Чистка крові при псоріазі - все про плазмаферезе
Чистка крові при псоріазі - метод видалення з її складу негативних елементів. Зазвичай так називають процедуру плазмофореза, що допомагає помітно полегшити стан пацієнта.
Як здійснюється сеанс, наскільки ефективний такий спосіб лікування.
особливості методу
Плазмофорез при псоріазі - процес, при якому у пацієнта забирається певна кількість крові, в спеціальному апараті відбувається її поділ на складові: рідку частину (плазму) і формені елементи. Плазма піддається обробці або утилізується, а в організм хворого повертаються очищені клітини.
У чому змив переливання крові при псоріазі? Під час хвороби організмі накопичуються токсини, білкові сполуки крупномолекулярной форми, алергени, бактерії і віруси. При видаленні їх з організму концентрація баластних речовин знижується, що сприяє полегшенню стану хворого. Лікарські препарати, призначені паралельно, діють
ефективніше, активність їх посилюється. За допомогою плазмофореза проводиться не тільки Відень, це ще цілеспрямоване виправлення імунологічних порушень при псоріазі.
Кількість взятої плазми залежить:
- від ваги хворого,
- віку,
- тяжкості захворювання.
За одну процедуру відбирається від 0,3 до 1 л плазми. Кратність сеансів складає 4 - 7 разів, з перервами в один день до тижня. За час лікування видаляється до третини всього обсягу рідкої частини крові. Плазмофорез ефективно поєднувати з гемосорбцией, так називається процедура, коли кров очищається сорбентами.
Чим більше крові піддасться впливу, тим продуктивніше буде результат. Як часто повторювати плазмофорез при псоріазі залежить від виду хвороби. Рішення про призначення курсу приймає тільки лікар, всі маніпуляції проходять строго під його контролем. Процес для пацієнта не є небезпечним і переноситься добре.
Як проходить лікування
Катетер вводять в периферичну вену і за допомогою насоса, підключеного до апарату, перекачують її в систему очищення. Далі, відбувається фракціонування крові, потім, вже очищена, вона повертається в організм. Оскільки рідка частина видалена, і кров стає густою, в неї додають антикоагулянти. Недолік плазми відшкодовують фізрозчином або спеціальними замінниками. Якщо необхідно, обсяг доповнюють донорської плазмою. Час проведення сеансу близько години або трохи більше, весь період хворий знаходиться під наглядом фахівця.
Лікування псоріазу плазмаферезом проходить в 2 стадії:
- Після першого сеансу з крові видаляється відчутне кількість циркулюючих в ній комплексів. Тоді вони починають надходити в вени з міжклітинної простору. Відбувається провокація захворювання, така методика використовується для отримання «феномена рикошету». Це явище усувається за допомогою наступних сеансів, в результаті відбувається регрес захворювання і стійка ремісія.
- Наступні процедури проводять до зменшення симптоматики.
- Як тільки загострення йде на спад, інтенсивність висипань спадає, починається 2 етап лікування. Переходять до фототерапії та УФО, застосовуються цитостатики, препарати з вітаміном А, призначаються зовнішні кошти.
Тому метод не є єдиним способом лікування псоріазу, його необхідно використовувати в комплексі.
види плазмофореза
Фракціонування крові відбувається кількома способами:
- Плазму відокремлюють за допомогою сил гравітації на центрифузі.
- При мембранном методі, плазму пропускають через нанофільтри, калібр отворів їх так малий, що великі білкові молекули, що містять запальні елементи, через них не проходять. Даний метод найбільш затребуваний.
- Під час каскадного методу рідка частина проходить додаткову фільтрацію, де позбавляється від крупномолекулярний баласту ліпідів і білків і повертається пацієнту.
- Існує варіант, коли плазму відокремлюють з подальшим заморожуванням до -30, називається він кріофорез, але застосовується нечасто.
переваги процедури
До позитивного впливу плазмофореза відноситься:
- регулярне проведення курсового лікування дозволяє домогтися стійкої ремісії,
- очищення крові допомагає зменшити дозування або повністю скасувати гормональну терапію,
- відбувається зниження патологічних комплексів і агентів в крові хворого,
- виявляється позитивний вплив на обмінні процеси в організмі,
- підвищується імунологічний статус,
- поліпшуються процеси мікроциркуляції в усіх органах і тканинах,
- кров збагачується киснем.
Але є і зворотна сторона медалі:
- апарат утримує не тільки баластні клітини, втрачається і велика кількість білків,
- при плазмофорез концентрація лікарських засобів також знижується.
Побічні ефекти
Зазвичай процедура не викликає ускладнень, зрідка супроводжується неприємними моментами:
- може з'явитися нудота,
- мігренеподібні головні болі.
Цей стан не вимагає корекції, неприємні відчуття незабаром проходять. Людям з низькою згортання крові, варто бути обережними, в цей період підвищується ризик розвитку кровотеч.
Протипоказання
Плазмофорез дозволяється проводити не завжди, в деяких ситуаціях він здатний нашкодити:
- при наявності виразок, що кровоточать в шлунково-кишковому тракті,
- при проблемах зі згортанням крові,
- при захворюваннях печінки або загостреннях гепатитів,
- анемії,
- при підвищеному тиску і захворюваннях серця,
- гіпотонії,
- погано виражених судинах,
- високого ступеня короткозорості,
- в періоди менструацій.
Існують і вікові обмеження, тому перш ніж направити на процедуру плазмофореза, лікар призначить обстеження.
ефективність лікування
Чи допоможе переливання крові при псоріазі залежить від індивідуальних особливостей людини. Для кого-то вона стає справжнім порятунком від багаторічних страждань, коли інші препарати не надали позитивного впливу на перебіг хвороби. У деяких ефект проявляється не так яскраво. Іноді позитивна динаміка і зовсім відсутня. Зазвичай кожен вид псориатических змін реагує на плазмофорез по-своєму:
- Коли на шкірі присутні бляшки ефект від лікування проявляється вже через 2 процедури. При ексудативної формі поліпшення наступають швидко.
- Якщо присутній псоріатичний еритродермія, вже 3 сеанс очищення призводить до зниження сверблячки і набряків, людина відчуває себе краще, почервоніння бліднуть.
- При ураженні суглобів через тиждень зменшуються прояви ранкової скутості, спостерігається зниження запальних процесів. Через кілька сеансів призначається додаткове традиційне лікування. Для важких хворих час знаходження в стаціонарі значно скорочується.
- Іноді у пацієнтів з високими показниками алергії або важкими супутніми хворобами спостерігаються рецидиви псориатических поразок на шкірних покривах. Цим людям, якщо немає протипоказань, рекомендовано повторювати курс плазмофореза двічі на рік.
При псоріазі накопичення токсичних елементів в крові відбувається тривалий час, поступово висока концентрація призводить до прогресування захворювання. Якщо причини захворювання встановити не представляється можливим, курси плазмофореза призначаються частіше, це дозволить підтримати пацієнта, вчасно попереджати рецидиви і ускладнення.
- особливості методу
- Як проходить лікування
- види плазмофореза
- переваги процедури
- Побічні ефекти
- Протипоказання
- ефективність лікування