Вивих плечового суглоба
Вивих плечового суглоба виникає через різке тиску на плечову кістку при падінні на витягнуту руку, надмірного обертання плечем із застосуванням сили або під впливом прямого удару.
При цьому головка кістки зміщується за межі гленоідальной западини, форма плеча деформується, рухи стають обмеженими і болючими. При пальпації хворого ділянки відчувається різкий біль, чутливість руки порушується.
Типи пошкоджень плечового суглоба
Існує чотири типи таких пошкоджень:
- Передній. Головка кістки зсувається вперед, додатково може пошкодитися хрящової валик і розірватися суглобова капсула.
- Задній. Кость зсувається назад з розривом хрящового елемента.
- Нижній. Зсув направлено вниз, при цьому неможливо опустити руку з піднятого положення.
- Звичний. Недолікований вивих набуває хронічного характеру. Суглобова капсула зростається повністю, що веде до почастішання отримання травми - вивихи можуть траплятися до 10 разів за рік.
слід бути уважними і берегти свої суглоби від вивиху
Якщо у людини вивих плечового суглоба, лікування повинно бути проведено в найкоротші терміни. Чим швидше звернутися до ортопеда-травматолога, тим простіше буде відновити плече і запобігти звичні вивихи. При повній відсутності лікування рухова функція руки буде обмежена, через здавлювання судин і нерухомості почнеться м'язова атрофія, шанси на відновлення значно зменшаться навіть при оперативному лікуванні.
Перша допомога при вивиху плечового суглоба - фіксування руки косиночной пов'язкою (лікоть зігнутий під прямим кутом, пов'язка проходить під рукою і зав'язується за шиєю). При значному набряку до травмованого місця можна прикласти лід або заморожений продукт. Потім потерпілого слід доставити до найближчого травматолога.
Лікування вивиху плечового суглоба
Щоб підтвердити діагноз, лікар оглядає плече і направляє пацієнта на рентгенографію, КТ та МРТ. При цьому визначається напрямок вивиху і наявність ускладнень: переломів плечової кістки або суглобової западини лопатки, пошкоджень хряща, суглобової капсули та м'яких тканин.
Вивих плечового суглоба лікують в чотири етапи:
- Введення місцевої анестезії,
- Виправлено плечової кістки,
- Фіксування руки в нерухомому стані,
- Реабілітація.
Для знеболення використовують звичайні місцеві анестетики. Якщо м'язи напружені, додатково вводять міорелаксанти. Потім лікар витягає руку, притримує пальцями головку кістки і виробляє різкий рух, яке спрямовує головку в правильне положення в суглобі. вправлення може відбувається за методами Гіппократа, Кохера або Джанелидзе. Якщо вправлення неможливо або вивих супроводжується ускладненнями, розташування головки змінюють хірургічним способом і фіксують за допомогою спиць або швів.
Після вправляння притиснуту до тіла руку закріплюють в зігнутому положенні лонгетой або пов'язкою. Спокій необхідно зберігати приблизно місяць, поки гояться всі пошкодження. Потім настає реабілітаційний період (1-3 місяці), протягом якого зміцнюють м'язи і зв'язки, щоб запобігти появі звичних вивихів.
Реабілітація при вивиху плечового суглоба
На реабілітацію у дітей йде близько 3 тижнів, у дорослих - 1-2 місяці, а у спортсменів - до 3 місяців. Активні фізичні вправи виконувати не можна, але коли біль і набряк спадуть, слід займатися зміцнює м'язово-зв'язковий апарат гімнастикою.
Відновлювальний комплекс включає в себе вращательно-поступальні не різко руху плечима, кистями і ліктями. Дуже ефективно виконувати такі вправи 1-2 рази на день по 5 разів кожне:
- Рухайте плечима вгору-вниз, стоячи з опущеними і розслабленими руками.
- У тому ж положенні виконуйте кругові рухи плечима.
- Максимально розведіть плечі (посуньте лопатки), зупиніться на секунду і поверніться у вихідне положення.
- Зігніть лікті, притисніть кисті до плечей і повертайте плечима вперед і назад.
- Руки зчепите замком і підійміть над головою, обертайте їх по колу в одну сторону, потім в іншу.
- Стисніть кулаки, згинайте і розгинайте руки в ліктях.
- З'єднайте долоні пальцями вгору і з силою притисніть їх один до одного. Розслабте кисті, потім знову напружте.
- Повторіть вправу, але долоні змістите від центру спочатку до одного плеча, потім до іншого.
На додаток до зазначених фізичним вправам можу з особистого досвіду рекомендувати заняття йогою. Пригадую прадавні часи, коли інформації з цього, досить специфічному напрямку на той момент, взагалі практично не було. Доводилося знаходити записи в зошитах, переписувати від руки, перемальовувати картинки- Так, так! Був такий час. Головне, що вдалося зрозуміти і перевірити на собі - працездатність системи!
Якщо був діагностований вивих плечового суглоба, лікування в реабілітаційний період також включає в себе легкий масаж пошкодженої ділянки і фізіотерапію (струмовий і ультразвукова терапія, парафін, озокерит). Прискорити загоєння допомагають і народні рецепти:
Компреси і примочки теж допоможуть відновити працездатність плечового суглоба
- При сильних болях допоможе тісто з борошна та оцту або кашка зі свіжого листя полину. Ці кошти прикладають до травмованого місця, фіксують пов'язкою і тримають, поки біль не вщухне.
- Хорошим болезаспокійливу дію має лаванда. Потрібно змішати рослинне масло з подрібненим листям і квітами, настояти 1,5 місяця і розтирати хворі ділянки.
- Пижмо сприяє відновленню рухливості пошкодженого плеча. 3 ст. л. квітів заварюють в склянці окропу і залишають на годину настоюватися. У реабілітаційний період кожен день о-пліч прикладають компрес, змочений в цьому настої.
- Прискорити регенерацію тканин допоможуть компреси з цукру з лушпиння кашкою (в пропорції 1:10). Компрес тримають 4-6 годин, потім знімають.
При своєчасному лікуванні вивих плечового суглоба успішно заживає і більше не повторюється.
Головне - не відкладати візит до лікаря, не лінуватися виконувати всі реабілітаційні вправи і не перестаратися з фізичними навантаженнями.
Можливо вам будуть цікаві і ці статті:
Зміст:- Типи пошкоджень...
- Лікування вивиху...
- Реабілітація при...
- Можливо вам будуть цікаві і...