Забій хребта: класифікація та клінічна картина
Забій як вид травми в травматології не рахується серйозним пошкодженням. Отримати забій можна при падінні, під час бійки або аварії. При ударі відбуваються незначні пошкодження шкірних покривів і м'язових тканин.
Пошкодження внутрішніх органів при такого роду травмах бувають в дуже рідкісних випадках. Цьому сприяє будова нашого тіла. Практично всі внутрішні органи захищені або кістковими структурами, або м'язовим корсетом.
Зовсім по-іншому йдуть справи з хребтом. На спині розташовано невелику кількість м'язових тканин і дуже тонкий жировий шар. Забій хребта вважається дуже небезпечним пораненням, так як при цьому можуть постраждати не тільки м'які тканини, але і сегменти самого хребта. А це, в свою чергу, може спричинити пошкодження нервів, судин, а також всього спинного мозку.
Ознаки ударів хребта
Найчастіше, буває неможливо відразу встановити розмір пошкоджень за зовнішнім виглядом травми. Симптоми забитого хребта можуть з'явитися через деякий час. Існує кілька ознак, поява яких повинно насторожити і змусити негайно звернутися в травмпункт.
До таких ознак належать:
- Біль, що віддає в руки або ноги.
- Порушення рухів.
- Порушення чутливості в руках чи ногах.
- Біль при диханні.
Ступеня і класифікація можливих ударів хребта
Залежно від тяжкості ушкоджень, забої хребта поділяють на такі види, як:
Легка ступінь
- Неглибокі ушкодження шкірних покривів.
- Гематоми.
- Синці.
- Поверхневі садна.
- Набряк місця удару.
- Біль локалізована в області забитого.
Відновлення після удару легкого ступеня займає від одного до двох місяців. Неврологічні порушення при цьому мінімальні.
Середня ступінь
- Частковий або повний розрив зв'язок.
- Пошкодження міжхребцевих дисків.
- Здавлення або розрив нервових волокон.
Якщо спостерігається такий забій хребта, термін одужання триває до 4х місяців. Уражена ділянка залишається нечутливим.
важка ступінь
Пошкодження спинного мозку. Поразка залежить від розміру пошкодження мозку. Порушення можуть бути від незначних порізів до паралічу. Можлива відмова роботи внутрішніх органів.
Період відновлення триває більше півроку. Порушені функції не відновлюються.
Крім цього удари класифікуються безпосередньо за місцем розташування:
- в шийному відділі хребта,
- в поперековій зоні,
- забій грудного відділу хребта,
- в попереково-крижовому відділі.
Симптоматика ударів відрізняється за місцем ураження хребта і ступеня завданих пошкоджень.
Травма шийного відділу
У більшості випадків забій шийного відділу хребта буває поєднаним. Поєднання удару зі зміщенням хребців нерідко призводить до летального результату прямо на місці травми.
Показниками для удару шийного відділу є:
- Парез або параліч кінцівок.
- Порушення дихальної функції.
- Больовий синдром, що охоплює шию і потилицю.
- Порушення м'язових рефлексів.
- Втрата свідомості.
Травма грудного відділу
Удари цього відділу зазвичай не загрожують життю людини. Хребці цього відділу міцно скріплені між собою і малорухливі. Крім цього, додаткову міцність надають ребра. Зсувів хребців практично не буває. Симптоми забитого грудного відділу наступні:
- Втрата чутливості шкірних покривів нижче місця травми.
- Тупий біль в грудній клітці.
- Задишка і болючість при диханні.
- Слабкість м'язів ніг.
- Оніміння або параліч нижніх кінцівок.
- Порушення потенції у чоловіків.
- Порушення загальної координації рухів.
Травма поперекового відділу
Відомо, то поперековий відділ хребта найбільш вразливий до всіх ударів. Так, забій поперекового відділу хребта має такі ознаки:
- Часткова або зовсім повна втрата хворим рухової функції його нижніх кінцівок.
- Втрата рефлексів сухожиль, може бути як часткової, так і повною.
- Збій в роботі органів малого таза.
Методи лікування легких ударів
Легкі удари, як відомо, можна лікувати навіть у домашніх умовах. Але при перших же тривожних ознаках необхідна консультація фахівця. Відразу після отримання удару необхідно виконати наступні дії:
- Прикласти холод до забитого ділянці. Пузир з льодом обертають рушником, і тримати на місці удару кілька годин з невеликими перервами. Можна зробити компрес з льодом, якщо це зручніше.
- Постраждалого необхідно відразу укласти на максимально рівну тверду поверхню. Кілька днів після забиття дотримуватися суворого постільного режиму.
- Фіксування місце забитого тугою пов'язкою, лангетой або спеціальним ремінцем коміром.
- На наступну добу, при відсутності тривожних ознак, можна почати втирання мазями від ударів.
Методи діагностики та лікування забитих місць середнього та тяжкого ступеня
Більш складні удари вимагають тільки кваліфікованої, належної медичної допомоги. Слід розуміти, що лікування в домашніх умовах може дати негативні результати або привести до трагедії.
Попередньо проводиться ретельне обстеження. Лікар опитує пацієнта, дізнається, як і за яких обставин був отриманий забій. Потім проводиться огляд, пальпація ушкодженого відділу, перевірка на чутливість кінцівок.
За необхідності призначається рентген або комп'ютерна томографія.
Методи лікування залежать від ступеня пошкоджень. Дуже багато залежить від долікарської допомоги наданої потерпілому.
Відразу після отримання важкого удару, потерпілого потрібно зафіксувати, щоб він випадковим порухом не змістив хребці. Ні в якому разі не можна перевертати або намагатися перенести людини до приїзду спеціальної бригади. Якщо є можливість дістати лід, його потрібно прикласти до місця удару.
У лікарні хворого влаштовують на функціональне ліжко. Його положення на ній міцно фіксується. При зміщенні хребців робиться розтяжка хребта. Вводяться знеболюючі препарати для зняття больового синдрому. Призначається вітамінотерапія, для відновлення прохідності судин.
Інші процедури та медикаментозні препарати призначаються в залежності від симптоматики. В період реабілітації призначається лікувальна фізкультура, масаж і фізіотерапевтичні процедури. Носіння корсета обов'язково протягом півроку після отримання удару.
ускладнення
Якщо хворому була надана неграмотна допомогу до госпіталізації або він не звернувся в стаціонар, а лікувався самостійно, створюється ризик розвитку серйозних ускладнень.
До них відносяться такі стани, як:
- Повний або частковий параліч.
- Порушення роботи всіх органів малого таза.
- Викривлення хребта.
- Кома.
Щоб уникнути таких важких наслідків, необхідно строго дотримуватися всіх правил лікування забитих місць. Не намагатися прискорити процес, і припинити носити корсет до того, як дозволить лікар.
А головне, намагайтеся завжди дотримуватися техніки безпеки, і не наражати себе необгрунтованого ризику.
Зміст:- Ознаки ударів хребта
- Ступеня і класифікація...
- Легка ступінь
- Середня ступінь
- важка ступінь
- Травма шийного відділу
- Травма грудного відділу
- Травма поперекового відділу
- Методи лікування легких ударів
- Методи діагностики та...
- ускладнення