Висип при вич
Висип при ВІЛ є одним з характерних ознак, які з'являються на ранніх етапах розвитку інфекції. Звичайно, на підставі тільки цієї ознаки не можна ставити діагноз.
Але наявність характерних висипань є приводом для підозри на можливе інфікування людини і напрямки його на здачу відповідних тестів.
Енантеми і екзантеми при ВІЛ-інфекції
Будь-яка шкірний висип, пов'язана з вірусною інфекцією, називається висип. Енантеми називають висипання, які вражають слизові оболонки. Розвиваються вони внаслідок різних чинників ендогенного і екзогенного характеру.
Енантеми можуть служити ранніми ознаками того, що людина має ВІЛ-позитивний статус. Однак висипання можуть з'явитися і на тілі людини без вірусу імунодефіциту. Проте висип на тлі ВІЛ-інфекції має ряд характерних особливостей, які не притаманні дерматологічних хвороб у здорових людей.
На тлі ВІЛ можуть розвиватися різні шкірні захворювання неопластического і інфекційного характеру, а також дерматози невизначеної етіології.
Яке б захворювання ні розвинулося у інфікованого ВІЛ людини, воно завжди буде мати нетипову форму протікання. Крім того, всі шкірні захворювання у інфікованих неймовірно важко лікуються, відзначається швидке і стійке звикання до медикаментів і постійні рецидиви.
Дуже важливо при появі висипу у ВІЛ-інфікованої людини провести діагностику. Її мета - визначити характер висипу і її причини. Адже нерідко висипання схожі на характерні для кору, алергічного васкуліту, рожевого лишаю і навіть сифілісу.
Гострий період висипань доводиться на 2-8 тижні після інфікування. Висип при екзантемі гострої форми локалізується частіше на тулубі, але може вразити шкіру обличчя і шиї. При цьому особливу увагу потрібно звертати і на супутню симптоматику, яка часто супроводжує поява висипу. Так, може визначатися:
- лімфаденопатія,
- лихоманка,
- діарея,
- підвищене потовиділення.
Зовні подібна симптоматика дуже схожа на мононуклеоз інфекційного характеру або грип. Однак відмінність у випадку з ВІЛ полягає в тому, що на тлі наростаючого імунодефіциту стан хворого тільки погіршується:
- висипання прогресують,
- додатково з'являються герпетичні висипання,
- одночасно можуть утворитися папули і молюски.
Крім того, якщо починається ураження шкірних покривів з ізольованих запальних і інших елементів, то на тлі зниження імунітету висип поширюється по всьому тілу.
Дерматологічні проблеми при ВІЛ-інфекції
Захворювання нерідко супроводжується дерматозами, причому останні протікають нетипово.
Поразки шкірного покриву можуть мати різну природу, але найчастіше діагностується інфекційно-паразитарних характер.
Згідно з медичною статистикою, найбільш поширені такі форми поразок шкірного покриву:
Поразки микотического характеру. В першу чергу до них відносяться руброфітія, пахова епідермофітія, лишай. Незалежно від типу ураження вони мають велику локалізацію по всьому тілу, дуже швидке поширення по кожному покрову, стійкість протікання. У більшості випадків захворювання не виліковуються, а переходять в стадію ремісії. При зниженні імунітету або під впливом інших факторів відбувається рецидив.
Руброфития - захворювання, яке може супроводжуватися різною симптоматикою. Як правило, для нього характерні:
- еритема,
- кератодермія, яка вражає долоні і стопи,
- себорейний дерматит,
- плоскі папули, які мають множинний характер,
- оніхії, паронихии.
Різнобарвний лишай - ще одне захворювання, яке може розвинутися на тлі ВІЛ. Спочатку він проявляється у вигляді плям, які з часом трансформуються в висип по типу папул і бляшок.
Нерідко першою ознакою того, що людина інфікована ВІЛ, є оперізуючий герпес. Якщо ж на тлі цього типу герпесу збільшені лімфатичні вузли, це тільки підтверджує діагноз.
Молюск контагіозний типу - ще один різновид висипань, які можуть вразити шкірний покрив при інфекції. Найбільш поширений він серед дорослих людей незалежно від статевої приналежності. Локалізація молюсків, як правило, на шкірі обличчя. Вони відрізняються швидким поширенням і частими рецидивами.
Те ж стосується і гострих кондилом і вульгарних бородавок. Вони нерідко з'являються на шкірі і відрізняються швидким ростом і частими рецидивами.
Інші ураження при ВІЛ-інфекції
На тлі вірусу імунодефіциту можуть виникати і інші дерматологічні проблеми, серед них:
Коли ВІЛ переходить у стадію СНІДу, організм вражають ще важчі і множинні інфекції, новоутворення і енантеми / екзантеми.
Поява на шкірі висипу при ВІЛ-інфекції завжди поєднується з ураженням лімфатичної системи, а також характеризується нетиповою клінічною картиною, важким перебігом, які піддаються лікуванню, частими рецидивами. Сукупність таких характеристик дає підстави для підозри на інфікування людини і проведення додаткових тестів, необхідних для підтвердження або спростування діагнозу.
Зміст:- Енантеми і екзантеми при...
- Дерматологічні проблеми при...
- Інші ураження при ВІЛ-інфекції