Як вилікувати мастит? На valiko.in.ua
Грудне вигодовування - найкращий момент у житті жінки і дитини. Але не завжди цей процес проходить так, як би нам хотілося. Містить - найбільш часта причина проблем з годуванням грудьми.
Причини розвитку маститу
Частота розвитку маститу в післяпологовий період досить висока. Цьому сприяє зниження загального імунного фону організму жінки, що розвивається протягом вагітності і зберігається під час післяпологового періоду. Тому, найчастіше, мастит трапляється в перші три місяці годування грудьми.
Основна причина розвитку маститу - застій молока в молочних залозах (лактостаз), виражений в тій чи іншій мірі. Це може бути гострий застій, який розвинувся протягом короткого проміжку часу, або хронічний лактостаз, який є наслідком поганого спорожнення грудей протягом тривалого часу. Скупчуються і застоюється в молочних протоках грудне молоко - прекрасна живильне середовище для росту хвороботворних мікроорганізмів, які проникають з поверхні шкіри по протоках молочної залози, або через шкірні дефекти - тріщини сосків.
Крім вищеописаних причин до розвитку маститу може привести наявність хронічних запальних вогнищ у жінки: по лімфатичних судинах збудники захворювання проникають в молочну залозу, де, потрапивши в сприятливі для росту і розмноження умови, призводять до захворювання.
Як розпізнати мастит?
Диференціювати лактостаз і початкові ознаки маститу практично неможливо: один стан переходить в інше при відсутності адекватної корекції відтоку молока.
Захворювання починається з появи відчуття тяжкості, розпирання в молочній залозі. Слідом відбувається погіршення загального самопочуття: головний біль, слабкість, підвищення температури тіла, з'являється біль в молочній залозі. Над ураженою ділянкою визначається гіперемія і набряк шкіри. Це - так званий серозний мастит. При відсутності грамотної допомоги жінці, у вогнищі запалення розвивається інфільтрація: під час обмацування грудей визначаються внутрішні ущільнення різного діаметру, хворобливі при дотику - інфільтративний мастит. Жінка відчуває переповненість грудей молоком, але зробити повноцінне зціджування не може: по-перше, процедура заподіює фізичні страждання, по-друге, навіть перемагаючи біль, повністю спорожнити залозу не дозволяє набряк внутрішніх структур молочної залози. Якщо ж і на цій стадії не проводиться лікування маститу, то відбувається подальше поглиблення процесу: розвивається гнійний мастит. Запально інфільтрованою ділянку піддається розплавляються за рахунок життєдіяльності мікроорганізмів, що розмножуються. Прогресивно погіршується загальний стан жінки, наростає інтоксикація, висока (до 40,0) підвищення температури з різкими її перепадами, що супроводжується важкими ознобами. Уражена молочна залоза набрякла, почервоніння шкіри поширюється на всі груди. Безпосередньо над запальним вогнищем шкіра може набувати багряно-червоний, синюшний відтінок.
Подальший розвиток маститу може вести до виникнення абсцесу, флегмони, гангрени молочної залози. Такі випадки, на щастя, в даний час практично не зустрічаються.
Виставлення діагнозу «мастит» зазвичай не представляє особливої складності. Проводиться опитування пацієнтки для з'ясування скарг, історії розвитку захворювання, його перебігу. Пальпація молочних залоз дозволяє досить точно підтвердити або спростувати цей діагноз. Обов'язково досліджуються показники крові, при наявності умов - проводиться посів грудного молока для виявлення збудника захворювання і визначення його чутливості до лікарських препаратів. Гарною підмогою в діагностиці маститу є УЗД.
Що робити при маститі? Основною умовою успішного лікування маститу є забезпечення вільного відтоку молока з грудної залози. Рекомендується ретельне зціджування в режимі годувань, легкий масаж грудей.
Якщо час втрачено і розвивається важкий мастит грудей - лікування проводиться стаціонарно, де до антибіотикотерапії додається внутрішньовенна дезінтоксикаційна і загальнозміцнююча терапія. При гнійному і абсцедуючої маститі проводять хірургічне втручання: розтин місць скупчення гною для видалення його і дренування гнійного вогнища. У деяких випадках, в процесі лікування маститу, доводиться вдаватися до лікарських препаратів, на гормональному рівні переважною лактацію.
Варто застерегти жінок від безмірного довіри «народним» засобам: шкоди вони не принесуть, а й сумнівно, що вони нададуть істотну допомогу. Крім того, може бути втрачено час і лікування маститу значно утруднити.
Містить, як будь-яке захворювання, легше попередити, ніж лікувати. Дотримання деяких правил дозволить Вам в повній мірі насолоджуватися радістю годування грудьми, а не роздумувати: як вилікувати мастит?
Профілактика цього захворювання, полягає, в першу чергу, у виключенні факторів, здатних його викликати: застою молока (лактостаза) і бактеріальної інфекції.
Кращою профілактикою лактостазу є часте прикладання немовляти до грудей, так зване годування на вимогу. Спочатку такий режим годувань внесе деяку плутанину в Ваш ритм життя, але, з часом, і Ви, і малюк прийдете до певного, комфортному для обох, режиму годувань. Якщо кількість молока перевищує потребу в ньому дитини, необхідно після годування зціджувати груди до повного спорожнення.
Інший, не менш важливий аспект профілактики маститу - попередження пошкодження шкіри сосків, тому що будь-який дефект шкіри може служити вхідними воротами для бактеріальної інфекції. Профілактика маститу, в даному випадку, полягає в правильному прикладанні дитини до грудей, обмеження часу годування. Необхідно стежити, щоб дитина захоплювала ротом не тільки сосок, але і навколососковий гурток. Не можна відбирати у дитини груди насильно - таким чином можна пошкодити сосок. Після кожного годування рекомендується змастити сосок і навколососковий гурток невеликою кількістю сцеженного молока і дати висохнути на повітрі. Необхідна щоденна зміна бюстгальтера, гігієнічний душ 1-2 рази на день. При омивання молочних залоз краще відмовитися від миючих засобів: вони сушать шкіру, що може спровокувати появу тріщин.
Перенесений мастит не є протипоказанням для грудного вигодовування.