Скільки лежать в лікарні з пневмонією
Одна з найнебезпечніших хвороб бронхолегеневої системи це запалення легенів. Воно характеризується широкими етіологічними особливостями і різними формами перебігу як у дорослих так, і у дітей, від яких безпосередньо залежить скільки лежать в лікарні з пневмонією.
Загальна інформація
Хвороби органів дихання на сьогоднішній день є одними з найпоширеніших патологій. Зокрема, запальні захворювання нижніх дихальних шляхів такі як бронхіт, абсцес легені зустрічаються дуже часто і виникають у великої кількості людей, що переносять хвороби на ногах, дітей на диспансерному спостереженні, а також у що знаходяться в лікарні пацієнтів. Це пов'язано з різким занепадом імунітету і наявністю хронічних супутніх патологій.
Пневмонія включає в себе поразки запальними процесами найдрібніших структур, що містяться в легеневій паренхімі - альвеол. На них покладено найважливіша для організму функція - газообмін.
Запалення в дихальній системі здатне викликатися наступними факторами - біологічними, хімічними і фізичними.
Перші включають в себе патогенні і що частіше умовно-патогенні мікроорганізми, віруси, рідше гриби. Найбільш часті збудники як пневмокок, гемофільна паличка, марокселла є мешканцями нормальної флори рота і глотки дорослих і дітей. Не стільки бактерії а, скільки ослаблення загальних і місцевих захисних механізмів веде до потрапляння даних бактерій в бронхи, альвеоли, їх обсіменіння і розвитку запалення, цього часто схильні діти. Патогенні ж мікроорганізми потрапляють в організм зовні і передаються повітряно-крапельним шляхом. Деякі збудники можуть локалізуватися в кондиціонерах і замкнутих водних системах вражаючи групи дорослих і дітей. Хворих з деякими з них - необхідно поміщати в карантин.
До других відноситься тривале і систематичне вплив на слизову оболонку дратівливих газоподібних хімічних речовин таких як хлор, аміак, що характерно для людей, які працюють на шкідливих виробництвах. Крім того, дана різновид розвивається в разі потрапляння в дихальні шляхи речовин з кислою реакцією, наприклад, шлункового соку при блювоті і занедбаності вмісту шлунку в бронхіальне дерево.
Третій вид включає в себе патологічний процес, що виникає під впливом фізичних впливів.
Ізольовано вони протікають рідко, частіше незалежно від етіології приєднується бактеріальна складова, яка ускладнює перебіг і вимагає аналізу для вміщення в карантин.
особливості розвитку
Патогенний фактор викликає альтерацию в тканинах, тобто їх пошкодження, що призводить до виникнення запалення. Воно завжди супроводжується утворенням рідини - ексудату, який заповнює альвеолярні бульбашки і внаслідок цього припиняється проходження газів через стінку альвеол і судин.
У випадках коли патологічний процес зачіпає великі відділи легень, вони значно втрачає свою газообменную функцію, що призводить до дихальної недостатності. Перебіг бактеріальної пневмонії ускладнюється наявністю мікроорганізмів, що виділяють сильнодіючі токсини, які впливають на клітини мозку, серця, стінки судин, нирки та інші органи, що характерно для дітей і продовжує терміни перебування у відділенні терапії.
Можливо, поява пневмонії внаслідок перенесення бактерій з хронічного запального вогнища або як ускладнення іншого захворювання в легенево-бронхіальної системі. У першому випадку патоген потрапляє в дихальну систему гематогенно або лімфагенно, тобто по кровоносних і лімфатичних судинах. В іншому випадку запалення на паренхіму легенів може перейти зі слизової оболонки бронхів - тобто ускладнити бронхіт, останнім часто буває у дітей і не вимагає карантину.
Основні симптоми
Клінічна картина, як правило, характерна і має невеликі відмінності в залежності від причин виникнення і форми - крупозна або вогнищева.
При інфекційних формах хворого обов'язково поміщають в карантин.
Незалежно від типу завжди є стандарт за яким ставлять діагноз, в нього входить кашель різної інтенсивності. Як правило, він дуже сильний і з виділенням гнійного мокротиння. Крім цього, під час обстеження є загальні ознаки запалення такі як висока температура тіла, загальна слабкість, підвищена стомлюваність, різке зниження працездатності, що часто проявляється у дітей.
Крупозноїпневмонії відповідає яскраво виражений комплекс ознак - різке початок захворювання, температура тіла до 39-40 C °, інтенсивний кашель і сильна слабкість, остання може бути настільки виражена, що хворому буде важко навіть встати з ліжка. Для неї так само характерна біль в грудній клітки, яка говорить про залучення в запалення серозного покриву - плеври.
Такий раптової і явною маніфестації в більшості випадків передує сильне переохолодження організму, особливо у дітей. Бронхопневмонія найчастіше проявляє себе підвищенням температури, посиленням кашлю і погіршенням загального стану на тлі недостатнього лікування звичайного бронхіту. Більш детальне обстеження проводять за допомогою рентгенографії. При підозрі на особливо небезпечні інфекції хворого поміщають в карантин.
тривалість терапії
Загальні принципи лікування пневмонії включають в себе в першу чергу масивну і своєчасно розпочату антибактеріальну терапію, для якої спочатку використовують антибіотики діють на різні групи мікробів. Антибіотики вводять внутрішньовенно - ставлять з ними крапельниці. Взявши мокроту на аналіз, визначають тип збудника. Після того як буде виявлено застосовують препарати узконаправленного дії.
Наступним етапом терапії є дезінтоксикаційні заходи. Вони включають в себе введення рідини в кровоносне русло. Для цього ставлять крапельниці з хлоридом натрію і / або фізіологічним розчином. В результаті цього бактеріальні токсини розбавляються і виводяться з організму.
Для очищення дихальних шляхів в стандарт входить муколітична терапія, тобто препарати, що розріджують мокротиння. Для кращого виділення мокротиння з бронхіального дерева призначають мукокінетіков, які рефлекторно впливають на властивості утворюється слизу роблячи її рідшою.
З метою зниження температури тіла використовують жарознижуючі засоби в поєднанні з анальгіном. Також в стандарт терапії входять вітамін групи A і В.
Тривалість лікувальних заходів залежить від стану хворого і тяжкості хвороби.
На характер перебігу, а значить, і терміни стаціонарного лікування впливає збудник, що викликав хворобу. Так, стрептокок на відміну від пневмокока викликає сильні деструктивні процеси в тканинах і розвиток множинних абсцесів. Лікування такої пневмонії пов'язане з великими труднощами, часто проводиться в реанімації і відрізняється від звичайного стандарту лікування, однак, в карантин пацієнтів не поміщають.
Продовжити термін лікування в лікарні може самолікування антибіотиками і перенесення хвороби на ногах. Їх неправильне використання зміцнить бактерії і ускладнить подальше лікування, так як лікар повинен буде підбирати засіб, що впливає на збудника, а також буде потрібно приміщення в карантин.
Терапія у дітей і літніх людей
З віком захисні властивості організму сильно знижуються і будь-які захворювання протікають значно важче і хвороби дихальної системи не є винятком. Осіб старше 55 років кладуть до лікувального закладу, так як вони повинні знаходиться в відділенні терапії під контролем медичних працівників. Саме у них велика ймовірність затяжного перебігу і розвитку позалегеневих ускладнень. Крім цього, захворювання у них має дуже змащену клінічну картину, що ускладнює постановку діагнозу і раніше надання допомоги.
Так як у літніх пацієнтів зазвичай є супутні захворювання, то здійснюється їх комбіновану, а також до стандарту додається загальнозміцнююча терапія. Термін перебування в стаціонарі становить від 14 до 28 днів і більше при розвитку ускладнень, а після здійснюється диспансерне спостереження. Скільки днів доведеться перебувати в лікарні або карантині залежить від конкретного випадку.
До групи ризику потрапляють і діти, так як їх імунітет ще недостатньо зміцнів. Зараження вірусної і бактерійної інфекцією у них відбувається легше і швидше, тому що вони знаходяться в умовах привертають до цього - часто відвідують місця скупчення людей. Діти лікуються в стаціонарі так само як і дорослі - тільки при важкому стані і наявності ускладнень, рідше в карантині. У відділення кладуть, як правило, на 7 днів при легкому перебігу і більше 14 днів при стані дитини середньої тяжкості і важкому захворюванні. У карантин дітей як правильно не поміщається.
Скільки потрібно буде лежати в лікарні завжди визначає лікар і залежить від перебігу, яке по-різному у дітей різних вікових груп. Після виписки слабкі діти потрапляють під диспансерний нагляд.
Астма лікується чи ні
Зміст:- Загальна інформація
- особливості розвитку
- Основні симптоми
- тривалість терапії
- Терапія у дітей і літніх людей