Доброякісна пухлина легені
У чому відмінність доброякісної від злоякісної пухлини легень?
Новоутворення в організмі людини з'являються через «поломки», що сталася в процесі розвитку і ділення клітин організму.
Тобто воно може утворитися з абсолютно будь-яких клітин, в яких з якоїсь причини сталося порушення в розвитку.
Як правило, досить важко розділити пухлини за принципом доброякісності і злоякісності. Але щоб це все-таки зробити медики використовують 2 принципу:
- Особливості росту і розвитку новоутворення.
- Належність до тієї тканини організму, з якої воно виникло.
Доброякісні та злоякісні новоутворення відрізняються за багатьма параметрами один від одного. Нижче ми їх розглянемо.
Особливості доброякісних утворень легкого:
- клітини пухлини і клітини тканини з якої вони утворилися, повністю ідентичні за своєю будовою,
- зростання має експансивний характер, тобто повільний (розвивається як би сама в собі). При збільшенні, розсовує зустрічаються на своєму шляху тканини організму,
- НЕ метастазує в органи і системи,
- в разі лікування не дає рецидивів,
- як правило, не впливає на загальний стан здоров'я організму.
Особливості злоякісних пухлин легенів:
- клітини злоякісного новоутворення завжди мають суттєві відмінності від клітин тканини з якої вони утворилися,
- характерний инфильтрирующий тип зростання. Тобто ракове новоутворення «в'їдається» в тканини органу, проростає в судинну систему, нервові закінчення. У розмірах збільшується вкрай швидко,
- активно метастазують,
- після лікування протягом декількох років бувають рецидиви,
- роблять украй негативний вплив на організм людини.
Для зручності їх ідентифікації в медичній літературі прийнято:
- Якщо новоутворення має доброякісний характер, додавати суфікс «ома» (аденома, фіброма, міома і т.д.)
- Якщо недоброякісний характер, то пишуть рак (якщо пухлина виникла з епітеліальної тканини) або саркома (якщо з сполучної тканини).
Визначити характер пухлини вкрай важливо, тому що від цього багато в чому залежить вибір і хід лікування хворого.
Класифікація доброякісних пухлин легенів
Освіти доброякісного характеру прийнято ділити по:
- анатомічною будовою,
- гистологическому,
- ступенями важкості,
- місця розташування.
Анатомічна будова пухлини говорить нам про те, з якого виду тканин вона була утворена і який вектор її зростання.
За місцем розташування вони діляться на:
Центральні пухлини утворюються з великих бронхів, периферичні - з розташованих далеко від центру.
Згідно гістологічною структурою доброякісні утворення бувають чотирьох типів:
За ступенями тяжкості новоутворення бувають:
Першого ступеня: неповна закупорка бронха. Людина може зробити, як вдих, так і видих (симптомів наявності пухлини в організмі немає).
Другого ступеня: пухлина починає виконувати функцію клапана, тобто вдихнути людина може, а видихнути немає (симптоми досить мізерні).
Третя ступінь: настає оклюзія (випадання, виняток) бронха з процесу роботи (спостерігаються досить чіткі симптоми наявності пухлини в організмі людини, так як вона збільшується в розмірі і впливає на прилеглі органи).
Злоякісні пухлини легені. Класифікація
Злоякісні новоутворення класифікуються за такими ознаками:
- клініко-анатомічна будова,
- гістологічну будову,
- темп зростання і прогноз.
За клініко-анатомічній будові рак буває: центральним (локалізується в великих бронхах), периферичних (виникає з епітеліальних клітин більш дрібних бронхів), медіастинальної (при цій формі раку відзначається ураження лімфатичних вузлів середостіння, при тому, що місце материнської пухлини в легкому не локалізовано ), дисемінований (легкі уражаються, але місце знаходження первинної пухлини не встановлено).
За гістологічною структурою рак легені буває:
- Плоскоклітинний.
- Дрібноклітинний рак.
- Залозистий рак або аденокарцинома.
- Крупноклеточний рак.
- Диморфний або залізисто-плоскоклітинний рак.
- Рак бронхіальних залоз.
Якщо розглядати рак з клінічної точки зору, то він буде відрізнятися по темпу росту і прогнозом.
Доведено, що повільніше розвивається плоскоклітинний рак легені і аденокарцинома. А швидше за все дрібноклітинний і крупноклеточний.
Які симптоми виникають у людини при наявності пухлини в легенях?
Доброякісна пухлина легені може симптоматичного плані проявлятися по-різному. Симптоми будуть залежати від місця локалізації пухлини, її розмірів, а іноді і від гормональних особливостей організму хворого. При центральній доброякісної пухлини легені спочатку людина прибуває, в так званому, безсимптомному періоді. Іншими словами, пухлина ніяк зовні себе не проявляє, виявити її можна тільки випадково при обстеженні.
На наступній стадії починаються «дзвіночки» від освіти, такі як звуження просвіту в бронху, кашель (іноді з мокротою), задишка. У разі якщо пухлина розвинулася до пристойних розмірів (людина може здійснювати тільки вдих), починається емфізема легенів. При оклюзії бронха розвивається запальний процес, який пов'язаний із застоєм біологічного матеріалу, який відокремлюється від слизових бронх. Оклюзія провокує підняття температури.
Якщо не вжити ніяке лікування, то поряд з симптомами, які описані вище буде відзначатися:
- схуднення,
- слабкість,
- кровохаркання,
- хрипи при прослуховуванні хворого лікарем,
- тремтіння в голосі,
- зниження працездатності.
Периферичні пухлини (поки не виростуть) зазвичай ніяк себе в симптоматичному плані не проявляють. Тому найчастіше вони виявляються випадково при плановому обстеженні або в той момент, коли виростають і починають заважати диханню і викликають болі в області серця.
Злоякісні новоутворення дають дещо інші симптоми. На ранніх стадіях свого розвитку вони викликають:
- незначне підвищення температури тіла,
- слабкість,
- стомлюваність навіть від елементарних справ,
- загальні нездужання.
Загалом, стан схоже на те, яке відзначається при ГРВІ, з тією різницею, що воно постійно рецидивує і погіршується.
На наступних стадіях з'являється кашель (спочатку сухий, потім з гнійною мокротою, в якій можуть знаходитися частинки крові). Також може початися кровотеча, через ураження легеневих судин онкологічним новоутворенням. При проростанні пухлини в плевру і грудну стінку, хворий почне страждати від сильного болю в області грудей. На пізніх стадіях раку відзначатиметься виснаження організму, болі по всьому тілу (через великого метастазування органів) і схуднення.
Методи лікування пухлин
Доброякісне новоутворення слід лікувати лише в тому випадку, якщо воно збільшується в розмірах, заважає життя, погіршує загальне самопочуття. Для лікування використовують хірургічну операцію. У разі, якщо пухлина локалізована в просвіті бронха, операцію виконують за допомогою ендоскопа.
Все-таки найчастіше проводять звичайну порожнинну операцію, під час якої можуть видалити:
- виключно самої освіти,
- тіло пухлини і частина легкого,
- сегмент легкого або цілу легеневу долю.
Обсяг операції буде залежати від габаритів пухлини і результатів гістологічного дослідження.
Лікування ракового новоутворення проводиться за допомогою:
- хірургічної операції,
- хіміотерапії,
- променевої або радіотерапії,
- паліативні методи.
При хірургічної операції в залежності від його місця розташування може бути видалена:
- вся легенева частка,
- тільки тіло пухлини (так звана, крайова резекція),
- повністю все легке - пневмонектомія,
- не тільки уражене легке, але і знаходяться поруч з ним органи, які могли постраждати від пухлини (комбінована операція).
Хіміотерапію використовують для боротьби раком мелкоклеточного типу. Так як вона надає саме на цей тип раку особливо згубний вплив.
Променева терапія (одна або в тандемі з хіміотерапією) дає хороші результати на третій і четвертій стадії раку, тоді, коли хірургічна операція неможлива через утворення метастаз. Основним мінусом двох цих методів є те, що вони надають згубний вплив не тільки на ракові клітини, але, і на здорові клітини людини.
Паліативні методи лікування застосовують на останній 4 стадії раку легені, коли вилікувати захворювання повністю через обширного метастазування неможливо. Але можна полегшити страждання хворого, підтримати його і продовжити хоч трохи його життя. В рамках паліативної терапії використовують: хіміотерапію, операцію, сильні знеболюючі засоби, променеву терапію і інші методи.
- У чому відмінність...
- Класифікація доброякісних...
- Злоякісні пухлини легені....
- Які симптоми виникають у...
- Методи лікування пухлин