Рак щитовидної залози

Рак щитовидної залози

опис
У щитовидній залозі можуть утворюватися вузли, вони можуть бути доброякісні та злоякісні. Злоякісні вузли - це рак щитовидної залози. Якщо не лікувати рак щитовидної залози, він поширюється, і як інші види раку може призводити до летального результату.



Злоякісні вузли складають 5% від всіх інших вузлів щитовидної залози

діагностика
Для точності постанови діагнозу проводять аспіраційну біопсію щитовидної залози. Спеціальною тонкою голкою роблять забір матеріалу з вузлів щитовидної залози і відправляють на цитологічне дослідження.

методи лікування
Кращим методом при раку є хірургічний метод. Після тотальної резекції щитовидної залози потрібно приймати гормони все життя. При невеликих розмірах раку і відсутності метастазів в лімфовузли іноді буває достатньо однієї операції, але при можливості рецидиву додатково проводять радіойодотерапію.

  • операція
    При тотальній резекції щитовидної залози видаляються обидві частки і перешийок, цей метод найчастіше використовується при раку. При підозрі на метастази або з метою профілактики одиничних клітинних метастазів видаляються також прилеглі лімфовузли в області шиї.

Спосіб операції щитовидної залози

Мета лікування при раку щитовидної залози - позбавити організм від ракових клітин. Яким методом це робиться, залежить від віку, типу раку, стадії хвороби і загального стану організму. Основним методом лікування раку є хірургічна резекція. Це може бути видалення однієї з часток або всієї залози. Іноді пухлина або освіту видаляють перш, ніж



стане точно відомо, рак це чи ні. Після видалення необхідно постійно приймати гормони препарати, щоб заповнити вироблялися щитовидною залозою гормони. Ці лікарські препарати допомагають подолати гіпотиреоз - недолік гормону залози. При невеликих розмірах пухлини після операції проводять монотерапію препаратами йоду. Якщо розміри пухлини великі і супроводжуються метастазами в лімфу, то для профілактики рецидиву проводять лікування радіоактивним йодом. Основні види операцій на щитовидній залозі це гемітіреоідектомія (видалення однієї частки щитовидної залози), тиреоїдектомія (повне видалення тканини щитовидної залози). При доведеному ураженні лімфовузлів шиї важливо виконати оперативне лікування в обсязі - лімфодіссекціі. У цьому випадку період госпіталізації може збільшитися до 2 тижнів. Іноді під час проведення гемітіреоідектоміі (видалення однієї частки щитовидної залози) за результатами інтраопераційного гістологічного дослідження (заморожені зрізи) хід всієї операції може змінитися і перейти в тіреоідектомію (повне видалення тканини щитовидної залози).
Це дозволяє уникнути повторного оперативного втручання, а значить, знижує ризик ускладнень і прискорює одужання хворого. У деяких госпіталях проводяться малоінвазивні ендоскопічні операції (малотравматичні операції закритим способом, без розрізів і рубців на шиї). Робляться невеликі проколи в пахвовій і на грудній зоні для камери і для інструментів. Під час операції не використовують діоксид вуглецю, застосовуються спеціальні ретрактори, що рятують від таких побічних ефектів як пневмомедиастинум (скупчення повітря в клітковині середостіння) і підшкірна емфізема. Хороший косметичний ефект (немає рубця на шиї, мінімізація ускладнень, таких як кровотеча і пошкодження нервів).

  • радіойодтерапією
    Після тотальної резекції при раку щитовидної залози можлива наявність залишкових одиничних ракових клітин, які можуть в подальшому призвести до рецидиву, тому для профілактики рецидиву проводять радіойодотерапію.
  • радіотерапія
    У запущених випадках, при інвазії в навколишні тканини або розповсюдженні процесу, при неможливості хірургічного лікування або неефективності радіойодтерапією проводять радіотерапію.
  • Хіміотерапія
    Хіміотерапія при раку щитовидної залози не дає великого ефекту, але її все одно проводять у випадках, коли після операції і проведення радіойодтерапією немає поліпшень.