Контроль за стільцем хворого з інсультом
Як контролювати стілець пацієнта?
Дуже важливо при догляді за лежачими хворими, які перенесли інсульт. Стежити за своєчасним і регулярним випорожненням кишечника.
Це є складним аспектом в психологічному плані, як для хворого, так і для людини, який за ним доглядає.
Пацієнта потрібно висаджувати на туалет, розташований поруч з ліжком або на першу вимогу подавати судно.
Хворому легше психологічно і в плані фізіології справляти нужду сидячи, а не в лежачому положенні. Саме тому важливо якомога раніше пересадити хворого на крісло-туалет біля ліжка, так йому буде набагато комфортніше.
Щоб уникнути психологічної напруги у хворого, необхідно відгородити його ширмою і вийти з кімнати на деякий час. Спорожнення кишечника має відбуватися 1 раз на добу або 2 дні.
Якщо пацієнт страждає від нетримання калу або сечі, найкраще користуватися одноразовими підгузками для дорослих або прокладками, які продаються в будь-яких аптеках. Не варто забувати про гігієну шкіри промежини і користуватися засобами, які мають захисні функції.
Якщо хворий не спорожняв кишечник більше 3 днів, це свідчить про розвиток запору, і пацієнту потрібна очисна клізма. Іноді роблять масляну клізму.
Масляна клізма діє м'яко і легше переноситься хворим. Її ставлять увечері, а вранці пацієнт легко спорожняєте кишечник.
Щоб поставити масляну клізму, вам буде потрібно гумова груша об'ємом 200-250 мл і 100-150 мл рослинного або вазелінового масла, підігрітого до 38 градусів, а також рукавички і шпатель.
Техніка проведення процедури:
1. Пояснити пацієнту хід маніпуляції і попередити, що після постановки клізми, йому не можна до ранку вставати з ліжка.
2. Підготувати гумову грушу, шпатель, вазелін, рослинне або вазелінове масло, підігріте до 37-38 о С і гумові рукавички.
3. Відгородити хворого ширмою
4. Одягти гумові рукавички
5. Набрати в гумову грушу 100-200 мл теплого масла.
6.Кончік груші змастити вазеліном.
7. Укласти хворого на Лівий БОК, попросити, щоб він прийняв позу ембріона (стиснувши коліна і привівши їх до живота)
8. Попередньо випустити з спринцівки повітря і акуратно ввести масло в пряму кишку.
9. Не розтуляючи гумову грушу, витягніть її.
10. Промийте грушу під проточною водою з милом і опустіть в розчин з антисептиком.
11. Зніміть гумові рукавички.
12. Хворому допоможіть прийняти комфортне положення.
13. При виникненні позивів до дефекації, по можливості, висадити на крісло-туалет.
14. Після закінчення акту дефекації зробити туалет промежини, і якщо це потрібно надіти підгузник на хворого.
У наш час, щоб вирішити проблему запорів, можна застосовувати різні попускають препарати. Але слід пам'ятати, що призначати і дозувати їх повинен тільки лікар!