Дисбактеріоз при вагітності
Майже кожна жінка в своєму житті стикається з таким явищем, як дисбактеріоз піхви. Це захворювання небезпечно не стільки своїми симптомами, скільки ускладненнями, які воно може спровокувати.
Лікувати дисбактеріоз при вагітності потрібно обов'язково. Однак кошти повинен підбирати лікар з великою обережністю, щоб не нашкодити малюкові.
Ознаки та класифікація
Ще одна назва дисбактеріозу бактеріальний вагіноз. Суть цієї хвороби піхви полягає в тому, що кількість корисних бактерій в цій області організму зменшується, і, навпаки, збільшується кількість патогенної флори.
Дисбактеріоз піхви тісно межує з таким же захворюванням в кишечнику. Якщо призначається лікування, доктор обов'язково буде призначати ліки для поліпшення кишкової мікрофлори. Ці дві системи тісно взаємопов'язані.
Дисбактеріоз при вагітності дуже складно розпізнати. Він характеризується специфічними виділеннями з неприємним запахом. Іноді вони виділяють запах риби або аміаку. Якщо інфекційний процес тільки почався, виділення з піхви будуть білими. При хронічному процесі вони набувають сірого відтінку.
Якщо вагіноз тривав ще до вагітності протягом декількох років, виявляються цілком певні ознаки:
- виділення тягучі, за кольором нагадують частинки сиру,
- колір їх змінюється на зелений,
- білі виділення стають липкими, їм можна легко видалити з поверхні піхви ватним тампоном,
- обсяг виділень може досягати до 20 мл на добу, в той час ка в нормі їх кількість не повинна бути вище 2-4 мл,
- невелике свербіння в піхві,
- болю при інтимних відносинах,
- іноді з'являються проблеми з сечовипусканням.
Навіть при уважному огляді та проведенні кольпоскопії лікар не завжди може діагностувати дисбактеріоз. Непрямим ознакою захворювання стають ерозійні процеси в шийці матки (ерозії, цервіцит).
Виділяють три ступені розвитку дисбактеріозу:
- компенсований (в мазку відсутні мікрофлора, епітелій без змін),
- субкомпенсований (кількість лейкоцитів збільшується до 25, присутні грамнегативні і грампозитивні бактерії, ключові клітини),
- декомпенсований (молочнокислі бактерії повністю відсутні, багато ключових клітин, патогенних мікроорганізмів).
Причини виникнення захворювання
Щоб зрозуміти, чому розвивається дисбактеріоз піхви, потрібно знати особливості роботи цієї системи організму. Піхву населяють в основному молочнокислі бактерії. Вони переробляють глікоген і синтезують з нього молочну кислоту, яка створює кисле середовище, тим самим гальмуючи розмноження патогенної мікрофлори.
Палички виробляють і перекис водню: вона володіє знезаражувальним ефектом. Якщо молочнокислих бактерій недостатньо, створюється лужне середовище, і відбувається перевага в сторону патогенної флори.
При дисбактеріозі мова йде не про розмноження якогось одного виду мікроорганізмів, а про цілі асоціаціях. В результаті зростає число котрі мають потреби в кисні мікроорганізмів.
Спровокувати їх розмноження можуть внутрішні і зовнішні чинники. До внутрішніх, тобто що відбувається в організмі вагітної, відносять:
- вагітність (знижується вироблення естрогену, імунітет, організм стає вразливим по відношенню до патогенних мікробів),
- попередні аборти, викидні, після яких жінка не проходила відповідне лікування,
- кишковий дисбактеріоз,
- порушення гормонального балансу,
- хвороби ендокринної системи.
До зовнішніх факторів належать:
- тривала терапія антибіотиками незадовго до вагітності при відсутності прийому пробіотиків,
- недотримання правил гігієни,
- надмірна дезінфекція піхви засобами інтимної гігієни і спринцюваннями,
- часті зміни статевих партнерів до вагітності,
- використання до зачаття негормональних протизаплідних засобів,
- запальні процеси статевої системи, які не були діагностовані і вилікувані в період планування вагітності.
Дисбактеріоз не є венеричним захворюванням. Однак під час вагітності при регулярних стосунках з партнерів краще охоронятися, щоб уникнути попадання патогенної мікрофлори в піхві.
Далеко не всі вагітні хворіють дисбактеріозом в період виношування дитини. Хащ всього він фіксується у жінки ще до зачаття, але далеко не всі звертають увагу на тривожні симптоми.
Дисбактеріоз може бути небезпечний для майбутньої дитини:
- хвороба загрожує викиднем на ранньому терміні,
- на пізньому терміні може відбутися інфікування плаценти, що спровокує її розрив і вихід навколоплідних вод,
- передчасні пологи з наступним інфікуванням матері і дитини.
діагностика
При перших симптомах неприємних слід звернутися до гінеколога. Для діагностики потрібно буде здати аналізи:
- пройти огляд - лікар оцінить характер виділень, їх колір і припустить, який збудник міг спровокувати захворювання,
- мазок - допомагає виявити ключові клітини, кількість лейкоцитів у слизовій оболонці піхви, а також число кисломолочних бактерій,
- кислотність - для її визначення в піхву вводиться спеціальна тестова смужка.
Діагноз може бути встановлений остаточно, якщо присутні всі три ознаки.
Лікування при дисбактеріозі під час вагітності має бути комплексним і максимально безпечним. Традиційне лікування полягає в двох етапах терапії:
- посилення імунітету,
- населення мікрофлори корисними бактеріями.
Звичайне лікування починається з прийому антибіотиків і використання антибактеріальних та антисептичних засобів. Однак під час вагітності більшість з них протипоказано. Єдине, що залишається лікарям, - це піднімати імунітет жінки і використовувати пробіотики для зміни мікрофлори.
Курс лікування дисбактеріозу піхви становить три тижні. Після цього необхідно пройти огляд і здати аналізи для контролю. Якщо нормальна мікрофлора відновилася, деякий час пацієнтка ставить свічки з молочнокислими бактеріями. Це допомагає уникнути порушення відновленого балансу. Це особливо важливо для вагітних, так як дисбактеріоз може стати причиною викидня або недоношеній вагітності.
Лікування дисбактеріозу піхви при вагітності необхідно. Цей захід дозволить уникнути серйозних ускладнень, найстрашнішим з яких може стати викидень або інфікування малюка. Своєчасне лікування мами і правильно спланована вагітність допоможуть уникнути неприємних наслідків.
Зміст:- Ознаки та класифікація
- Причини виникнення...
- діагностика