Аритмія при вагітності
До порушень серцевого ритму - аритмії - у вагітних жінок частіше призводять пороки серця і ревматизм. Такі відхилення - не рідкість при інших захворюваннях, пов'язаних з ураженням серця.
У багатьох ситуаціях синусовааритмія діагностується на пізніх термінах вагітності і під час пологів. Таке відхилення не загрожує здоров'ю та життю матері і плоду. Бувають випадки, коли зміни серцевого ритму істотно порушують процес кровообігу, призводять до утворення тромбів, несуть загрозу для життя вагітної жінки та її майбутнього малюка. Небезпека аритмії під час вагітності часто складно оцінити, оскільки захворювання нерідко протікає без видимих проявів і виявляється тільки в процесі електрокардіографічного дослідження.
Аритмія при вагітності: які причини ?:
Вагітність - це період глобальних змін в жіночому організмі. Виникає ряд передумов і чинників, які призводять до формування збоїв в певних системах і органах. Одним з перших на такі зміни реагує серце і судини. Нерідко розвиваються аритмії. Причини таких серйозних порушень наступні:
• зростання обсягу крові і рідини в організмі, що збільшує навантаження на серце,
• висока збудливість нервової системи,
• стреси і депресивні стани,
• токсикози у вагітних, головним чином пізні і тривалі,
• анемія,
• хвороби щитовидної залози, які існували до вагітності або розвинулися після зачаття,
• недостатнє надходження в організм заліза, калію, йоду,
• вегето-судинна дистонія.
Електрокардіограма аритмії серця
Симптоми аритмії під час вагітності:
Існує ряд симптомів, які проявляються при будь аритмії. До них належать такі:
• запаморочення,
• відчуття пульсації в скронях,
• мерехтіння "мушок" перед очима,
• відчуття здавлювання в області серця,
• слабкість,
• задишка,
• частий і слабкий пульс,
• непритомність,
• нудота, іноді блювота,
• тремтіння рук і ніг.
Крім перерахованих симптомів кожен вид аритмії має ряд особливостей, які будуть розглянуті нижче.
Синусовааритмія - найбільш поширена форма патології:
Цей тип аритмії часто зустрічається у вагітних жінок. Характеризується наявністю загальних ознак. До них додаються такі:
1. Збільшення частоти серцевого ритму на вдиху.
2. Зменшення частоти серцевих скорДуже на видиху.
Цей тип аритмії легко діагностується на електрокардіограмі. Постановка діагнозу, як правило, не складно. Часто синусовааритмія супроводжує родову діяльність. Після народження малюка вона повністю зникає в короткі терміни.
Екстрасистолія - підступне порушення роботи серця:
Скорочення серцевого м'яза раніше покладеного часу носить назву екстрасистоли. Таке порушення супроводжує багато порушень в серцево-судинній системі. Причинами появи екстрасистоли є:
• порушення нервової провідності серця,
• розлади іннервації серця,
• вживання у великих кількостях міцного чаю, кави,
• стрес,
• нервове і психічне перевтома,
• виснаження організму,
• фізичні перевантаження.
Часто екстрасистоли протікають без явних відчуттів. Характерні ознаки такого порушення:
• відчуття посиленого удару в серце,
• почуття зупинки серця.
Нерідко обидва зазначених симптому виникають поперемінно, що ускладнює перебіг захворювання. Екстрасистоли призводять до того, що значно зменшує обсяг крові, що викидається серцем в судини. В результаті розвивається стенокардія вагітних і виникають часті непритомності.
При екстрасистолах є характерні зміни на електрокардіограмі серця. Досвідчений лікар швидко зможе діагностувати порушення і призначити безпечне та ефективне лікування, яке є обов'язковим. Переривання вагітності показано тільки в разі поєднання екстрасистол з важкими вадами і хворобами серця.
Особливості синусової тахікардії у вагітних:
Синусова тахікардія - це постійне серцебиття з частотою більше 95-100 ударів в хвилину. Відноситься до поширених порушень ритму серцевих скорДуже, які розвиваються під час виношування малюка.
У вагітних жінок причини появи синусової тахікардії:
• фізичні перевантаження,
• емоційні стреси, переживання,
• лихоманка,
• тиреотоксикоз,
• різні форми анемії.
Крім зазначених причин, синусова тахікардія розвивається на тлі різних захворювань серця, а також відноситься до ранніх ознаками серцевої недостатності.
Прояви такого виду аритмії частіше обмежуються відчуттями сильного серцебиття. Небезпека для майбутньої мами і її малюка несе не сама тахікардія, а причини, що викликали її появу. Тому увагу лікарів повинно бути направлено на обстеження і лікування захворювань, які призвели до розвитку аритмії.
Синусовааритмія (ЕКГ)
Особливості пароксизмальної тахікардії:
Одним з найбільш небезпечних і важких порушень серцевого ритму у вагітних є пароксизмальнатахікардія. Цей тип аритмії характеризується розвитком нападоподібних прискорене скорДуже серця до 200 ударів за хвилину. Основні причини появи цього виду аритмії:
• захворювання серця, що супроводжуються ушкодженнями його структури,
• тиреотоксикоз,
• інфекційні захворювання,
• отруєння серцевими глікозидами,
• ревматичні пошкодження серця.
Розвиток пароксизмальної аритмії нерідко вказує на починаються небезпечні захворювання серця - фібриляції шлуночків, миготливого типу аритмії. Пароксизмальна аритмія завжди супроводжується значним погіршенням і уповільненням кровообігу в організмі майбутньої матері і плоду.
Симптоми пароксизмальної аритмії:
• прискорене серцебиття, яке виникає раптово,
• хворобливі відчуття в серці,
• запаморочення,
• підвищене потовиділення,
• виділення великої кількості сечі, особливо в кінці нападу,
• посилення пульсації сонної артерії,
• підвищення скоротливості і збудливості матки.
Пароксизмальна аритмія небезпечна для жінок з вадами серця та ревматизм. У них на тлі аритмії часто виникає небезпечна ситуація - серцева недостатність. Найбільшу небезпеку пароксизмальна аритмія має перед пологами, протягом родової діяльності і після народження дитини. Напади в рідкісних випадках закінчуються летальним результатом. Важлива мета лікування - швидке усунення нападу.
Особливості миготливої аритмії:
Миготлива аритмія - це найбільш часта форма у майбутніх мам, які страждають захворюваннями серця. У рідкісних випадків причини неясні. Такий тип аритмії - це серйозна небезпека для жінки під час виношування дитини, оскільки значно підвищується ймовірність летального результату у жінки і плоду.
Причини розвитку миготливої аритмії:
• Мітральний стеноз,
• Дефекти перегородки між передсердями,
• Аномалії Ебштейна,
• Отруєння лікарськими засобами на основі серцевихглікозидів, головним чином дигіталісу,
• Підвищення об'єму циркулюючої крові,
• Артеріальна гіпертензія ,
• тиреотоксикоз.
Миготлива аритмія часто вперше з'являється при вагітності частіше на четвертому місяці, коли обсяг крові в організмі майбутньої мами максимальний і створюється підвищене навантаження на серце.
Такий стан характеризується наступними ознаками:
• Нескоординовані скорочення в м'язових волокнах серця,
• Вкрай часті скорочення м'язи серця до 250 ударів в хвилину,
• Зміни в провідності серця,
• Різна сила скорДуже серцевого м'яза,
• Сильне відчуття серцебиття,
• Запаморочення,
• Хворобливі відчуття в серці,
• неритмічно пульс.
Захворювання може протікати у вигляді нападів або залишатися стійким і постійним. Найбільш небезпечні ускладнення для вагітних жінок - формування тромбоемболій і розвиток серцевої недостатності.
Обстеження при аритмії:
Найбільш достовірними методами діагностики аритмії є наступні:
• Ультразвукове дослідження серця (ЕХО).
Всі ці дослідження проводяться лише після попереднього огляду лікарем-кардіологом, який зможе встановити причини аритмії і призначити ефективне лікування.
Лікування аритмії у вагітних:
Лікувати порушення ритму серця під час вагітності необхідно, оскільки такі зміни призводять до значного погіршення кровопостачання і живлення організму матері і плоду.
Перш ніж приступити до корекції стану жінки, необхідно виявити причину. Часто це дуже складний і тривалий процес. Лікування аритмії при вагітності в багато утруднено через небезпеку застосування сильних лікарських препаратів, які негативно позначаються на розвитку майбутньої дитини. Тому завдання жінки - знайти професійного кардіолога, який зробить все можливе для поліпшення її стану.
Кожна майбутня мама повинна розуміти, що аритмія під час вагітності зустрічається не дуже часто. Тому не варто надмірно переживати і затьмарювати час очікування найбільшого чуда в житті!
- Аритмія при...
- Симптоми аритмії під час...
- Синусовааритмія - найбільш...
- Екстрасистолія - підступне...
- Особливості синусової...
- Особливості пароксизмальної...
- Особливості миготливої...
- Обстеження при аритмії:
- Лікування аритмії у вагітних: