Гіпоплазія нирки
При деяких вроджених патологіях нирок зустрічається таке захворювання, як гіпоплазія нирок. Гіпоплазією нирок називається порок, при якому спостерігається зменшення органу в розмірах і невідповідність фізіологічним нормам.
Функціональність нирки і будова при цьому не змінюються. У маленьких дітей така патологія часто супроводжується додатковими аномаліями: звуження артерії нирок, неправильне положення каналу і т.д.
Причини гіпоплазії нирки полягають у внутрішньоутробному порушенні розвитку плода. Призводять до цього внутрішні або зовнішні чинники. Внутрішні чинники це аномалії розподілу зародкових клітин.
До зовнішніх впливів відносяться дії несприятливих чинників, що роблять негативний вплив на вагітну жінку і плід. Наприклад, вживання спиртних напоїв, наркотиків, куріння і т.д. Також приводити до гіпоплазії нирок може пієлонефрит, маловоддя і різні інфекційні захворювання.
Гіпоплазія нирок буває 3 видів:
- проста гіпоплазія нирок,
- двостороння гіпоплазія нирок,
- гіпоплазія з вадами ниркової тканини.
При простій формі гіпоплазії в нирках утворюється мала кількість чашок і нефронів. Двостороння гіпоплазія поєднується з олігонефроніей, яка супроводжується розширенням канальців нирок і збільшенням сполучної тканини. Гіпоплазія нирок з дисплазією містить ембріональні клубочки з зонами хрящової тканини.
ознаки гіпоплазії
У медичній практиці однаково часто зустрічається гіпоплазія правої нирки і гіпоплазія лівої нирки. При односторонньому ураженні нирок хвороба може протікати без видимих симптомів і виявити патологію можна при випадковому обстеженні хворого.
У разі, коли нирка не може самостійно впоратися з великим навантаженням, починається запалення органу і приєднується інфекція. Крім цього гіпоплазія нирок може стати причиною формування артеріальної гіпертензії у дітей.
- блідість шкіри,
- невелике підвищення температури тіла,
- ознаки рахіту,
- нудота блювота,
- хронічна ниркова недостатність.
Двостороння аномалія розвитку нирок призводить до того, що органи не можуть нормально функціонувати. У таких випадках прогноз буде вкрай несприятливим, оскільки провести трансплантацію можна.
При ураженні обох нирок гіпоплазія правої нирки має більш виражену клінічну картину. Якщо нирка занадто зменшена в розмірах, з'являється ниркова недостатність, знижується кількість сечі, підвищується артеріальний тиск.
діагностика
Діагностика гіпоплазії нирок в перші дні життя дитини утруднена. Найпоширенішим методом дослідження нирок є ультразвукове обстеження. Таким чином, вдається визначити розміри нирки і функціональність органу. Також проводиться МСКТ і МРТ. На патологію буде вказувати наявність в нирці меншої кількості чашок, недорозвинення артерій і зміни мисок.
Диференціюють гіпоплазію з вторинними атрофическими процесами і зморщеною ниркою. Для гіпоплазії характерним є наявність нормальних судин нирок та інших систем.
При ураженні лише однієї нирки зазвичай проводити ніякого лікування не потрібно. Винятки становлять випадки, коли зберігається тільки 30% функції нирок. Призначається консервативне лікування із застосуванням лікарських препаратів: уросептики, антибіотики та інші.
Якщо після лікування ніякого ефекту не наступає, рекомендується провести видалення ураженої нирки (нефректомія). Нефректомію можна проводити тільки тоді, коли друга нирка здорова і добре дає собі раду.
При розвитку хронічної недостатності нирок проводиться гемодіаліз. Суть методу полягає в тому, що хвору людину підключають до спеціального апарата (штучна нирка), який бере на себе функцію нирки.
Пацієнти з гіпоплазією повинні стежити за своїм здоров'ям і вести здоровий спосіб життя. Потрібно уникати переохолоджень, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок і періодично проходити медичні обстеження.
Курс лікування підбирається лікарем строго індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням результату дослідження, загального стану хворого і інших показників.
Гіпоплазію нирок у новонароджених з двостороннім ураженням можна спробувати лікувати коригуванням водно-електролітичного балансу. Хвороба часто призводить до смерті дитини. При важкій формі тривалість життя становить близько 8 -15 років.
При нормальному стані людини аномалія ніяк не впливає на подальше життя і легко контролюється за допомогою лікарських препаратів, профілактичних заходів та інших методів.
Зміст:- ознаки гіпоплазії
- діагностика