Рак 4 ступеня: чи можна вилікувати?
Для оцінки життєвого прогнозу при онкологічних хворобах використовується термін «п'ятирічне виживання». Він включає в себе кількість пацієнтів, які виживають через 5 років після встановлення точного діагнозу.
На підставі даної характеристики можна визначити ефективність лікування, агресивність пухлини, а найголовніше відповісти на питання: «Чи можна вилікувати рак 4 ступеня ?».
Прогноз і чи можна вилікувати рак 4 ступеня?
Прогноз залежить від клітинного складу, вираженості пошкодження плеври, перикарда і наявності метастазування в інші органи (наднирники, молочні залози, кістки). При недрібноклітинному складі виживаність коливається від 2% до 13%, при дрібноклітинною формі - не більше 1%.
На четвертій стадії в більшості випадків новоутворення не піддається хірургічному втручанню. У зв'язку з цим, в лікувальних цілях використовуються опромінення і хіміопрепарати.
Крім того, розвиваються ускладнення, наприклад, плеврит з накопиченням ексудату в плевральній порожнині, що вимагає виконання торакоцентеза, або перикардит, коли рідина локалізується в околосердечной сумці (перикард).
З огляду на розташування ракового процесу, наявність метастазів, виживаність знаходиться в діапазоні від 13% до 17%. Поліпшити цей показник можливо при проведенні внутрішньоартеріальної хіміотерапії та опромінення.
Операція на пухлину шлунка проводиться лише за життєвими показаннями (при кровотечі, порушення проходження їжі по травному тракту). Виконується резекція (часткове видалення) шлунку або гастректомія (повне висічення органу), формуються анастомози між шлунком і кишечником. При наявності стенозу стравоходу можлива постановка стенду. Найбільш сприятлива локалізація - в кардіальному відділі шлунка.
При раку печінки 4 стадії виживання становить не більше 6%. Це пов'язано з інтенсивним розростанням пухлини з залученням в онкологічний процес не тільки часткою печінки, судин, а й навколишнього клітковини, селезінки з віддаленим метастазуванням в легені, кишечник.
Новоутворення настільки агресивне, що вже за 3-4 місяці процес може досягти четвертої стадії. Операція (резекція печінки) - досить важке хірургічне втручання, яке вимагає високої кваліфікації лікарів і правильно проведеного післяопераційного періоду.
Що стосується хіміопрепаратів, то вони не роблять позитивного лікувального ефекту. В даний час найбільш часто застосовується хіміоемболізація і радіочастотна емболізація.
При неможливості виконання вищезгаданого хірургічного лікування проводиться лапароцентез з метою аспірації асцитичної рідини з черевної порожнини. Крім того, при наростанні клінічної симптоматики, виражених змінах в лабораторних аналізах використовується дренування жовчних проток або холедоха (загальної жовчної протоки).
На 4 стадії найчастіше діагностується гліосаркома, астроцитома. мультиформної гліобластоми. при яких прогноз несприятливий, а відсоток виживає пацієнтів украй невеликий.
Постановка діагнозу часто проводиться на пізньому етапі після виконання додаткових інструментальних обстежень, наприклад, КТ, МРТ. Не завжди пацієнти вчасно звертаються до лікаря, адже на початку розвитку пухлини може турбувати лише цефалгія (головний біль) і запаморочення.
Далі починається вогнищева симптоматика в залежності від локалізації освіти. Так, можлива поява рухових порушень (парези, паралічі), розладів координації, зорової, чутливої, мовної дисфункцій.
При збільшенні набряку головного мозку, внаслідок росту пухлини, з'являються судомні напади, страждає інтелектуальна сфера, що в кінцевому підсумку призводить до ураження стовбура головного мозку з порушенням дихання та різкими змінами артеріального тисками.
Для продовження життя використовується променева, хіміотерапія, проте це не завжди вдається. Хірургічна тактика вибирається лише при певній локалізації новоутворення. Без будь-якого лікувального втручання тривалість життя не перевищує півроку.
Рак молочної залози
П'ятирічна виживаність становить 15-22%. Необхідно враховувати, що крім радикального хірургічного методу (мастектомії. Видалення лімфовузлів, грудної м'язи) потрібні хіміопрепарати.
Однак варто розуміти, що після їх введення також можливе погіршення здоров'я (відбувається пригнічення імунної системи, загострення хронічних вогнищ запалення, депресія кровотворних паростків).
Курси необхідні для запобігання подальшого метастазування і гальмування злоякісного росту.
При ураженні матки 4 ступеня шанси не перевищують 3-9%, так як спостерігається поширення на органи малого тазу з формуванням конгломерату. В такому випадку найчастіше конгломерат вважається неоперабельним, тому проводиться хіміотерапія.
Операція виконується лише при залученні в процес кишечника з розвитком кишкової непрохідності або сечовивідних шляхів - для відновлення відтоку сечі. Рішення про проведення променевого опромінення раку матки приймається в кожному випадку індивідуально.
Що стосується подібного захворювання шийки матки, то виживаність становить близько 9%. Агресивність злоякісного процесу призводить до швидкої трансформації преинвазивного типу в інвазивний, провокуючи інтенсивний ріст і поширення.
При залученні оточуючих органів (кишечник, сечовий міхур) можливе формування свищів. Тактика лікування включає «хімію», при ургентних ситуаціях надається хірургічна допомога.
При 4 ступені ураження яєчників злоякісний конгломерат виходить далеко за межі малого таза з метастазуванням у віддалені структури, органи, наприклад, молочні залози, легені, печінку, головний мозок, кістки.
Виживання не перевищує 18% в залежності від агресивності, клітинного складу освіти, наявності супутньої патології та загального стану здоров'я людини.
В цілому недуга має високий відсоток виживання. У деяких джерелах можна знайти цифри до 30%. Однак необхідно розуміти, що показник безпосередньо залежить від віку, рівня імунітету, швидкості поширення пухлини і застосовуваного лікування.
Операбельність пухлини встановлюється індивідуально. «Хімія» може проводитися до або після хірургічного втручання. Вона необхідна для уповільнення поширення метастазів, пригнічення їх росту. Також призначається курс променевої терапії.
Розглянувши рак 4 ступеня різної локалізації, тепер відповідаємо на питання: «Чи можна вилікувати рак 4 ступеня ?». Повністю позбавитися від онкологічного захворювання неможливо в зв'язку з наявністю метастазів і великого поширення пухлини. Однак, завдяки лікувальним методикам, можна істотно поліпшити якість життя і збільшити її тривалість.
Зміст:- Прогноз і чи можна...