Гикавка у дорослої людини: причини і методи швидкого позбавлення
Давайте подивимося, які причини гикавки, які кошти допоможуть вирішити цю проблему і які методи лікування слід використовувати при хронічній гикавці. Ми дізнаємося, скільки видів гикавки існує, і які фізіологічні механізми лежать в основі цього Докучаєв розлади.
Коли виникає гикавка - фізіологічний механізм
Всім в житті доводилося мати справу з гикавкою, але лише деякі знаю причини цього явища? Ця проблема може торкнутися будь-якого: новонародженого, дитини, дорослого і літньої людини, і пов'язана вона з мимовільним скороченням м'язів діафрагми. що визначає закриття клапана в області гортані. Зазвичай розлад триває недовго, зі змінним числом «Ікан» в хвилину - від мінімум 4 до максимум 60.
Як раніше згадувалося, гикавка з'являється через скорочення м'язів. З медичної точки зору, ми можемо виділити дві різних компоненти, які викликають гикавку:
- м'язова компонента. з цієї точки зору, гикавка - це мимовільне скорочення м'язів діафрагми. яка відділяє грудну порожнину від черевної порожнини, і міжреберних м'язів. Типовий для гикавки звук викликаний перериванням потоку повітря в легенях.
- неврологічна компонента. пов'язана з активацією блукаючого нерва і діафрагмального нерва (нерв, який іннервує діафрагму), і центру гикавки, який знаходиться в шийному відділі хребта і отримує команди від гіпоталамуса та інших областей головного мозку.
Гикавка не завжди однакова: різні типи
Незважаючи на те, що гикавка є дуже поширеним явищем і поширена настільки, що не є причиною для занепокоєння, існує кілька типів гикавки, деякі з яких вимагають втручання лікаря.
Ми можемо виділити три види гикавки :
- ізольована. це найбільш загальний тип гикавки, яку відчувають всі, по крайней мере, один раз протягом свого життя. Вона з'являється раптово і триває від декількох секунд до декількох хвилин. Має тенденцію до мимовільного лікуванню.
- гостра. тип гикавки, яка може тривати до 48 годин і характеризується швидкими і повторюваними скороченнями. Не потребує медичного лікування, зникають спонтанно, але завжди слід тримати під контролем, так як після 48 годин може знадобитися допомога лікаря.
- хронічна. це гикавка, яка триває більше 48 годин, характеризується частими і швидкими спазмами. Цей вид гикавки може зберігатися протягом декількох днів або навіть декількох тижнів, чергуючись з періодами без гикавки. Звичайно, це дуже рідкісне явище: зустрічається у одного на 100 000 чоловік.
Останній тип вимагає втручання лікаря, так як серед наслідків можна вказати порушення сну. так як виникає навіть вночі, ускладнює прийняття їжі і розмови.
причини гикавки
Причини цього захворювання багато в чому ще не відомі. Однак, можна припустити, що деякі ситуації визначають поява ізольованою або гострої гикавки. Причиною хронічної гикавки може бути неврологічне або схоже захворювання.
Раніше ми вже описали ізольовану і гостру гикавку, як перехідний процес. Часто причини, які породжують це явище, невідомі, але, тим не менш, можна виявити деякі загальні причини:
- Помилки в прийомі їжі. коли ви їсте швидко або занадто багато, це призводить до розтягування шлунка через заковтування повітря і це може привести до стимуляції діафрагмального нерва і швидким скороченням діафрагми.
- Занепокоєння і стрес. гикавка може бути психосоматичної, тобто обумовлена турботою або затяжним стресом. Коли ви хвилюєтеся, як правило, заковтує велику кількість повітря, таким чином, відбувається розтягування шлунка і стимуляція діафрагмального нерва.
- Куріння і алкоголь. можуть призвести до виникнення гикавки, тому що надають загальну подразнюючу дію, в тому числі на діафрагму і діафрагмальнийнерв. Крім того, алкоголь викликає розширення шлунка.
- температурні зміни. різкі скачки температури або проковтування занадто гарячою і дуже холодної їжі можуть спровокувати появу гикавки.
- Лікарські засоби. у деяких пацієнтів, наприклад у літніх людей, які приймають велику кількість ліків, щоб тримати під контролем захворювання, пов'язані з віком, препарати можуть призвести до появи гикавки. Серед основних винуватців - бензодіазепіни, використовувані в лікуванні тривоги, кортикостероїди, такі як кортизон, використовуваних для лікування різних захворювань запального процесу, антибіотики і ліки, які використовуються для хіміотерапії.
- хірургічні втручання. нерідко гикавка з'являється після операції, що визначається декількома факторами, такими як маніпуляції внутрішніми органами, випадкова стимуляція діафрагмального нерва або діафрагми, ліки, які використовуються для загальної анестезії, здуття шиї при інтубації і здуття живота при ендоскопії.
Всі перераховані вище причини викликають мимовільне скорочення діафрагми через стимуляцію діафрагмального нерва, але механізми, за допомогою яких це відбувається, залишаються невідомі.
Інші поширені причини гикавки можуть бути пов'язані з певним станом, в якому знаходиться людина, наприклад, вагітність, або з віком, як гикавка у дітей.
- Діти і новонароджені. у дітей і новонароджених найбільш часта причина гикавки - швидкість вживання їжі. Наприклад, новонароджений під час годування грудьми може занадто швидко ковтати, захоплюючи повітря, це не рідкість, що після годування з'являється гикавка. Діти і немовлята, як і дорослі, можуть також мати напади гикавки через перепади температури або прийому дуже гарячою або дуже холодної їжі.
- Жінки під час вагітності. під час вагітності, на додаток до відомої «гикавці плоду», яка є причиною радощів і страждань для жінок, майбутня мама також може мати гикавку, викликану, ймовірно, збільшенням обсягу матки, що стимулює діафрагмальнийнерв.
Причини хронічної гикавки
Що стосується хронічної гикавки, то головною причиною є розлади нервової системи, тобто роздратування тих чи інших нервів.
Сюди можна віднести:
- Периферійні нервові шляхи. иннервирующие діафрагму, зокрема, блукаючий і діафрагмальнийнерв. Пошкодження або роздратування з цих шляхів може привести до появи хронічної гикавки. Такі роздратування або пошкодження можуть бути наслідком деяких захворювань, які локалізуються на рівні гортані, такі як гострий ларингіт, фарингіт (спільний біль в горлі), наявність сторонніх предметів на рівні внутрішнього вуха, а також запалення і інфекції локалізовані в легких і плевральної порожнини.
- Центральні нервові шляхи. тобто нерви локалізовані на рівні шийного відділу спинного мозку. Роздратування або травми в цих центрах можуть бути причиною хронічної гикавки. Травмування цих центрів часто спостерігається при таких неврологічних розлади, як розсіяний склероз і хвороба Паркінсона. запалення мозкових оболонок в головному і кістковому мозку, пухлини на рівні головного мозку. черепно-мозкова травма.
Вторинні причини хронічної гикавки стосуються захворювань, які визначають появу цього симптому. Деякі захворювання мають гикавку як побічний ефект стимуляції периферійних і центральних нервів, механізми зв'язку інших захворювань з гикавкою не цілком ясні.
Серед патологічних захворювань, які можуть визначити гикавку, ми маємо:
- запалення. в середостіння, наприклад, на рівні перикарда, плеври та легень можуть стимулювати діафрагмальнийнерв.
- рефлюкс. гастроезофагеальний рефлюкс є однією з найбільш поширених причин гикавки. В такому випадку, гикавка часто виникає, якщо Ви лежите (спите) відразу після їжі.
- Виразка і гастрит. виразкова хвороба шлунка дуже часто розвивається в присутності бактерії хелікобактер пілорі): симптоми і лікування бактеріальної інфекції шлунка "> Helicobacter pylori. це супроводжується характерними симптомами: печіння в животі, нудота і блювота, а також затяжна гикавка.
Серед інших порушень, які можуть проявлятися гикавкою, слід зазначити метаболічні розлади, такі як цукровий діабет. електролітний дисбаланс, гіпокальціємія і гіпонатріємія, ниркова недостатність і хвороба Аддісона.
Резюмуємо причини гикавки
Причиною гикавки можуть бути перехідні процеси:
- Занадто швидке проковтування їжі
- Занадто рясні прийоми їжі
- перепади температур
- Занепокоєння і стрес
- Куріння і алкоголь
- вагітність
- вік
Основні причини хронічної гикавки :
- Пошкодження або роздратування периферійних нервів (блукаючого нерва, діафрагмального нерва)
- Пошкодження або роздратування центральних нервів (центр гикавки)
Вторинні причини хронічної гикавки:
- перикардит
- Плеврит або пневмонія
- рефлюкс
- Виразка шлунку
«Сім ковтків води» та інші засоби проти гикавки
Перейдемо тепер до опису деяких засобів від гикавки. У разі перехідних процесів, крім зміни способу життя через більш повільне і менш рясне прийняття їжі, Ви можете вдатися до «бабусиним» засобам.
З природних засобів лікування гикавки найбільш часто використовують:
Лимонний сік. завдяки тому, що він дуже кислий, через присутність лимонної кислоти, сік лимона при попаданні в організм (чистий і не розбавлений), викликає моментальну зупинку дихання, яка може зупинити мимовільне скорочення діафрагми. Пара чайних ложок соку лимона можуть моментально позбавити від гикавки.
оцет. також містить кислі компонент - оцтову кислоту. Ухвалення чайної ложки розведеного оцту може бути корисним, оскільки рефлекторне звуження стравоходу блокує мимовільне скорочення діафрагми. Однак, будьте обережні, кислотність, яка добре діє проти кислоти, може викликати виразка слизової оболонки шлунка.
вода. одне з популярних засобів проти гикавки - питво води дрібними ковтками. Деякі люди стверджують, що слід випити 7 ковтків води із затиснутим носом. Пиття води активує певні центри в мозку, які можуть блокувати гикавку.
цукор. одна чайна ложка цукру може зупинити гикавку, завдяки своїй структурі. Гранули цукру, діючи на стінки стравоходу, стимулюють діафрагму і зупиняють мимовільне скорочення.
переляк. при раптовому переляку спостерігається раптове скорочення діафрагми, це може «збити» гикавку.
чхання. при чханні задіюються міжреберні м'язи і діафрагма. Відповідно, якщо під час гикавки викликати чхання, то можна зупинити гикавку.
затримка дихання. припинення дихання більш, ніж на десять секунд, допомагає позбутися від гикавки, тому що блокує руху діафрагми.
Медико лікувальні гикавки
Коли гикавка стає хронічним захворюванням. можливо, що лікар призначить лікарську терапію, щоб спробувати пом'якшити роздратування. У лікуванні хронічної гикавки використовуються антідофамінергіческім кошти, агоністи кальцію, ГАМК та інші.
З антідофамінергіческім засобів, що діють на рівні рецепторів допаміну, найбільш використовуваними є:
- метоклопрамід. який є протиблювотну засобом, але який застосовується в лікуванні хронічної гикавки. Може бути використаний під час вагітності.
- аміназин. належить до антипсихотичних засобів, але вельми ефективний в лікуванні гикавка (близько 80%). Не рекомендується приймати цей препарат протягом тривалого періоду часу, оскільки це може привести до появи мимовільних рухів. Не слід застосовувати під час вагітності, оскільки має потенційний тератогенний ефект.
З агоністів кальцію, в основному, застосовуються:
- ніфедипін. терапевтична ефективність є змінною і тісно пов'язана зі станом пацієнта. Цей препарат не слід вводити під час вагітності, тому що вважається небезпечним. Найбільш поширеними побічними ефектами є слабкість, запори і прискорене серцебиття.
- нимодипин. може бути прийнятий або внутрішньовенно, або перорально. Хоча цей препарат мало досліджений, він показує хорошу ефективність в лікуванні хронічної гикавки.
З агоністів ГАМК використовуються:
- вальпроєва кислота. має хорошу ефективність. Не слід застосовувати під час вагітності, оскільки має тератогенний ефект, а серед побічних ефектів має тромбоцитопенії та лейкопенію.
- баклофен. розслаблює м'язи. На даний момент препарат вважається найбільш ефективним для лікування хронічної гикавки. Серед побічних ефектів ми можемо мати гіпотонію і почуття сонливості. Не слід застосовувати під час вагітності, оскільки він може проникати через плаценту, але вплив на плід невідомо.
- габапентин. має хорошу ефективність при лікуванні гикавки. Препарат не слід вводити під час вагітності або годуванні груддю.
У разі, якщо лікарської терапії недостатньо, щоб пом'якшити гикавку, можна використовувати деякі інвазивні методи лікування. такі як:
- Зондування шлунка через ніс. через носові порожнини вводиться трубка, яка йде безпосередньо в шлунок. Ця терапія корисна в разі хронічної гикавки, що виникає через закидання в стравохід шлункового соку.
- Анестезія диафрагмального нерва. дуже инвазивная терапія, здійснюється шляхом введення анестетика на рівні диафрагмального нерва, який потім втрачає здатність передавати нервові імпульси.
- Стимуляція блукаючого нерва. грудну клітку імплантується пристрій, який діє на блукаючий нерв і зупиняє гикавку.
Гикавка до. рекорду
Для деяких людей хронічна гикавка стала не тільки дратівливим розладом, а й допомогла потрапити в книгу рекордів Гіннеса!
Два найбільш вражаючих випадку хронічної гикавки:
Зміст:- Коли виникає гикавка -...
- Гикавка не завжди однакова:...
- причини гикавки
- Причини хронічної гикавки
- Резюмуємо причини гикавки
- «Сім ковтків води» та інші...
- Медико лікувальні гикавки
- Гикавка до. рекорду