат, пацієнтові призначають пункцію проб внутрішньовушного вмісту. Але найчастіше фахівці обходяться в рецепті антимікробними препаратами широкого спектру дії.
До призначення антибіотиків у дітей може послужити і бажання лікаря здійснити профілактику ускладнень захворювання, це стосується хворих з низькою імунним захистом.
Гнійний отит у дитини: лікування антибіотиками
Гнійний отит супроводжується проривом внутрішньої перетинки вуха і гнійними виділеннями з нього, які виходять назовні.
Лікарі призначають при гнійному отиті в першу чергу промивання антимікробними засобами. Ці препарати не здатні надавати ототоксическое вплив, яке змогло б порушити слухову функцію. При подібній процедурі в вушну порожнину дитини вводять комбінований розчин антибіотиків. Подібні процедури можна проводити самостійно в домашніх умовах, а лише в стаціонарі і під наглядом лікаря-отоларинголога.
У терапевтичних методах лікування при гнійному отиті немає особливих відмінностей, як при стандартних запальних процесах. Як правило, антибактеріальна терапія призначається у вигляді комплексних препаратів. Якщо у пацієнта діагностують ускладнення в ході перебігу хвороби, то лікарі вдаються до допомоги нестероїдних протизапальних засобів у вигляді диклофенаку, олфена. У перших за списком до застосування залишається препарат ампіцилін, але його місце поступово займає популярний амоксицилін.
Отит: лікування та антибіотики у дітей: які препарати призначають?
До найбільш поширених засобів при ВЗГ слід відносити амоксицилін. Йому віддають перевагу лікарі за прекрасне протимікробну і антисептичну дію. Призначити препарат можна лише в тих випадках, коли у пацієнта не спостерігалося алергічних реакції при прийомі напівсинтетичних пеніцилін. Його застосування дозволено при будь-яких течіях отиту і на різних стадіях запалення в області вушної раковини.
Ще один широко відомим препарат під назвою Аміноглікозид нетилмицин призначають при отиті у вигляді ін'єкцій. Максимальний прийом препарату розрахований на курс в 14 днів поспіль. У ліки хороші показники в терапевтичному плані і практично відсутні побічні ефекти.
Тільки лікар в індивідуальному порядку може призначити правильний препарат, враховуючи всі аналізи хворого, в тому числі і на мікрофлору виділень.
Однак існують ситуації, коли неможливо перевірити сприйнятливість мікрофлори пацієнта до дії тих чи інших протимікробних препаратів. У таких випадках фахівці вдаються до антибіотиків широкого спектра дії. Серед них найбільш відомі:
- Левоміцетин. Його призначають по 2-3 краплі при діагнозі гнійний отит,
- Амоксицилін, протягом 24 годин по 3-3,5 грама,
- Аугментин, дозування 375 мг 3 рази на добу,
- Цефуроксим призначається у вигляді ін'єкції,
- Цефтриаксон прописують 1 раз на добу,
- Ампіцилін призначається у вигляді ін'єкції.
Антибіотики в схемі лікування допомагають звести ймовірність розвитку ускладнень до нуля, а також сприяють поліпшенню прогнозу захворювання.
Псоріаз у дітей. причини, симптоми і догляд за ураженою шкірою.
Зміст:- Отит: лікування...
- Роль антибіотика в лікуванні...
- Гнійний отит у дитини:...
- Отит: лікування та...