Все про печінки людини
Одним з головних органів людського тіла є печінку. Ще древні китайці і вавилоняни, що жили 3 - 4 тисячі років тому, приписували даного органу функцію вмістилища душі.
Згодом дані уявлення давніх мудреців істотно змінювалися, однак печінку людини до сих займає одну з чільних позицій в життєдіяльності нашого організму.
Анатомофізіологіческіе особливості печінки
Багато хто звик вважати, що місцем «проживання» печінки є живіт. У певному сенсі це твердження має крихту істини. Печінка людини (як і будь-якого ссавця) розташована безпосередньо під діафрагмою, або грудобрюшной перешкодою.
Сама назва свідчить про невід'ємною функції діафрагми розділяти тіло людини на грудну і черевну порожнини. Таким чином, закономірним і правомочним є той факт, що печінка розташовується в черевній порожнині кожного з нас.
Однак якщо поглянути на даний орган з позицій запеклого вченого, ми зауважимо важливу деталь: в нормі печінка людини обмежена межами грудної клітини, виступаючи з-під правої реберної дуги, орган тим самим сигналізує нам про будь-які порушення в своїй структурі. Тобто, анатомічно печінку розташована в нижніх ділянках правої половини грудної клітини, під діафрагмою, і у дорослого (!) Людини при своєму нормальному функціонуванні не виступає з-під краю реберної дуги. У дітей же (приблизно до 7-річного віку) печінку на кілька сантиметрів виступає з-під краю правої реберної дуги, що для даного вікового періоду є нормою!
Вченими вивчено близько 500 різних функцій виконуваних печінкою. Серед такої великої різноманітності слід виділити ті з них, які займають чільні позиції в забезпеченні життєдіяльності нашого організму:
- детоксикація - знешкодження різних токсичних речовин, алергенів, отрут, що забезпечується складними біохімічними реакціями,
- участь печінки в процесах травлення, важливу функцію в яких грає жовч. Саме жовч і виробляється печінкою! Процес желчеобразования є постійним і невпинним. У добу виробляється від 500 до 1200 мл жовчі! При відсутності процесів травлення жовч накопичується в спеціально відведеному для цього резервуарі - жовчному міхурі. При попаданні їжі в шлунково-кишковий тракт відбувається викид необхідної кількості жовчі,
- участь в процесах жирового, вуглеводного обміну. Виробляється печінкою жовч сприяє також всмоктуванню жирів з шлунково-кишкового тракту. Крім того, при надлишку рівня глюкози в крові печінка здатна «переводити» надлишки цукру в глікоген, який накопичується в даному органі у вигляді депо. При зниженні надходження вуглеводів в організм людини відбувається зворотний процес: з накопиченого глікогену утворюється глюкоза, що тим самим веде до підтримання постійного функціонування внутрішнього середовища організму,
- участь в процесах білкового обміну забезпечується здатністю печінки синтезувати життєво необхідні білки (белковосінтетіческой функція печінки) - альбумін, фібриноген та інші, які також грають роль у підтримці гомеостазу,
- участь в процесах, що відповідають за згортання крові, тому що в печінці відбувається вироблення протромбіну і інших факторів згортання,
- синтез холестерину, білірубіну, гормонів та ферментів, необхідних для участі в процесах травлення,
- депонування вітамінів,
- створення депо крові в разі таких екстремальних для організму станів, як шок, крововтрата і ін.,
- у плода в утробі матері печінку виконує також функцію кровотворення.
Перелік функцій, які виконуються печінкою, можна продовжувати і далі, однак найголовніші з них наведені вище.
Симптоми хвороби печінки
В даний час відомо більше 50 захворювань печінки. Найбільш частими причинами печінкової патології є:
- інфекційні агенти (віруси гепатитів, герпес-віруси, сальмонели, ієрсинії і ін.),
- деякі лікарські препарати (антибіотики, цитостатики і ін.),
- вплив алкоголю,
- спадкова детермінація,
- похибки в харчуванні (зловживання смаженими, гострими, солоними стравами, газованими напоями, енергетиками),
- ожиріння і ін.
Однією з особливостей, що визначають симптоматику печінкової патології, є відсутність нервових закінчень в паренхімі даного органу. Адже, як відомо, біль - перша ознака, за допомогою якого організм дає сигнал про якісь порушення в своїй життєдіяльності. В даному випадку багато захворювань печінки тривалий час протікають безсимптомно! Такі ж симптоми, як нудота, блювота, гіркота в роті, відрижка, млявість (перші ознаки печінкової патології!) Нерідко ховаються за маскою гастриту і «стушевиваются» ураження печінки.
Дискомфорт і почуття тяжкості в області печінки, нерідко нагадують тупий біль, виникають при розтягуванні печінкової капсули. Однак дані ознаки також часто залишаються без належної уваги. У ряді випадків хвороби печінки можуть ховатися за масками ГРЗ і ГРВІ.
Крім нудоти, блювоти, гіркоти у роті, відрижки в початкових стадіях багатьох захворювань печінки на перший план виходять нервово-психічні розлади, що проявляються найчастіше неврастенію.
Своєрідним тестером стану печінки є шкіра. У нормі печінка забезпечує повноцінне насичення шкіри необхідними гормонами і ферментами. При виникненні ж патологічного процесу в органі дана функція порушується, відзначаються різні порушення забарвлення шкірних покривів, а також склер очних яблук і слизових оболонок. Так, при гепатитах відзначається жовтяничне (иктеричностью) фарбування шкірних покривів і склер. Одним з проявів печінкової патології є свербіж шкіри. У ряді випадків свербіж шкіри служить симптомом злоякісного переродження печінки.
В цілому ж, будь-яке захворювання печінки призводить до загибелі гепатоцитів. Загибель клітин відбувається по одному з двох можливих сценаріїв:
- некроз. або швидка, стрімка загибель гепатоцитів, що спостерігається при гострих, стрімко протікають захворюваннях,
- апоптоз, або запрограмована клітинна загибель. Характеризується повільним, хронічним руйнуванням печінкових клітин.
Місце померлих клітин в будь-якому з вищенаведених випадків займає сполучна тканина, в результаті чого відбувається фіброзірованіе органу. Прикладом останнього варіанту фиброзирования є цироз печінки.
У більшості випадків заміщення відмерлих клітин сполучної тканиною відбувається поступово, що є сприятливим фактором для своєчасної діагностики патологічного стану. У таких випадках вдається усунути патологічний фактор і захистити руйнуються клітини печінки за допомогою так званих гепатопротекторів. Однак слід ще раз підкреслити, що запорукою успішного лікування хвороб печінки (як і будь-якого органу в людському організмі) є правильна і своєчасна діагностика!
Принципи лікування хвороб печінки
В даний час принципи лікування захворювань печінки відповідають загальноприйнятим схемам лікування будь-якої соматичної патології. В першу чергу, якщо є така можливість, необхідно виявити першопричину захворювання. Даний принцип лежить в основі етіотропної (тобто спрямованої на причину) терапії. У клінічній практиці етіотропна терапія застосовується при лікуванні вірусних парентеральних гепатитів і спрямована на ліквідацію патогенного мікроорганізму.
Другим напрямком в лікуванні захворювань печінки є патогенетичний підхід, в основі якого лежить придушення основних механізмів розвитку захворювання. Всі лікарські препарати на цьому етапі терапії (суттю якого, грубо кажучи, є чистка печінки) можна розділити на кілька груп:
- препарати, що сприяють підвищенню детоксикаційної функції печінки,
- жовчогінні препарати,
- засоби, що впливають на процеси метаболізму,
- гепатопротектори, що займають важливе значення при будь-якої патології гепатобіліарної системи,
- антибактеріальні, противірусні препарати,
- препарати, коригуючі функції імунної системи,
- антиоксиданти та інші.
Але першочергова увага в лікуванні хвороб печінки приділяється, безсумнівно, режимним і дієтичним аспектам. до яких в тому числі відноситься і повна відмова від вживання алкоголю.
Однак правильний і адекватну відповідь на питання «як лікувати печінку?», Яке турбує величезна кількість людей нашого цивілізованого століття, може дати лише грамотний фахівець.
Кожному з нас слід пам'ятати, що самолікування, засноване на нерозумінні основних механізмів розвитку захворювання, є даремний, а в більшості випадків і вельми небезпечний процес!
Зміст:- Анатомофізіологіческіе...
- Симптоми хвороби...
- Принципи лікування хвороб...