Гострий гайморит

гострий гайморит

гострий і хронічний гайморит Гострий гайморит (синусит) - запалення придаткових пазух носа. Синусит виникає, як ускладнення риніту. Слиз або рідкий секрет заповнює додаткові пазухи носа.

Це прекрасне середовище для розвитку всіляких мікроорганізмів. Це призводить до того, що в них розвивається інфекція і починається процес нагноєння. Хворий страждає від утруднення дихання носом, слизових і гнійних виділень, болю в переніссі і крилах носа. Також припухають повіки і щоки на ураженій стороні, підвищується температура.

При гострому гаймориті інфекція розвивається за кілька днів, швидко охоплює весь організм. Гострий гайморит протікає від тижня до трьох. Діти страждають від гострого гаймориту частіше, ніж від хронічного. Вони взагалі хворіють гайморитом частіше, ніж дорослі так як їх організм слабше. Немовлята до року не хворіють гайморитом взагалі, у них трапляються лише риніти.

Що призводить до гострого гаймориту

Якщо хворий переніс грип, застуда або інфекційне захворювання (скарлатина, кір і т. Д.), То він дуже вразливий для гаймориту. Також гайморит може стати ускладненням карієсу, стоматиту, запалення мигдалин, аденоїдів і навіть викривлення перегородки носа. При грипі та застуді віруси можуть вражати пазухи. При риніті інфекція потрапляє в пазухи і може спровокувати гайморит. Рідше пазухи можуть дивуватися бактеріями. При ГРВІ виникають сприятливі для розвитку інфекції умови. Організм при цьому ослаблений і не може дати гідну відсіч. У носі накопичується слиз, а це може привести до закупорки пазух. Хвороба виникає через розмноження бактерій. Іноді навіть хворий зуб може привести до розвитку гаймориту.

Види гаймориту (за способом появи):

риногенний - ускладнення риніту
гематогенний - виникає як результат проникнення інфекції в організм
одонтогенний - виникає у дітей, як реакція на хвороби зубів або після травми.

Найчастіше до появи гаймориту призводить наявність стафілокока, стрептокока, кишкової палички або протеї. Якщо до них приєднуються сприятливі для розвитку фактори, то в навколоносових пазухах починається гостре запалення.

До факторів, які сприяють розвитку інфекції, відносяться:

Поліпи в носі,
Вроджені аномалії будови носа,
Травматичне або вроджене викривлення перегородки носа,
Риніт.

види гаймориту

Гайморит класифікується виходячи з того, який характер запалення його спровокував. Виділяють наступні форми:

гнійний
катаральний
серозний
Поліпозно
Пристеночно-гіперпластичний

Виходячи з патогенетичних факторів, виділяють:

вірусний
травматичний
грибковий
бактеріальний
алергічний
Змішаний гайморит.

У запальний процес може залучатися, як одна, так обидві пазухи. За цими характеристиками виділяють:

Гострий гайморит - запалюється придаткових пазуха, розташована у верхній щелепі.
Фронтит - запалення знаходиться в додатковій пазусі в області чола.
Етмоідіт - гостре запалення відбувається в осередках гратчастої кістки.
Сфеноїдит - гострий синусит, який локалізується в клиноподібної пазусі.

Гострий гайморит може розташовуватися в різних зонах. виділяють:

гострий двосторонній
гострий лівобічний
гострий правобічний

До гаймориту можуть привести такі порушення в організмі:

Алергічний нежить. Внутрішня слизова носа набрякає, блокуючи пазухи. Вони стають більш уразливими для інфекції.
Аномалії ходів носа. Через викривлення носових ходів може виникнути закупорка. Це можуть бути аденоїди (нарости з лімфатичної тканини в глотці), поліпи (невеликі нарости в носі), пухлини, сторонні тіла, травми, вроджені аномалії.
Астма.
Розлади імунітету.
Слабка імунна система (діабет, ВІЛ, хіміотерапія).
Запалення вуха.
Травми особи або носа.
Деякі медичні маніпуляції (зонд назогастральний, вентиляція).
Хронічні соматичні хвороби (СНІД, діабет).
Бактерії. Вони можуть заселяти пазухи носа без запалення, але при цьому спровокувати гострий гайморит.
ШВЛ.
Стоматологічні проблеми. Кожен десятий випадок гаймориту провокують анаеробні бактерії, які живуть в ротовій порожнині.
Підйом на висоту, дайвінг, політ. У цих випадках різко змінюється атмосферний тиск, і ризик появи хвороби збільшується.
Несприятлива екологія в зоні проживання. Деякі викиди і хімікати можуть спровокувати запалення пазух.

Що відбувається в організмі при гострому гаймориті

Гайморит з'являється при запаленні пазух - це простору, які заповнені повітрям.

Шляхи виникнення гострого гаймориту:

На початку набрякає пазуха, зменшується просвіт, через що не може витікати слиз. Отвір при цьому закривається і повітря не надходить. До гаймориту призводить розвиток інфекції. Це наслідок розмноження в пазухах носа бактерій. Процес хвороби розвивається так: спочатку в пазухах блокується слиз, збільшуються виділення, інтенсивно розвиваються бактерії. Як результат, слиз може закрити просвіт в пазухах повністю. При цьому хворий відчуває біль в області однієї або обох пазух, з'являється температура, набряклість на тій стороні особи, на якій забилася пазуха. Також може бути головний біль.

Гострий (менше місяця)
Охололи (1-3 місяці)
Хронічний (3 і більше місяців)
Періодичний (кілька разів на рік)

Гострий гайморит: ознаки і лікування

Якими ж будуть перші ознаки гаймориту

Гострий гайморит можна діагностувати за такими симптомами:

В районі ураженої пазухи з'являється тупий пульсуючий біль. Вона посилюється, коли хворий нахиляє голову. Також може з'явитися хворобливість, коли він жує.
Ніздрі поперемінно закладені. З'являється чутливість на обох сторонах носа. Може тимчасово прірву нюх. Набрякає слизова носа, утруднюється дихання.
З'являється нежить. З носа виділяється жовтувата або білувата слиз. Це явний сигнал того, що гайморит спровокований бактеріями. При цьому сякання хворому ніякого полегшення не приносить.
Виділення не припиняються.
Підвищується температура, може бути лихоманка. Це явна ознака того, що в пазухах скупчився надлишок гною і вони стали осередком інфекції. Після того, як почалася застуда, температура зазвичай починається на 5-7 день.
Біль в області обличчя.
Хворий стає примхливим, млявим, дратівливим, втомленим. Пропадає апетит.
У вусі може з'явитися дискомфорт, мучить мігрень, головний біль.
Голос стає гугнявим.
Можуть занить зуби, з рота з'являється неприємний запах.
Хворий чхає, кашляє, у нього болить горло, з'являється відчуття тиску. Можуть хворіти вуха, м'язи.
Він дихає ротом, через що часто з'являється хропіння.
Набрякають повіки, щоки, область навколо очей.
Очі червоніють, стають опуклими, хворобливими. Іноді інфекція вражає очні пазухи, тоді вони втрачають свою рухливість.
Може з'явитися блювання, ковтання слини.

Всі ці симптоми при гаймориті можуть з'явитися комплексно або поступово, окремо.

Як же діагностувати гострий гайморит

Гострий гайморит діагностується лікарем. Він вивчає анамнез, аналізує клінічні симптоми, проводить огляд за допомогою спеціальних інструментів. Найчастіше типові ознаки яскраво виражені і сумнівів з приводу діагнозу не виникає. Важливо з'ясувати, де саме вогнище інфекції. Оцінивши симптоми, лікар ретельно вивчає історію хвороби свого пацієнта (перенесені інфекції, головні болі, алергія, які приймав ліки, чи робив стоматологічні процедури, чи були травми). Під час огляду він натискає на вилиці, лоб, перевіряючи хворобливість і чутливість. Вивчаються також виділення з носа. Іноді діагноз важко поставити. Тоді лікар призначає хворому:

Ендоскопію (риноскопию). Лікар іноді використовує для огляду пацієнта риноскоп. Це пристосування допомагає перевірити всі ходи носа, виявити структурні аномалії і перевірити, чи є слиз. Риноскоп - це гнучка трубка, на кінці якої розташована підсвічування. З її допомогою в носовому проході можна виявити навіть малі відхилення. Вона також краще допомагає визначити проблеми в носовій перегородці, виявити поліпи і гній.
Комп'ютерна томографія пазух (навколоносових). Це кращий метод для огляду пазух. Проводять КТ, якщо є можливість гострого гаймориту. Це прекрасний спосіб уникнути ускладнень. Якщо гайморит рецидивує і можлива операція, то КТ дозволяє з'ясувати, наскільки вона необхідна. КТ виявляє ступінь зараження, набряк, запалення і навіть наявність грибка.
Рентгенографія. Використовується не настільки широко. Знімок навколоносових пазух при гаймориті виявить їх затемнення. Цей метод добре діагностує клиновидний і фронтальний гайморит, але марний для виявлення гратчастого.
Магнітно-резонансна томографія. Не часто МРТ використовують для зображення пазух для постановки цього діагнозу. Але вона допомагає виключити зі списку грибковий гайморит, з її допомогою виключають злоякісні пухлини, запалення, виявляють ускладнення (внутрішньочерепні). МРТ дозволяє розглянути м'які тканини.
Пункція верхньощелепної пазухи. Використовується дуже рідко, так як може спровокувати ряд ускладнень. Для її проведення використовується голка, в яку з пазухи набирається трохи рідини. Проводиться ця процедура під місцевою анестезією. Потім рідину культивують, щоб визначити конкретний тип бактерій, які спровокували хвороба.
Загальний аналіз крові.

Як лікувати гострий гайморит

Найчастіше до гострого гаймориту призводить вірус. При лікуванні гаймориту потрібно зняти набряк слизової носа, вивести з пазух (гайморових) слиз. Потім потрібно побороти причину, яка спровокувала хвороба.

Обов'язково проводиться лікування медикаментами. Це антибіотики, антисептичні та антигістамінні препарати, краплі. Антибіотики призначають лише в серйозних випадках, а також при кістозному фіброзі або проблеми з імунною і серцевої системами. Вони (антибіотики) можуть призвести до побічних ефектів: молочниці, діареї, блювоті, нудоті, висипу. Також використовуються препарати судинозвужувальні. Вони надійно рятують від настирливої слизу. Це можуть бути спреї, краплі, аерозолі. Але довго їх використовувати не можна, так як вони можуть призвести до атрофії слизової оболонки.

Ще призначають кортикостероїди, наприклад, преднізолон. Вони використовуються при поліпах, грибковому алергічному гаймориті.

Іноді метою лікування є полегшення наявних симптомів, а не усунення причини. До такого лікування відносять:

Болезаспокійливі (ібупрофен, парацетамол). Вони знімають біль, знижують температуру.
Протівоконгестівное кошти. Це краплі або спреї, які усувають на недовгий час закладеність в носі. Їх призначають максимум на тиждень, так як тривале використання може призвести до зворотного ефекту.
Сольовий розчин у вигляді крапель. Видаляє слиз, очищає гайморові пазухи.
Інгаляції парою. Допомагають поліпшити носове дихання, зняти набряклість.
Фізіопроцедури: УВЧ-струми, лампа солюкс, опромінення УФ, голкорефлексотерапія, синус катетер ЯМИК.
Промивання. Видаляє слиз, а разом з нею мікроби, алергени, пил.
Відпочинок.
Рясне пиття. Рідина покращує стан слизових.

Якщо навіть комплексне медикаментозне лікування не допомагає, доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Воно полягає в проколі гайморових пазух. При цьому з носа виводять гній і вводять ліки (протизапальні). Потім хворому призначають масаж і дихальні вправи. Якщо після закінчення лікування симптоми залишаються, то хворого відправляють на обстеження повторно.

Гострий гайморит може перейти в хронічний. У них схожі симптоми, але при хронічному перебігу вони затягуються. При відсутності лікування інфекція може поширюватися в кістки, область навколо очей, в кров або мозок. Це рідкісні і важкі випадки. Найчастіше це ускладнення інфікування лобової пазухи.

Чи можлива профілактика

Головна профілактика - уникати грипу і простудних захворювань. Якщо це не вдалося, то важливо, щоб лікування було швидким і ефективним. Подбайте про те, щоб ще на самому початку хвороби були усунені фактори, які сприяють захворюванню.

Для профілактики можна пройти вакцинацію від грипу. Її краще зробити в середині або кінці осені. Також важливо стежити за чистотою рук, так як саме через них часто передається інфекція.

Отже, ми досить детально розглянули таке захворювання, як гострий гайморит, симптоми і лікування, а також його профілактику. Не заводьте цю хворобу і будьте здорові!

Рекомендуємо також почитати:

Зміст:

гострий гайморит
Що призводить до гострого...
види гаймориту
Що відбувається в організмі...
Гострий гайморит:...
Якими ж будуть перші ознаки...
Як же діагностувати...
Як лікувати гострий...
Чи можлива профілактика