Нічне нетримання сечі у дорослих чоловіків

Нічне нетримання сечі у дорослих чоловіків - широко поширена проблема, однак, переважна кількість чоловічого населення вважає за краще приховувати такий делікатний недугу, вважаючи його ганебним і неприпустимим для обговорення, навіть з доктором.

Не слід ототожнювати поняття нічного енурезу, коли процес сечовипускання відбувається неконтрольовано, під час сну, і никтурию - виведення основного обсягу сечі з організму людини в нічний час, почастішання позивів вночі і, в зв'язку з цим, часті пробудження. Сучасні фахівці визначають декілька основних типів енурезу:

Стресовий тип. При стресовому енурезі спорожнення сечового міхура здійснюється раптово, неконтрольовано. Спровокувати стресовий сечовипускання можуть такі чинники, як кашель, сильний сміх, чхання, підняття важких предметів, фізичне навантаження. Анатомічно це пояснюється зміщенням шийки сечового міхура, внаслідок чого мускулатура сфінктера втрачає здатність до нормального скорочення. Також можливий вплив вікових змін, а також внаслідок хірургічних втручань.
Порушення позовів до сечовипускання. такий тип енурезу характерний для нічного нетримання сечі. В даному випадку рефлекси сечового міхура контролю не нервовою системою і процес сечовипускання не регулюється людиною. Причиною такої проблеми може бути: різні види інсульту, хвороба Альцгеймера, сечокам'яна хвороба сечового міхура.
Повний нетримання сечі (абсолютна відсутність позивів до сечовипускання). Такий стан може обумовлювати кілька факторів: прийом лікарських препаратів, неврологічні патологічні стани, втрата тонусу сечового міхура, його перерозтягнення, порушення роботи сфінктера внаслідок звички (свідоме придушення природних позивів на протяг тривалого часу). Такий тип порушень також характерний для нічного енурезу.

Причини нічного енурезу у чоловіків

Причини нічного нетримання сечі у чоловіків різноманітні і в їх основі можуть бути як фізіологічні патологічні порушення, так і психо-емоційні проблеми:

Інфекційно-запальні захворювання в генітальної області. Венерологічні проблеми можуть привести до зміни тканин, утворення рубців і порушень нормальної діяльності сечового міхура, сфінктерів і сечовивідних шляхів,
Інфекційні процеси, що зачіпають і ушкоджують центральну нервову систему, і порушують формування рефлексу позовів до спорожнення сечового міхура,
Патологічні явища, пов'язані з порушенням відтоку сечі внаслідок аденоми передміхурової залози (доброякісної пухлини),
Ракова пухлина передміхурової залози,
Стриктури сечоводів, сечівника (уретри),
Гіперактивність сечового міхура. При даній проблемі збільшується число позовів до сечовипускання, проте мимовільне сечовипускання в нічний час може відбуватися і після нормального випорожнення сечового міхура внаслідок позиву,
Перенесене емоційне потрясіння або сильна стресова ситуація,
Нервові зриви і перенапруги,
Наявність вроджених аномальних рефлексів спорожнення сечового міхура,
Наявність новоутворень в сечовому міхурі,
Патологічні процеси в хребті і спинному мозку,
Наявність в анамнезі таких патологій: діабетична цістопатія, синдром нічного апное, інфравезікальная обструкція, ендокринні хвороби.

схема діагностики

Нічний енурез у дорослих чоловіків - проблема вирішувана. Для призначення адекватної схеми лікування необхідно провести комплексну діагностику і виявити етіологію хвороби. Перший етап діагностики - це збір анамнестичних даних. Важливе значення для постановки діагнозу має така інформація:

Час епізодів мимовільного сечовипускання,
Обсяг сечі,
Кількість і вид рідини, що вживається незадовго до сну (кава, чай, алкоголь, газовані напої),
Характер сечовипускання,
Наявність інфекційних процесів в сечовивідних шляхах,
Частота нічний енурез,
Прийом будь-яких медичних препаратів.

Необхідно пройти обстеження у таких фахівців, як терапевт, нефролог, ендокринолог, уролог, невропатолог. Лабораторні методи дослідження включають:

Клінічний аналіз крові,
Клінічний аналіз сечі,
Урінолізіс,
Бактеріологічний посів сечі

Додаткові методи дослідження включають:

Урофлоуметрія - спеціальний метод дослідження характеру сечовипускання (швидкість, час мочевиведенія, об'єм сечі),
Ультразвукове дослідження сечового міхура (залишковий об'єм сечі після акту сечовипускання).

Лікування нічного енурезу у чоловіків

Лікування нічного нетримання сечі у чоловіків безпосередньо залежить від виявленої в процесі діагностики причини захворювання. Однак існують і універсальні терапевтичні процедури:

Фізіотерапевтичні методи лікування нічного енурезу. Суть методики полягає на благотворну дію слабких електричних розрядів на організм і поліпшенні передачі нервових сигналів (імпульсів) від сечового міхура до головного мозку. Такі процедури є повністю безболісними. Електросон і електрофорез сприяють нормалізації сну і нервової системи. Дарсонваль (застосовується локально, на зону сечового міхура) допомагає зміцнити тканини сфінктера сечового міхура. Магнітотерапія сприяє розслабленню стінок сечового міхура при їх гіпертонусі,
Застосування лікувальних грязей, парафіну, озокерит допомагає посилити кровообіг в зоні їх накладання (люмбальную область, зону попереку і район лобка) і зняти Спазмування м'язів,
Голкорефлексотерапія допомагає поліпшити функціонування нервової системи, нормалізувати психо-емоційний стан, режим сну.

Лікування нічного енурезу у дорослих включає призначення різних груп лікарських препаратів, поєднання яких залежить від виявленої етіологічної причини патології:

При інфекційних і запальних процесах сечостатевої системи призначаються антибіотичні засоби (з урахуванням збудника захворювання): «Монурал», «Норфлоксацин», «Доксициклін», «Рифампіцин»,
При розладах режиму сну призначають транквілізатори: «радедорм», «еуноктін»,
При захворюваннях нирок застосовуються нітрофурановие кошти: «Фурамаг», «Фурадонин»,
При психічних і проблемах психологічного характеру призначають антидепресанти: «Амітриптилін»,
Допомагають поліпшити процеси функціонування нервової системи ноотропні препарати: «Пірацетам», «Гліцин», «Пикамилон»,
При спазмі м'язів сечового міхура (і, в зв'язку з цим, зменшенні його обсягу) призначають М-холінолітики: «Сібутін», «Дріптан»,
Щоб зменшити обсяг виділеної вночі сечі призначають препарати на основі штучного гормону десмопрессина: «Адіуретін-СД».

Також лікування нічного нетримання сечі включає хірургічні операції:

Розширення сечівника за допомогою балона,
Канальна резекція,
Імплантація штучного сфінктера сечового міхура.

Для максимальної ефективності проведеної терапії необхідно строго дотримуватися всіх приписів лікаря і приймати препарати регулярно, в зазначених дозах і кількостях.

Читайте також

Чи можна користуватися простроченими презервативами?
Чим небезпечний ацетон у сечі при вагітності?

Не палю вже 57 днів. Роблю тести 2 рази в тиждень і вони сук @ показують, що вживав. Робив різні, дорогі, дешеві і все показують по одній смужці (Наркотик виявлено). Напалюйся все літо + всю дооолго осінь. Курил сортові шишки в середньому 5 разів на день, 7 днів на тиждень. Цікаво скільки ще чекати, потрібно було мясяц тому потрапити до нарколога, а це смертельний вирок.

Скажіть, будь ласка, які свічки?

Вітаю! Після мене у чоловіка якийсь дискомфорт, свербіж чесання і не пріяний запах.Я була на прийомі у лікаря нічого не обнаружілі.Я Знаю що у нього є любовніца.Спасібо.Что це може бить.Говоріт що від мене чути запах і саме після мене у нього свербіж, у мене нічого такого нет.Спасібо за відповідь

Спасибі, тепер ми будемо надсилати
Вам найцікавіші статті прямо на email!

Зміст:

Причини нічного енурезу у...
схема діагностики
Лікування нічного енурезу у...
Читайте також