П'яткова шпора

П'яткова шпора

П'яткова шпора (підошовний апоневроз) - щільна сполучна тканина, яка кріпиться до п'яткової кістки і фалангами пальців. Її основна функція - формування і підтримка поздовжнього зводу стопи.



Якщо людина стоїть, половина його ваги тисне на підошовний апоневроз. Високе навантаження провокує його мікророзриви в області, яка кріпиться до п'яткової бугра.

У багатьох випадках за час перебування у вертикальному положенні (в період сну) травми самостійно регресують. Але під впливом несприятливих факторів розриви фасції повторюються. В результаті розвивається п'яткова шпора, причиною якого є постійна микротравматизация апоневроза, що призводить до асептичного запалення тканин і виникнення больових відчуттів.

Від плантарного фасциита п'яти найчастіше страждають жінки старше 40 років. Імовірність розвитку захворювання підвищують наступні несприятливі фактори:

  • зайва вага,
  • заняття спортом, при яких виникає тривале навантаження на п'яту або на ахіллове сухожилля,
  • плоскостопість або занадто високий звід стопи,
  • подворачіваніе стопи всередину під час ходьби,
  • носіння незручного взуття,
  • захворювання опорно-рухового апарату,
  • травми,
  • подагра.

Хронічний п'яткова шпора згодом може привести до утворення п'яткової шпори - кісткового розростання (остеофита), яке виникає в результаті відкладення солей кальцію.

Основний симптом плантарного фасциита - біль в області п'яти. Неприємні відчуття виникають або посилюються при навантаженні. У ранкові години вони виражені найбільш сильно, потім поступово вщухають. Це пов'язано з розривом зрослої за час нічного сну фасції. Крім того, біль посилюється після тривалого перебування в сидячому положенні, коли людина робить перші кроки.

Формування п'яткової шпори може збільшувати інтенсивність симптомів плантарного фасциита стопи, так як кісткові розростання тиснуть на навколишні тканини. У багатьох випадках остеофіт ніяк себе не проявляє.

діагностика

П'яткова шпора діагностується на підставі аналізу скарг і огляду. Крім того, призначається рентгенографія, яка дозволяє виявити п'яткову шпору.



Під час обстеження п'яткова шпора диференціюють від таких захворювань, як:

  • тарзальной тунельний синдром,
  • ревматоїдний артрит,
  • синдром Рейтера і так далі.

Лікування плантарного фасциита визначається тяжкістю його симптомів. У легких випадках основними напрямками терапії є забезпечення розвантаження подошвенного апоневроза і усунення запалення м'яких тканин.

Розвантаження плантарной фасції досягається за рахунок зниження фізичної активності та періодичного відпочинку під час ходьби. Основні методи терапії - гімнастика, тейпірованіе і застосування спеціальних пристосувань для стопи.

Метою вправ при фасції є розтягнення, зміцнення і підвищення еластичності апоневрозу. Їх необхідно проводити щоранку після розминки. Регулярне виконання гімнастики сприяє подовженню підошовної фасції. В результаті знижуються больові відчуттів і запобігають травми в майбутньому.

Після лікувальної фізкультури здійснюється тейпірованіе стопи - накладення еластичної стрічки (тейпа) або пластиру для підтримки поздовжнього склепіння і фіксації апоневрозу. При накладанні тейпа необхідно збільшувати його натяг тоді, коли він огинає ногу знизу.

Для підвищення ефективності лікування плантарного фасциита в домашніх умовах застосовуються Брейс-апарат або ортези - пристосування, які фіксують стопу під прямим кутом. Вони надягають на всю ніч і не дають можливості апоневрозу зменшуватися. У денний час пацієнтам з фасціітом рекомендується носити ортопедичне взуття або устілки з супінатором і поглибленням в центрі п'яти.

Для зняття запалення тканин і зменшення больових відчуттів практикуються:

  • масаж,
  • прикладання льоду,
  • розтирання зігріваючими і протизапальними препаратами,
  • грязьові аплікації,
  • теплі ванночки для ніг,
  • анальгетики - ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота, напроксен.

Як лікувати п'яткова шпора в важких випадках? При виражених неприємних відчуттях і істотних кісткових розростаннях використовуються наступні методи:

  • ін'єкційне введення в тканини стопи глюкокортикоїдів в комбінації з анестетиками,
  • ударно-хвильова терапія для руйнування п'яткової шпори,
  • лазерне або ультразвукове вплив на запалені тканини.

При неефективності консервативного лікування плантарного фасциита проводиться операція, під час якої видаляються остеофіт і змінені частини фасції.

П'яткова шпора має сприятливий прогноз. У запущених випадках перебіг захворювання може погіршитися через перелом п'яткової шпори.

профілактика

Основні заходи профілактики подошвенного фасциита:

  • носіння ортопедичного взуття,
  • адекватні фізичні навантаження,
  • підтримка нормальної ваги,
  • лікування патологій опорно-рухового апарату.

Liqmed нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter

Зміст:
  • діагностика
  • профілактика