Коклюш у дітей - симптоми, лікування, ознаки, як розпізнати коклюш у щеплених дітей
Кашлюк - інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів. Супроводжується пріступообразним сильним кашлем. Збудник інфекції - бактерія Bordetella pertussis.
Характерною особливістю є підвищення стійкості імунітету до захворювання після перенесеного одного разу запального процесу. Повторне інфікування вірусом Bordetella pertussis можливо тільки в старості, проте хвороба легко і швидко виліковується. Лікарі часто приймають її за ГРВІ або ГРЗ.
небезпека інфекції
Недолікований коклюш у дітей переходить у запалення легенів - пневмонію. Також захворювання загрожує такими ускладненнями:
- запаленням гортані (гострий ларингіт),
- стенозом (несправжній круп),
- бронхітами,
- виникненням пупкової грижі,
- ураженням головного мозку (енцефалопатію).
Особливо небезпечний коклюш у дітей до 1 року життя, так як під час нападів кашлю може статися зупинка дихання (астенія) і наступити смерть.
патогенез коклюшу
Інфекція передається повітряно - крапельним шляхом і при тісному контакті з хворим. Через предмети побуту вірус не передається, так як швидко гине в зовнішньому середовищі. Найбільш часто інфікування піддаються нещеплені діти до 2 років.
Коклюшна бактерія, потрапляючи в організм, сприяє роздратуванню слизових оболонок дихальних шляхів і з'являється нападоподібний (спастичний) кашель. Виявляються симптоми, характерні для застуди.
Інкубаційний період: від інфікування до прояву симптомів проходить 3 - 15 днів. Симптоми прояви: слабкий сухий кашель, нежить, підвищується до 37,5 º С температура тіла. Потім кашель посилюється і стає спазматическим.
Катаральний період. Симптоми прояви: різке підвищення до 40 ° С температури тіла і виникнення сухого дратівної кашлю. Для лікування можуть призначатися антибіотики.
Спазматичний період (2 - 8 тижнів). Бактерії проникають в кору головного мозку і викликають його інтоксикацію і ураження. Характерні симптоми: посилення нападів кашлю (з ускладненням відхаркування мокротиння), що доводять хворого до знемоги. Іноді можуть супроводжуватися посинінням (почервонінням) особи, блювотою. Для полегшення стану хворого і лікування коклюшу у дітей на даному етапі призначаються антибіотики.
Незначні зовнішні подразники, такі як яскраве світло або шум, викликають черговий напад кашлю. Такі напади часто повторюються до 25 разів на добу.
Період дозволу (2 - 4 тижні). Для лікування застосовують антибіотики, організм перемагає інфекцію, напади кашлю відбуваються рідше і поступово зникають. Проходять симптоми і ознаки коклюшу у дитини. Настає одужання.
При надмірно теплом і сухому повітрі в кімнаті (де знаходиться хвора дитина), у хворого згущується мокрота і збільшується ймовірність частоти нападів кашлю і розвитку ускладнень. Призначені антибіотики в даному випадку не допомагають одужанню.
Причини і симптоми захворювання
Основними причинами розвитку коклюшу є:
- зниження імунітету дитини,
- тривале лікування і неефективні антибіотики,
- неефективність вакцинації,
- зниження кількості щеплених дітей.
Розвиток захворювання відбувається протягом декількох днів, потім проявляються симптоми ГРВІ (ГРЗ), починається кашель. Далі кашель стає спазматическим, проявляються справжні симптоми кашлюку:
- кашлеві поштовхи слідують один за іншим,
- погано відділяється густа мокрота,
- характерний «півнячий» свист при кашлі,
- поява блювоти після кашлю.
Під час нападу кашлю відбувається:
- почервоніння очей і набряклість (одутлість) особи,
- набухання вен на шиї,
- сльозотеча,
- вивалювання мови з рота і вигинання догори його кінчика,
- поява виразки на вуздечці мови (через постійне його тертя об краї нижніх зубів).
Головні ознаки коклюшу у дитини, що дозволяють розпізнати захворювання: виразка на вуздечці мови і характерний «півнячий» свист при кашлі.
Діагностика і лікування захворювання
Діагностувати і визначити коклюш у дітей можна на підставі даних аналізу на посів слизу і мокротиння слизової оболонки глотки. Важливо своєчасно звернутися до лікаря, який підкаже, як лікувати коклюш, щоб швидко і без ускладнень побороти захворювання.
Діти до 6 місяців підлягають обов'язковій госпіталізації
Лікування коклюшу у дітей (щеплених і старшого шкільного віку) при легко протікає захворювання, відбувається в амбулаторних умовах. Маленькі діти (до 6 місяців), хворі при тяжкому перебігу хвороби або загрозливими для життя і здоров'ю ускладненнями (порушення дихання і кровообігу мозку) підлягають обов'язковій госпіталізації.
Для лікування коклюшу призначають:
- Антибіотики (еритроміцин, амоксиклав, АУГМЕНТИН). Антибіотики призначає лікуючий лікар, враховуючи вік і індивідуальні особливості пацієнта.
- Протикашльові засоби (муколтін, амброксол).
- Антигістамінні препарати (димедрол, тавегіл).
- Інгаляції, що сприяють розрідженню мокротиння (хімопсін). Однак не рекомендується робити інгаляції дітям до 3 років.
При легко протікає захворюванні антибіотики не призначають. Визначити, чи необхідно призначати антибіотики в конкретному випадку може тільки лікар.
В якості додаткової терапії рекомендуються:
- щадна дієта, дробове збалансоване харчування,
- часте перебування на свіжому повітрі,
- спокійна обстановка, відсутність емоційних стрибків,
- часте провітрювання і зволоження кімнати хворого.
Народні засоби при лікуванні коклюшу
- Сік кропиви. З свіжої трави вичавлюють сік і вживають по 1 ч.л. 3 рази на день.
- Одну головку часнику дрібно подрібнюють і вливають 100 мл гарячого молока. Доводять до кипіння, знімають з вогню і дають трохи охолонути. Приймають невеликими порціями протягом дня.
- Настій листя конюшини. Засипають 3 ст.л. сухого листя рослини в термос, заливають 2 склянками окропу. Настоюють 8 годин, проціджують. Вживають по 1 склянці отриманого теплого настою 3 рази на день.
- Суміш часнику з медом. У рівних пропорціях змішують свіжовичавлений часниковий сік і натуральний рідкий мед. Вживають по 1 ч.л. 3 рази на день.
- Настій з плодів анісу. Плоди анісу заливають окропом (100 мл), загортають і настоюють 40 хвилин. Проціджують і приймають перед їжею по 1 ст.л. 3 рази на день.
Лікування коклюшу проводять під суворим контролем лікаря в амбулаторних умовах або в стаціонарі. Лікарські засоби та антибіотики призначає фахівець, враховуючи симптоми, вік, тривалість і характер захворювання.
Лікування коклюшу у дітей лікарськими препаратами (включаючи антибіотики) проводять суворо в призначених дозах. Лікувати коклюш народними засобами можна тільки після консультації фахівця або в комплексі з медикаментозною терапією.
профілактика коклюшу
Щеплення АКДС - профілактика коклюшу у дітей
Вакцинація визнана найбільш ефективним і надійним профілактичним засобом. Дітям з 3 місячного віку призначають щеплення АКДС (комплексна вакцина проти коклюшу. Дифтерії, правця). Курс вакцинації складається з 3 ін'єкцій кожні 1,5 місяці.
Як правило, у щеплених людей спостерігається довічний імунітет до захворювання, а при інфікуванні запальний процес проявляється і протікає у вигляді легкої застуди. При контакті не щеплених дітей до 7 річного віку з хворим підлягають роз'єднанню на 15 днів. У цей час проводиться обстеження на можливе носійство інфекції.
Контактним не щепленим дітям у віці до 1 року в якості профілактики вводять противокоревой імуноглобулін.
Це важливо!
Зміст:- небезпека інфекції
- патогенез коклюшу
- Причини і симптоми...
- Діагностика і...
- Народні засоби при лікуванні...
- профілактика коклюшу
- Це важливо!