Запалився ліфоузел пахвою
Велика кількість захворювань виявляють себе поширеним або локальним збільшенням лімфатичних вузлів. Збільшені лімфовузли під пахвою можуть бути симптомом бактеріальної або 
вірусної інфекції, аутоімунних та онкологічних процесів. Лімфатичний вузол - це одна з важливих складових лімфатичної системи. Збираючись від органів і тканин, лімфа по судинах проходить через лімфовузли, приносячи в них імунні клітини, що потрапили в організм бактерії і віруси або утворилися в результаті клітинних порушень ракові клітини. У лімфатичних вузлах відбувається знешкодження інфекційних агентів і знищення злоякісних клітин. Таким чином, можна сказати, що вони є біологічними фільтрами в людському організмі. У пахвові лімфовузли йде відтік лімфи від верхніх кінцівок, органів грудної клітки та молочної залози, тому збільшення лімфовузлів під пахвою говорить найчастіше про патологію в цих областях.
Збільшені лімфовузли під пахвою необхідно відрізняти від таких захворювань, які теж виявляються округлими утвореннями в пахвовій області:
- Ліпома пахвовій області. Доброякісна пухлина з жирової тканини. Вона м'яка, рухлива і безболісна, з шкірою не спаяна.
- Атерома. Доброякісне внутрикожное освіту.
- Гидраденит. Запалення потових залоз, характеризується вираженим місцевим запаленням і больовим синдромом.
- Ектопічна часточка молочної залози. Набухає під час менструації і лактації.
У зв'язку з тим, що через пахвові лімфатичні вузли проходить лімфа з кількох областей тіла, то і лімфаденопатія цій галузі явища досить часте. Тому так часто виникає питання, чому збільшені лімфовузли під пахвою? Причини цього явища будуть розглянуті нижче.
Причини збільшення пахвових лімфовузлів
Лімфаденопатія - це стан характеризується збільшенням лімфовузлів, є лише попередніми діагноз. Це означає, що справжню причину змін в лімфатичних вузлах ще належить з'ясувати. Зазвичай кількість лімфатичних вузлів аксиллярной (пахвовій) області коливається від 15 до 45 шт. Розміри їх в нормі від 5 мм до 1 см. Здорові лімфовузли повинні бути безболісні, рухливі і не спаяні між собою і шкірою. Збільшені лімфовузли під пахвою можуть бути симптомом різних захворювань, як запально-інфекційного, так і не запального характеру.
Причини збільшення лімфовузлів під пахвою можна розділити на дві основні групи:
Запальна лімфаденопатія.
- Загальна вірусна інфекція. Під час або після вірусного захворювання відбувається поширене збільшення лімфатичних вузлів, в тому числі і пахвових. Як правило, збільшення незначне, вузли малоболезненние і не спаяні між собою. Спеціального лікування не потрібно, лікувати необхідно вірусну інфекцію. З одужанням і збільшення пахвових лімфовузлів пройде. Часто у дітей і підлітків це інфекційний мононуклеоз, вітряна віспа (вітрянка), цитомегаловірус.
- Інфекція в тканинах верхньої кінцівки. Інфіковані рани руки, панариції, хвороба котячих подряпин. У цьому випадку в пахвові лімфатичні вузли виконують роль бар'єру, який перешкоджає проникненню інфекції в системний кровотік. При цьому відповідно, збільшений лімфовузол з одного боку, в області вогнища інфекції. Крім запалення лімфовузлів може спостерігатися запалення лімфатичних судин, що ведуть від вогнища інфекції до вузла - лимфангит. Необхідно провести лікування, спрямоване на очищення від інфекції уражених тканин руки. Для цього застосовується хірургічне очищення рани і перев'язки. Обов'язковим компонентом лікування буде антибіотикотерапія.
- Туберкульоз легень і туберкульоз лімфовузлів. Щодо рідкісна форма туберкульозу. Лімфовузли при цьому щільні, збільшені і болючі. Проводиться загальна протитуберкульозна терапія.
- ВІЛ інфекція. Як правило, при ВІЛ - інфекції уражається кілька груп лімфатичних вузлів вище попереку.
- Фурункул або карбункул в пахвовій області. Це запальні процеси в волосяному фолікулі. Пахвові лімфовузли, як біологічні фільтри першими приймають на себе бактерії з вогнища запалення. Потрібно розтин гнійного вогнища і санація.
- Містить. Осередок гнійного запалення в молочній залозі, часто характеризується одностороннім збільшенням пахвових лімфовузлів.
-
Невоспалительная лімфаденопатія.
- саркоїдоз. Системна хвороба з множинним ураженням органів, найчастіше уражаються лімфатичні вузли, селезінка, легені і печінку, рідко шкіра і очі. Лімфаденопатія в цьому випадку поширена, супроводжується слабкістю, болем у грудях і сухим кашлем. Збільшені лімфовузли під пахвою в поєднанні з кашлем дають картину, схожу на туберкульоз легенів. Потрібно проводити додаткові діагностичні заходи для постановки правильного діагнозу.
- мастопатія. Приблизно 10% жінок з діагнозом мастопатія стикаються зі збільшенням пахвових лімфовузлів. Лімфовузли збільшені, не спаяні з шкірою і один одним, малоболезненние.
- лімфома. Це велика група злоякісних захворювань, які характеризуються ураженням лімфовузлів і внутрішніх органів, за рахунок безконтрольного зростання і розмноження перероджуються лімфоцитів. Умовно ділять на лімфогранулематоз (лімфома Ходжкіна) і неходжкінських лімфом.
- Рак молочної залози. Так як пахвові вузли збирають лімфу і від молочної залози, то при онкологічному процесі поразку на однойменній стороні відбувається досить швидко.
Нижче в статті буде більш докладно описані найпоширеніші причини збільшення лімфовузлів під пахвами.
лімфаденіт
Лімфаденіт - це запалення лімфатичного вузла викликане неспецифічним інфекційним агентом. Найчастіше причиною лімфаденіту бувають стрептококи і стафілококи. Бактерії з струмом лімфи потрапляють в лімфовузол, де відбувається імунна відповідь. Якщо бактерій велика кількість, то лімфовузол не справляється і в ньому починається запалення, часто гнійне. Найчастіше лімфаденіт буває в пахвових і пахових лімфовузлах.
Клінічна картина гострого неспецифічного лімфаденіту складається з симптомів загальної інтоксикації і ознак місцевого запалення.
Симптоми місцевого запалення включають в себе: біль при пальпації, почервоніння шкіри над лімфатичним вузлом, збільшення вузла, біль при русі рукою в плечовому суглобі.
Лікування гострого лімфаденіту направлено на боротьбу з інфекцією, зазвичай призначають антибіотики широкого спектру дії, імуномодулятори, фізіопроцедури. При наявності гнійного запалення в вузлі проводиться розтин (розріз) і дренування гнійної порожнини (видалення вмісту).
Прогноз для одужання сприятливий.
Специфічний лімфаденіт викликається збудниками сифілісу, туберкульозу, чуми. Пахвові лімфовузли уражаються частіше при туберкульозної інфекції. Як правило, в цьому випадку лімфовузол під пахвою збільшений і не болить. Вимагає тривалого лікування протитуберкульозними препаратами ..
Хвороба котячих подряпин
Хвороба котячих подряпин виникає в результаті укусів і подряпин кішкою. Захворювання викликає бактерія Bartonella henselae, а кішки є природним резервуаром цих мікроорганізмів. Після укусу або подряпини, бактерії потрапляють в кров і лімфу. Клінічна картина характеризується наявністю наступних симптомів:
- Папульозні висипання у місці подряпин або укусів.
- лимфангит
- регіонарнийлімфаденіт
- Симптоми загальної інтоксикації, такі як головний біль, стомлюваність, підвищення температури тіла, слабкість.
Найчастіше хворіють діти і підлітки, які грають з кішками на вулиці. Інкубаційний період триває від 3 х днів до 1,5 місяців. Потім на місці вхідних воріт для інфекції з'являються папульозні висипання, які гояться без утворення рубців. При такому тривалому інкубаційному періоді іноді може бути не ясно, чому збільшений лімфовузол під пахвою у дитини. Однак ретельний збір анамнезу, лихоманка, а також наявність лимфангита у напрямку до збільшеного лимфоузлу може говорити про це захворювання. Лімфатичний вузол зазвичай збільшений, щільний і болючий.
Як лікувати: проводиться антибіотикотерапія, найчастіше призначають еритроміцин по 500 мг 4 рази на день, ципрофлоксацин 500 мг 2 рази на день. Курс лікування приблизно 10-14 днів. В процесі лімфатичний вузол стає м'яким, виробляють його пункцію або невеликий надріз для видалення гною.
Після лікування формується стійкий імунітет.
Пахвова лімфаденопатія при мастопатії і раку молочної залози
Рак молочної залози в даний час на першому місці за поширеністю і смертності від раку серед жінок в Укаїни. Збільшені лімфовузли під пахвою одні з перших ознак раку молочної залози, вони повинні насторожити жінку. У ранній діагностиці раку велику роль відіграє самостійне обстеження молочної залози. Так само обов'язковим компонентом буде обстеження пахвових лімфовузлів. При онкологічному процесі, збільшені лімфовузли щільні, спаяні між собою в конгломерати, не болючі при пальпації. Метод самообстеження передбачає самостійний огляд і пальпацію молочних залоз. Так само серед жінок після 35 років є найпоширенішим захворюванням молочних залоз. Тому якщо збільшені лімфовузли під пахвою у жінки, особливо з одного боку, це привід до невідкладного звернення до лікаря. Навіть якщо лімфатичний вузол трохи збільшений і не болить, все одно варто здатися лікареві.
Методика самообстеження
У багатьох може виникнути питання, а як визначити у себе збільшені лімфовузли під пахвою? для 
цього необхідно злегка, приблизно на 30 градусів відставити руку в сторону. Якщо досліджувана пахвова область праворуч, то лівою кистю з прямими пальцями необхідно увійти в пахвову ямку на всю глибину, а потім провести м'яко ковзне рух, як би вигріб лімфовузли з пахвовій западини. У нормі вони або зовсім не пальпуються, або представляють собою дрібні близько 5 мм (в окремих випадках до 1,0 см) рухливі округлі освіти, пальпація яких абсолютно безболісна.
Що робити не можна при виявленні у себе збільшеного лімфатичного вузла? Не можна допускати самолікування і тим більше прогрівання вузлів. Якщо ця лімфаденопатія викликана злоякісним процесом, то неправильне лікування і тепло можуть викликати бурхливе зростання і більшого поширення в організмі.
На закінчення можна сказати, що збільшення пахвових лімфовузлів часто є не самостійною патологією, а ознакою набагато більш серйозних захворювань. Якщо раптом з'явився збільшений лімфатичний вузол, причому неважливо хворобливий він чи ні, це вагома причина для звернення до лікаря. Своєчасна діагностика це запорука успішного лікування будь-яких, особливо онкологічних захворювань.
Навігація по публікаціям
Зміст:- Причини збільшення пахвових...
- Запальна лімфаденопатія.
- Невоспалительная...
- лімфаденіт
- Хвороба котячих подряпин
- Пахвова лімфаденопатія при...
- Методика самообстеження