Низкоуглеводная дієта лікує ожиріння печінки, викликане - вуглеводами
-А ти не боїшся посадити печінку? - - Це питання ви напевно чули, якщо прямуєте LCHF і не відмовляєте собі в жирної їжі. Нічого дивного: печінку активно бере участь в метаболізмі жирів, і легко уявити собі, що чим більше жирної їжі ми з'їдаємо, тим більше жиру осідає в печінці.
Звучить логічно, але насправді це не так. Людський організм - складна система, і заснована на -здравом сенсі-найпростіша логіка тут часто не працює.
Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖБП) - серйозне і дуже поширене захворювання. У багатьох розвинених країнах на нього страждає близько третини населення. Згідно з недавнім українському епідеміологічному дослідженню DIREG 2 хвороба була виявлена у 37,3% учасників (дослідження проводилося серед пацієнтів поліклінік у віці 12-80 років). По суті, це така ж масова епідемія, як ожиріння і діабет 2 типу, і всі три хвороби тісно взаємопов'язані.
НАЖБП небезпечна не тільки сама по собі, хоча це основна причина розвитку криптогенного (тобто не пов'язаного з вірусними інфекціями і алкоголем) цирозу печінки, а й навіть в більшій мірі - як фактор підвищення ризиків серцево-судинних захворювань. Дослідження показують, що хворі на ожиріння печінки частіше вмирають через хвороби серця, ніж через проблеми з самою печінкою. Ситуація ускладнюється тим, що НАЖБП протікає без будь-яких явних симптомів і більшість хворих навіть не продіагностовано.
Зовнішнім ознакою хвороби можна вважати ожиріння - в залежності від стадії ймовірність НАЖБП становить 60-95%. але це не означає, що зовні худі люди можуть відчувати себе спокійно: у них теж зустрічається НАЖБП, причому, смертність серед пацієнтів з нормальною вагою значно вище. ніж серед ожіревшіх.
Діагностується НАЖБП за допомогою аналізу крові на фермент гама-глутамілтрансфераза (ГТГ). Підвищений рівень цього ферменту означає, що печінка, швидше за все, страждає від ожиріння, навіть якщо на вигляд так і не скажеш. Причин може бути дві - або ви занадто багато п'єте алкоголю, і з цим пора зав'язувати, або ви неправильно харчуєтеся, і з цим теж треба щось терміново робити. Але якщо з алкоголем все більш-менш ясно, то ось що таке -неправильно пітаетесь- і як з цим боротися - питання в наш час неоднозначні.
Останнім часом все більше вчених приходить до висновку, що загальна причина метаболічного синдрому, інсулінорезистентності та НАЖБП не власними надлишкові калорії, а то, що ми отримуємо їх з неправильних джерел: цукру і крохмалю. -Вони Створюють проблеми-- каже британський доктор Девід Дж. Анвин - -т.к. дуже швидко перетворюються на глюкозу в крові, а для організму перший порт призначення для відправки надлишкової глюкози - це печінку.- Печінка може зберігати надлишки глюкози у вигляді глікогену. але -емкості- для його зберігання вкрай обмежені, і весь надлишок переробляється в жир, що і призводить у результаті до ожиріння самої печінки.
Важливо розуміти, що мова йде не тільки про рафінованих вуглеводах - цукрі і борошні, а й про вважаються -здоровимі- цільних злаках, теж складаються, в основному, з крохмалю. Ми звикли, що лейбл -цельнозерновой- означає користь, або, хоча б, безпеку для здоров'я. Але часто це не більше, ніж маркетинговий прийом. Наприклад, глікемічний індекс (швидкість всмоктування цукру в кров) цільнозернового хліба (56-69) може бути вище, ніж у столового цукру (58).
Якщо причиною безлічі захворювань стала -неправільная- їжа, то, може бути, ліки - це їжа -правільная-? Для перевірки цього припущення доктор Анвин провів клінічне дослідження по застосуванню низьковуглеводній дієти для лікування НАЖБП.
У дослідженні взяли участь 69 пацієнтів з підвищеним рівнем ГГТ, гликированного гемоглобіну (HbA1c) і іншими ознаками метаболічного синдрому. Протягом 13 місяців вони дотримувалися низкоуглеводную дієту. З їх раціону були виключені всі джерела цукру і крохмалю, включаючи рис, макарони і будь-які види хліба. Замість цього вони могли їсти некрохмалисті овочі, особливо, зелені, ягоди (чорниці, полуницю, малину), м'ясо, рибу, яйця і -здоровие- жири з оливкового і вершкового масла, горіхів, цільних кисломолочних продуктів. Загалом, все, як на LCHF.
На старті дослідження учасники найбільше побоювалися запорів у зв'язку з відмовою від цільнозернових продуктів. Але достатня кількість овочів в раціоні допомогло їм уникнути серйозних проблем з травленням.
В цілому учасники залишилися дуже задоволені дієтою, відзначаючи приплив енергії, поліпшення самопочуття, пам'яті і стану шкіри. Їх також дуже порадувало те, що їм не рекомендували зважувати порції і не рахувати калорії, а просто їсти досита.
Результати дослідження порадували учасників не менше, ніж процес. Відбулося значне поліпшення практично всіх показників метаболічного здоров'я: вони втратили вагу - в середньому по 8,8 кг, глікірованний гемоглобін знизився з діабетичного рівня (6,9%) до нормального (6%), покращився співвідношення -хорошего- і -плохого- холестерину , нормалізувався тиск. І, головне, відбулося значне - на 30% - зниження рівня ГГТ до нормальних значень. Деякі учасники змогли відмовитися від прийому протидіабетичних ліків, наприклад, метформіну.